by 名称
急性脊髓炎
描述
急性脊髓炎是指脊髓的一种非特异性炎性病变，多发生在感染之后，炎症常累及几个髓节段的灰白质及其周围的脊膜、并以胸髓最易受侵而产生横贯性脊髓损害症状。部分病人起病后，瘫痪和感觉障碍的水平均不断上升，最终甚至波及上颈髓而引起四肢瘫痪和呼吸肌麻痹，并可伴高热，危及病人生命安全，称为上升性脊髓炎。
预防
预防并发症：
①翻身、拍背, 防止坠积性肺炎, 瘫肢保持功能位。
②骨隆起处放置气圈, 按摩皮肤, 活动瘫痪肢体。
③皮肤发红用70%酒精轻揉, 涂3.5%安息香酊; 褥疮局部换药, 加强营养; 忌用热水袋以防烫伤。
④排尿障碍行留置导尿, 预防尿路感染; 吞咽困难应放置胃管。
早期康复训练有助于功能恢复及改善预后。
预后与病情严重程度有关
1.无合并症者3~6个月可基本恢复, 生活自理。
2.完全截瘫6个月后EMG仍为失神经改变, MRI示髓内广泛改变, 病变>10个脊髓节段者预后不良。
3.合并泌尿系感染，褥疮和肺炎影响恢复，遗留后遗症。
4.急性上升性脊髓炎和高颈段脊髓炎预后差, 短期内可死于呼吸循环衰竭。
5.约10%的患者演变为多发性硬化或视神经脊髓炎。
病因
病因未明，可能由于某些病毒感染所致，或感染后的一种机体自身免疫反应。炎症可累及脊髓的不同部位，但以上胸髓最多见。病变部位的脊髓肿胀、充血、变软，软脊膜充血、混浊，脊髓切面灰白质分界不清，可见点状出血。镜下见有软脊膜充血和炎性细胞浸润。严重者脊髓软化、坏死，后期可有脊髓萎缩和疤痕形成。
疫苗接种导致的急性脊髓炎较少见，主要是疫苗作为异物进入人体后，人体产生自身免疫反应，脊髓出现肿胀、发红、充血等炎症反应。
症状
| 大小便潴留 |
| 失水 |
| 脊髓休克 |
| 感觉过敏 |
| 岳亚庆 |
| 仝超 |
| 腱反射消失 |
| 截瘫 |
| 构音障碍 |
| 腱反射亢进 |
| 尿失禁 |
| 感觉障碍 |
医保范围
否
患病率
0.001%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
| 褥疮 |
治疗科室
| 内科 |
| 神经内科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
70%
常用药物
| 巴氯芬片 |
| 益髓颗粒 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（20000——50000元）
医学检查
| 压颈试验 |
| 肌电图 |
| 血常规 |
| 神经系统检查 |
建议食物
| 鸭肉 |
| 芝麻 |
| 松子仁 |
| 莲子 |
饮食禁忌
| 鹿肉 |
| 鸡肝 |
| 杏仁 |
| 黑芝麻 |
建议饮食
| 草鱼豆腐 |
| 冬瓜草鱼汤 |
| 小白菜馅包子 |
| 白菜包子 |
| 香菇西兰花 |
| 清爽西兰花 |
| 毛豆番茄豆腐汤 |
| 毛豆炒蛋 |
建议药物
| 益髓颗粒 |
| 巴氯芬片 |
| 注射用盐酸克林霉素 |
| 钆双胺注射液 |
药物详细信息
| 郝智(巴氯芬片) |
| 新宇制药益髓颗粒(益髓颗粒) |
| 健今药业益髓颗粒(益髓颗粒) |
| 枢芬(巴氯芬片) |
| 力奥来素(巴氯芬片) |
| 郝智(巴氯芬片) |
| 美迪星(注射用盐酸克林霉素) |
| 先锋制药注射用盐酸克林霉素(注射用盐酸克林霉素) |
| 铭鼎药业巴氯芬片(巴氯芬片) |
| 仁仁益髓颗粒(益髓颗粒) |
| 欣普风(注射用盐酸克林霉素) |
| 沁林(注射用盐酸克林霉素) |
| 同盟药业注射用盐酸克林霉素(注射用盐酸克林霉素) |
| 美迪星(注射用盐酸克林霉素) |
| 尤尼灵(注射用盐酸克林霉素) |
| 普生制药注射用盐酸克林霉素(注射用盐酸克林霉素) |
| 博士多他(注射用盐酸克林霉素) |
| 力邦特(注射用盐酸克林霉素) |
| 卓力(注射用盐酸克林霉素) |
| 欧乃影(钆双胺注射液) |
| 药友制药注射用盐酸克林霉素(注射用盐酸克林霉素) |
| 一品红注射用盐酸克林霉素(注射用盐酸克林霉素) |
| 沁林(注射用盐酸克林霉素) |