by 名称
急性纵隔炎
描述
纵隔炎指纵隔内的细菌感染，分为急性和慢性。急性纵隔炎多形成脓肿，病情严重，慢性纵隔炎多为肉芽肿样，常由原发肺结核或组织胞质菌病感染所致，起病缓慢，常无症状，在X线检查时发现，少数患者也可由于病变引起阻塞或压迫而发生相应的症状和体征。
预防
1.大量抗生素控制感染，谨防菌群失调。根据病原菌及药敏试验选用有效足量的抗菌素，以静脉给药为好，观察疗效并及时调整药物和剂量。
2.支持疗法，给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，鼓励多饮水。
3.贯通性胸部外伤者，应强调及时诊断、积极抢救、防止急性纵隔炎发生。
病因
(一)发病原因
急性纵隔炎系指外伤，手术和感染引起的急性纵隔结缔组织化脓性炎症，临床上较少见，多为继发性，常见的病因是贯通性胸部外伤，食管或气管破裂，咽下异物造成食管穿孔，食管手术后吻合口瘘，食管镜检查时外伤穿孔和食管癌溃疡外穿等，还可能为自发性的，常在呕吐时发生，偶因邻近组织如食管后腔，肺，胸膜腔，淋巴结，心包膜等的感染灶的直接蔓延而引起。
(二)发病机制
纵隔有脂肪，丰富的淋巴和疏松的结缔组织，遭受感染后，极易扩散，食管穿孔引起的纵隔炎常并发胸腔积液，以左侧为多见，并迅速发展成脓胸，若同时有空气进入纵隔可并发纵隔气肿或脓气胸，纵隔脓肿亦可能直接破入食管，支气管或胸膜腔。
症状
| 医生 |
| 纵隔浊音界扩大 |
| 耳痛 |
| 休克 |
| 呼吸困难 |
| 胸骨后疼痛 |
| 吞咽困难 |
| 发绀 |
| 心动过速 |
医保范围
否
患病率
0.0003%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
| 气胸 |
治疗科室
| 内科 |
| 呼吸内科 |
治疗方式
| 手术治疗 |
| 药物治疗 |
| 支持治疗 |
治疗周期
7-30天
治愈率
60%
常用药物
| 清肺十八味丸 |
| 氢化可的松注射液 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（15000——30000元）
医学检查
| X线碘油造影 |
| 周围血白细胞计数及分类检验 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
| 注射用阿洛西林钠 |
| 石膏二十五味散 |
| 清肺十八味丸 |
| 氢化泼尼松注射液 |
| 氢化可的松注射液 |
药物详细信息
| 蒙王清肺十八味丸(清肺十八味丸) |
| 阜新蒙药清肺十八味丸(清肺十八味丸) |
| 内蒙古库伦清肺十八味丸(清肺十八味丸) |
| 上海现代哈森氢化可的松注射(氢化可的松注射液) |
| 天津金耀氢化可的松注射液(氢化可的松注射液) |
| 内蒙古库伦石膏二十五味散(石膏二十五味散) |
| 四川制药制剂注射用阿洛西林(注射用阿洛西林钠) |
| 西安利君氢化泼尼松注射液(氢化泼尼松注射液) |
| 希通克注射用阿洛西林钠(注射用阿洛西林钠) |
| 瑞阳制药注射用阿洛西林钠(注射用阿洛西林钠) |
| 天津金耀氢化可的松注射液(氢化可的松注射液) |
| 湖北中佳氢化可的松注射液(氢化可的松注射液) |
| 成都第一氢化可的松注射液(氢化可的松注射液) |
| 濮阳汇元氢化可的松注射液(氢化可的松注射液) |
| 桂林南药注射用阿洛西林钠(注射用阿洛西林钠) |
| 海口奇力注射用阿洛西林钠(注射用阿洛西林钠) |
| 四川制药制剂注射用阿洛西林(注射用阿洛西林钠) |
| 山西振东泰盛注射用阿洛西林(注射用阿洛西林钠) |
| 山东潍坊制药厂注射用阿洛西(注射用阿洛西林钠) |
| 山西晋新双鹤氢化可的松注射(氢化可的松注射液) |
| 华北制药注射用阿洛西林钠(注射用阿洛西林钠) |
| 天津华津注射用阿洛西林钠(注射用阿洛西林钠) |
| 江西国药氢化泼尼松注射液(氢化泼尼松注射液) |