by 名称
颈椎病
描述
颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎，增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出，韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳，松动，髓核突出或脱出，骨刺形成，韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓，椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。
预防
劲椎病日常预防
1、加强颈肩部肌肉的锻炼，在工间或工余时，做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动，既可缓解疲劳，又能使肌肉发达，韧度增强，从而有利于颈段脊柱的稳定性，增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。
2、避免高枕睡眠的不良习惯，高枕使头部前屈，增大下位颈椎的应力，有加速颈椎退变的可能。
3、注意颈肩部保暖，避免头颈负重物，避免过度疲劳，坐车时不要打瞌睡。
4、及早，彻底治疗颈肩、背软组织劳损，防止其发展为颈椎病。
5、劳动或走路时要防止闪、挫伤。
6、长期伏案工作者，应定时改变头部体位，按时做颈肩部肌肉的锻炼。
7、注意端正头、颈、肩、背的姿势，不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。
8、中医认为胡桃、山萸肉、生地，黑芝麻等具有补肾髓之功，合理地少量服用可起到强壮筋骨，推迟肾与关节退变的作用。
健康教育
1、阅读有关颈椎病的书，掌握用科学的手段防治疾病。
2、保持乐观精神，树立与疾病艰苦抗衡的思想，配合医生治疗，减少复发。
病因
其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀，变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂，颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低，当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄，关节突重叠，错位，以及椎间孔的纵径变小，由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节，钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。
由于颈椎间盘向四周膨隆，可将其周围组织(如前，后纵韧带)及椎体骨膜掀起，而在椎体与突出的椎间盘及被掀起的韧带组织之间形成间隙，称”韧带间盘间隙”，其中有组织液积聚，再加上微细损伤所形起的出血，使这种血性液体发生机化然后钙化，骨化，于是形成了骨赘，椎体前后韧带的松弛，又使颈椎不稳定，更增加了受创伤的机会，使骨赘逐渐增大，骨赘连同膨出的纤维环，后纵韧带和由于创伤反应所引起的水肿或纤维疤痕组织，在相当于椎间盘部位形成一个突向椎管内的混合物，就可能对脊神经或脊髓产生压迫作用。
钩椎关节的骨赘可从前向后突入椎间孔压迫神经根及椎动脉，椎体前缘的骨赘一般不会引起症状，但文献上也有这种前骨赘影响吞咽或造成嘶哑的报告，脊髓及神经根受压后，开始时仅为功能上的改变，如不及时减轻压力，逐渐会产生不可逆的变化，因此如果非手术治疗无效，应及时进行手术治疗。
补充说明：
颈椎病主要因为颈椎间盘和颈椎及其附属结构的退行性改变引起。
颈椎病的发病机制和腰椎间盘突出症一样，不能单纯用机械压迫因素来解释，还有血管因素和化学因素在起作用，因而引起水肿及炎症引发或加重了神经症状。
症状
| 脖子扭痛 |
| 右腿麻木 |
| 颈心综合症 |
| 手臂发麻 |
| 肩背部沉重感 |
| 颈椎生理曲度变直 |
| 颈椎反弓 |
| 颈部疼痛 |
| 面部闪电疼痛 |
| 手脚发麻 |
医保范围
否
患病率
10%-20%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
| 植物神经功能紊乱 |
治疗科室
| 外科 |
| 骨外科 |
治疗方式
| 支持性治疗 |
| 康复治疗 |
| 手术治疗 |
| 药物治疗 |
治疗周期
3-6个月
治愈率
50%
常用药物
| 骨刺片 |
| 氨糖美辛肠溶片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——10000元）
医学检查
| 颈部MRI检查 |
| 颈椎CT检查 |
| 肌电图 |
| 颈项强直 |
| 臂丛牵拉试验 |
| 椎间孔挤压试验 |
| 压顶试验 |
| 后仰位椎间孔挤压试验 |
| 桡骨膜反射 |
| 深反射检查 |
建议食物
| 鸭肉 |
| 芝麻 |
| 松子仁 |
| 莲子 |
饮食禁忌
| 鹿肉 |
| 杏仁 |
| 虾皮 |
| 海虾 |
建议饮食
| 川芎白芷炖鱼头 |
| 雪菜牛肉粥 |
| 豆腐菜远牛肉汤 |
| 白菜包子 |
| 大白菜饺 |
| 白菜蛋花粥 |
| 鲜百合冬菇西兰花汤 |
| 西兰花炒牛肉 |
建议药物
| 根痛平片 |
| 骨刺平片 |
| 骨刺片 |
| 骨刺胶囊 |
| 抑眩宁胶囊 |
| 颈康胶囊 |
| 氨糖美辛肠溶片 |
| 复方七叶皂苷钠凝胶 |
| 骨筋丸胶囊 |
| 颈痛片 |
| 抗骨增生片 |
| 藤黄健骨胶囊 |
| 灵仙跌打片 |
| 抗骨质增生丸 |
| 根痛平颗粒 |
| 腰息痛胶囊 |
| 藤黄健骨丸 |
药物详细信息
| 白山长白山制药骨刺片(骨刺片) |
| 海力生氨糖美辛肠溶片(氨糖美辛肠溶片) |
| 药都樟树抗骨质增生丸(抗骨质增生丸) |
| 闽海药业抗骨增生片(抗骨增生片) |
| 西峰制药藤黄健骨胶囊(藤黄健骨胶囊) |
| 中医研究院骨筋丸胶囊(骨筋丸胶囊) |
| 康奇力药业腰息痛胶囊(腰息痛胶囊) |
| 新赣江药业腰息痛胶囊(腰息痛胶囊) |
| 茂祥制药藤黄健骨丸(藤黄健骨丸) |
| 振霖药业腰息痛胶囊(腰息痛胶囊) |
| 方兴制药骨刺平片(骨刺平片) |
| 康惠制药骨刺胶囊(骨刺胶囊) |
| 吉尔吉药业颈康胶囊(颈康胶囊) |
| 白云制药灵仙跌打片(灵仙跌打片) |
| 辅仁堂抗骨增生片(抗骨增生片) |
| 甘南藏药抗骨质增生丸(抗骨质增生丸) |
| 陕西健民骨刺平片(骨刺平片) |
| 双鼎制药抑眩宁胶囊(抑眩宁胶囊) |
| 欧莱(复方七叶皂苷钠凝胶) |
| 海天制药骨筋丸胶囊(骨筋丸胶囊) |
| 海口市制药根痛平片(根痛平片) |
| 汉典制药根痛平颗粒(根痛平颗粒) |
| 福瑞达制药颈痛片(颈痛片) |