by 名称
小儿砷中毒
描述
砷(arsenic)具有金属性，其毒性极低，但其化合物如氧化物、盐类及其有机化合物均有毒性，引起砷中毒(arsenicpoisoning)的化合物主要有三氧化二砷(俗称砒霜)，五氧化二砷、砷化氢、二硫化二砷(雄黄)，三硫化二砷(雌黄)等。三价砷化合物的毒性较五价砷为强。在我国，砷中毒大多数是由饮用水中含砷量过高引起的，小儿砷中毒一般由服用含砷药物剂量过大所致，也可由误食含砷的毒鼠、杀虫药所致，母亲中毒可导致胎儿及乳儿中毒。
预防
生产砷化合物时，应密闭，回收，加强保管砷化合物，特别是三氧化二砷(砒霜)，其外观与面粉，食盐等相似，应专人保管，防止误服及投毒。
病因
(一)发病原因
由于服用含砷量过大的药物，误食含砷的杀虫剂或鼠药和被砷污染的瓜果，蔬菜所致，母亲中毒可导致胎儿及乳儿中毒。
(二)发病机制
砷是一种原浆毒，对蛋白的巯基有巨大亲和力，能抑制在代谢过程中起重要作用的许多含硫基的酶，使细胞呼吸和氧化过程发生障碍，干扰细胞的能量代谢，损伤毛细血管壁使通透性增加。
可溶性砷化合物可经消化道，呼吸道和皮肤吸收，随血液分布全身，急性中毒时主要分布在肝和肾，易在头发和指甲中蓄积，由尿，粪排出，砷离子与体内酶蛋白分子结构中的巯基和羟基结合，使酶失去活性，干扰正常代谢，导致细胞死亡，使神经细胞，心，肝，肾受到损害，还可直接损害小动脉和毛细血管壁，造成脏器充血，出血等。
砷化氢为最强的溶血性毒物，由呼吸道进入人体，高浓度砷化氢进入人体血循环后，与血红蛋白结合，形成血红蛋白过氧化物，使红细胞中还原型谷胱甘肽减少，造成急性血管内溶血，大量溶血导致急性肾功能衰竭，此外，可伴有肝，心，脑，肺等器官损害，吸入空气中砷化氢浓度为50mg/m3，1h即可致死，30mg/m3发生严重中毒。
症状
| 呼吸困难 |
| 食欲不振 |
| 脱发 |
| 腹痛 |
| 血小板减少 |
| 溶血 |
| 多发性神经炎 |
| 恶心 |
| 眩晕 |
| 脱水 |
医保范围
否
患病率
0.001%-0.002%
易感人群
儿童
传染性
无传染性
并发症
| 昏迷 |
治疗科室
| 急诊科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持治疗 |
治疗周期
4-8周
治愈率
60-90%
常用药物
| 注射用鼠神经生长因子 |
| 布美他尼片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000-50000元）
医学检查
| 全血砷 |
| 心电图 |
| 尿液分析 |
| 全血砷（As） |
| 血清砷（As） |
| 肌电图 |
| 血液检查 |
建议食物
| 鸡蛋 |
| 鸽蛋 |
| 鹌鹑蛋 |
| 鸭肉 |
饮食禁忌
| 啤酒 |
| 白酒 |
| 咸鸭蛋 |
| 花生仁（炸） |
建议饮食
| 香菇薏米饭 |
| 菠菜豆腐汤 |
| 南瓜团子 |
| 绿豆南瓜汤 |
| 南瓜饺 |
| 南瓜炖牛肉 |
| 豆芽豆腐汤 |
| 鱼头炖豆腐 |
建议药物
| 布美他尼片 |
| 十一味金色丸 |
| 二十九味能消散 |
| 盐酸利多卡因注射液 |
| 注射用硫代硫酸钠 |
| 注射用鼠神经生长因子 |
| 仁青芒觉 |
| 大月晶丸 |
| 地塞米松磷酸钠注射液 |
| 二维葡醛内酯片 |
药物详细信息
| 苏肽生(注射用鼠神经生长因子) |
| 利了布美他尼片(布美他尼片) |
| 郑州卓峰地塞米松磷酸钠注射(地塞米松磷酸钠注射液) |
| 西藏神水藏药十一味金色丸(十一味金色丸) |
| 甘露仁青芒觉(仁青芒觉) |
| 金诃大月晶丸(大月晶丸) |
| 金诃藏药仁青芒觉(仁青芒觉) |
| 北京中新二维葡醛内酯片(二维葡醛内酯片) |
| 遂成药业地塞米松磷酸钠注射(地塞米松磷酸钠注射液) |
| 恩经复(注射用鼠神经生长因子) |
| 海王布美他尼片(布美他尼片) |
| 金诃二十九味能消散(二十九味能消散) |
| 天津金耀地塞米松磷酸钠注射(地塞米松磷酸钠注射液) |
| 广东新峰盐酸利多卡因注射液(盐酸利多卡因注射液) |
| 晋城海斯盐酸利多卡因注射液(盐酸利多卡因注射液) |
| 河北东风二维葡醛内酯片(二维葡醛内酯片) |
| 西藏甘露十一味金色丸(十一味金色丸) |
| 广州白云山天心地塞米松磷酸(地塞米松磷酸钠注射液) |
| 江苏涟水地塞米松磷酸钠注射(地塞米松磷酸钠注射液) |
| 天津金耀地塞米松磷酸钠注射(地塞米松磷酸钠注射液) |
| 金路捷(注射用鼠神经生长因子) |
| 上海新亚注射用硫代硫酸钠(注射用硫代硫酸钠) |
| 北京永康盐酸利多卡因注射液(盐酸利多卡因注射液) |