盘尾丝虫病

传染科 疾病百科

名称

盘尾丝虫病

描述

盘尾丝虫病(onchocerciasis)是由旋盘尾丝虫寄生于眼部或皮下组织的一种寄生虫病,主要临床特征为眼部损害,可致失明,故又称河盲症(riverblindness)。

预防

日常预防
避免疫区活动,由于此病是由黑蝇传播的,所以消灭黑蝇已成为控制此种疾病的一个重要方面。

病因

1、发病原因
成虫线状,白色,两端渐细而钝圆,雌虫长33.5~50mm,宽0.27~0.40mm,雄虫长19~42mm,宽0.13~0.21mm,微丝蚴活动性强,无鞘膜,微丝蚴有大小两种,大者长,宽为(285~368)μm×(6~9)μm;小者长,宽为(150~287)μm×(5~7)μm,很少见于外周血液,主要见于雌虫附近的结缔组织和皮肤的淋巴管内,眼组织及尿内亦可查见,周期性不明显,可存活约30个月,当中间宿主蚋(Simulium)叮人时,不仅吸血并且吸取皮肤组织液,微丝蚴即随组织液被蚋吞入,到达胸肌,约6~7天后发育成感染期幼虫,并移行至蚋的下唇,当蚋再叮人时,幼虫即进入人体使人感染,幼虫发育为成虫约1年,成虫寿命不超过18年,一般8~10年。
2、发病机制
成虫及微丝蚴均有致病作用,成虫寄生于皮下组织淋巴管汇合处,本病最基本病损发生于皮肤,淋巴结和眼组织,在皮肤,表现为轻度慢性炎症过程,后期弹性纤维减少,萎缩和纤维化,可形成皮下纤维性结节,结节内含有成虫,病理检查发现虫体周围有肉芽肿组织,纤维组织以及嗜酸性粒细胞,巨细胞,浆细胞等浸润,淋巴结病变以慢性炎症改变为主,眼组织常有慢性非肉芽肿炎症改变,微丝蚴可引起点状角膜炎或角膜混浊,也可发生虹膜炎或虹膜睫状体炎,脉络视网膜炎,视神经萎缩,导致盲目。

症状

覃初丹
剧痒
结节
角膜混浊
瘙痒

医保范围

患病率

0.0001%

易感人群

无特发人群

传染性

黑蝇传播

并发症

视神经萎缩

治疗科室

传染科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

1-3个月

治愈率

80%

常用药物

阿苯达唑片
盐酸左旋咪唑片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 8000元)

医学检查

裂隙灯

建议食物

鸡蛋
鸡血
鸡肉
腰果

饮食禁忌

干腌菜
啤酒
白酒
羊油

建议饮食

山药薏米红枣粥
茯苓赤豆薏米粥
绿豆奶粥
绿豆麦片粥
燕麦粳米粥
玉米粉燕麦粥
鸡蛋木耳粥
桂圆鸡蛋汤

建议药物

盐酸左旋咪唑丸
盐酸左旋咪唑糖浆
盐酸左旋咪唑宝塔糖
阿苯达唑片
盐酸左旋咪唑片

药物详细信息

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