by 名称
多胎妊娠
描述
多胎妊娠(multiplegestation)系指一次妊娠宫腔内同时有两个或者两个以上的胎儿，但是不包括输卵管多胎妊娠或子宫输卵管复合妊娠。人类的多胎妊娠中以双胎最多见，三胎少见，四胎及四胎以上罕见。多胎妊娠虽然是生理现象，但是多胎妊娠并发症与死亡率均高于单胎妊娠，双胎新生儿严重残疾的危险升高2倍，三胎则升高3倍，故多胎妊娠属于高危妊娠的范畴，临床应加倍重视。
预防
防止妊娠高血压综合征
双胎或多胎妊娠，由于子宫过度胀大，使子宫胎盘受压缺血，易较早发生妊娠高血压综合征，而且程度重。防止方法主要有：
①注意妊娠早期基础血压的变化，以后定期产前检查，测量血压。
②饮食方面，除食用新鲜而富有营养的食品外，还应适当的限制盐、糖及动物脂肪的摄入量。怀孕十二周开始每天补充2g的钙片，加强含钙铁丰富饮食。
③生活要有规律，保证每日睡眠在8小时以上。
④生活环境舒适，衣服宽大，质地要柔软。
⑤如妊娠中期平均动脉压超过11.3～12.0千帕(85～90毫米汞柱)，可适当服用阿司匹林及钙片等。
经上述保健措施后，一般均能使孕期延长到37周以后。这时胎儿各方面都已发育成熟，基本上具有了存活的能力。
防治贫血，多胎妊娠妇女的血容量比单胎妊娠明显增多，铁的需求量也增大，往往在早期即出现贫血，以后可发生妊娠高血压综合征。
预防早产，由于胎儿较多，导致子宫过度膨大，往往难以维持到足月而提前分娩。早产的诱发因素主要是休息不当和房事不节制。
预防早产的方法有：
①卧床休息：妊娠28～30周后，应多卧床休息，必须采取左侧卧位，不宜取坐位、半坐位及平卧位，左侧卧位可以增加子宫血流量，减少胎儿对宫颈的压迫和扩张。
②妊娠到28～30周，需服用舒喘灵片或者利托君，每次1片，每日4次，至妊娠37周停药。
③有子宫颈发育不良、内口松弛者，可在妊娠中期行宫颈内口结扎术。
④有先兆早产征兆者，应及时住院接受治疗。防止妊娠高血压综合征，双胎或多胎妊娠，由于子宫过度胀大，使子宫胎盘受压缺血，易较早发生妊娠高血压综合征，而且程度重。
病因
遗传因素，多胎妊娠有家庭性倾向，凡夫妇一方家庭中有分娩多胎者，多胎的发生率增加。单卵双胎与遗传无关。双卵双胎有明显遗传史，若妇女本身为双卵双胎之一，分娩双胎的概率比丈夫为双卵双胎之一者更高，提示母亲的基因型影响较父亲大。
年龄及产次，年龄对单卵双胎发生率的影响不明显。Hauser等发现单卵双胎发生率在20岁以下妇女为3‰，>40岁者为4.5‰。双卵双胎发生率随年龄的增长显著升高，在15～19岁年龄组仅2.5‰，而30～34岁组上升至11.5‰。产次增加，双胎发生率也增加，Chai等(1988)报道初产妇为21.3‰,多产妇为26‰。
内源性促性腺激素，自发性双卵双胎的发生与体内促卵泡激素(FSH)水平较高有关。Mastin等(1984)发现分娩双胎的妇女，其卵泡期早期血FSH水平明显高于分娩单胎者。妇女停服避孕药后1个月受孕，发生双卵双胎的比率升高，可能是脑垂体分泌促性腺激素增加，导致多个始基卵泡发育成熟的结果。
促排卵药物的应用，多胎妊娠是药物诱发排卵的主要并发症。与个体反应差异、剂量过大有关。应用人类绝经期促性腺激素(HMG)治疗过程中易发生卵巢过度刺激，以致多发性排卵，发生双胎的机会将增加20%～40%。
症状
| 子宫增大明显（… |
| 妊娠期的生理变化 |
| 胎儿宫内窒息 |
| 呼吸困难 |
| 产前征兆 |
| 妊高征 |
| 子宫呈葫芦状 |
| 子痫 |
| 纸样胎儿 |
医保范围
否
患病率
0.02%
易感人群
女性
传染性
无传染性
并发症
| 贫血 |
治疗科室
| 妇产科 |
| 产科 |
治疗方式
| 支持治疗 |
治疗周期
1-9月
治愈率
98%
常用药物
| 安胎丸 |
| 千金保孕丸 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——80000元）
医学检查
| 尿前列腺素 |
| 孕酮(P) |
| 四步触诊法 |
| 雌激素 |
| 孕酮 |
| 产科B超 |
| 胎方位 |
| 系统胎儿超声检查 |
| 尿孕酮(P) |
| 尿丙氨酸 |
建议食物
| 鸡蛋 |
| 芝麻 |
| 腰果 |
| 南瓜子仁 |
饮食禁忌
| 啤酒 |
| 咸鸭蛋 |
| 花生仁（炸） |
| 咸鱼 |
建议饮食
| 西式牛奶粥 |
| 牛奶菠菜粥 |
| 牛奶麦片粥 |
| 鱼肉糊 |
| 排骨汤面 |
| 黄豆排骨汤 |
| 首炖排骨 |
| 鸡蛋银耳羹 |
建议药物
| 千金保孕丸 |
| 安胎丸 |
| 安胎益母丸 |
| 地诺前列酮栓 |
药物详细信息
| 广东逢春制药安胎丸(安胎丸) |
| 芙蓉药业安胎丸(安胎丸) |
| 白云山陈李济千金保孕丸(千金保孕丸) |
| 安胎丸(安胎丸) |
| 芙蓉药业安胎丸(安胎丸) |
| 保利制药安胎丸(安胎丸) |
| 欣普贝生(地诺前列酮栓) |
| 三鹤药业安胎丸(安胎丸) |
| 晋新双鹤安胎丸(安胎丸) |
| 邦琪药业安胎益母丸(安胎益母丸) |
| 三蓝药业安胎丸(安胎丸) |
| 九连山药业安胎丸(安胎丸) |
| 安胎丸(安胎丸) |
| 广东华天宝安胎丸(安胎丸) |
| 白云山中一安胎丸(安胎丸) |
| 扁鹊制药安胎丸(安胎丸) |
| 湘中制药安胎丸(安胎丸) |
| 国医堂制药安胎丸(安胎丸) |
| 太安堂药业安胎丸(安胎丸) |
| 上海雷允上药业安胎丸(安胎丸) |
| 贵州安康制药安胎丸(安胎丸) |
| 烟台中亚安胎丸(安胎丸) |
| 欣普贝生(地诺前列酮栓) |