by 名称
流行性角膜结膜炎
描述
流行性角膜结膜炎(EKC)是由病毒感染所致的传染性眼病。其临床特点是发病急骤，症状重、双眼发病，主要症状有充血、疼痛、畏光，伴有水样分泌物。结膜充血、水肿、有较多滤泡，角膜上皮细胞下点状浸润。本病的致病病原体是腺病毒，以腺病毒Ⅷ型最常见，常造成暴发流行。潜伏期5～7天，–。常双眼发病，开始为单眼，2～7天后另眼受累，患者有异物感、烧灼感、怕光、流泪及轻度视力障碍。
预防
1.现已证实含碘消毒液对腺病毒有明显的抑制作用，采用稀释1100倍的碘化聚维酮(PVP-I2)液或200倍的碘化聚乙烯醇(PVA-I2)液洗手30s，浸泡诊疗器具5min，或用浸泡的纱布擦拭诊断桌及门窗等，可防止医院内感染。
2.流行期间必须积极宣传防治知识，抓好学校，托儿所，工厂，企业，机关以及服务业(理发室，浴室)等的防治工作，制定有效的卫生管理和消毒隔离制度。
3.疫苗在预防腺病毒感染上有一定价值，Ad8，3，11型的灭活或减毒活疫苗已在日本使用，并取得了一定的预防效果。
病因
1.发病原因：
(1)腺病毒(adenovirus，Ad)：是一群十分广泛的DNA病毒，主要在细胞核内繁殖，除了感染结膜，角膜上皮及咽，淋巴组织外，还能在肠道繁殖，迄今总共发现57个血清型，其中感染人的有21个血清型，其中EKC是由Ad-，8，19，29，37型引起;咽-结膜热是由Ad3，4，7型引起;一般滤泡性结膜炎是由Ad1～11，14～17，19，20型引起。
(2)EKC，PCF结膜炎和表层点状角膜炎是Ad感染的直接结果;上皮下浸润则为免疫反应所引起。
2.发病机制：病毒侵入细胞内，在细胞核内繁殖，其复制和扩散可直接引起感染细胞损伤，该过程可能由机体免疫反应介导，病理改变出现黏膜出血、水肿，渗出及细胞浸润，部分细胞发生变性，坏死和脱落，胞质及胞核内可见包涵体。
症状
| 咽部充血 |
| 肌肉酸痛 |
| 上睑黄白色小点 |
| 咽痛 |
| 角膜上皮糜烂 |
| 视力障碍 |
| 流泪 |
| 结膜充血 |
| 角膜炎 |
| 角膜知觉减少 |
医保范围
否
患病率
0.0033%
易感人群
无特殊人群
传染性
接触传播
并发症
| 睑球粘连 |
治疗科室
| 五官科 |
| 眼科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
7-14天
治愈率
90%
常用药物
| 牛黄解毒丸 |
| 牛黄解毒片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（500——1000元）
医学检查
| 角膜检查 |
| 结膜的检查 |
| 裂隙灯 |
| 血清学反应 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
| 妥布霉素眼膏 |
| 盐酸西替利嗪片 |
| 夏桑菊颗粒 |
| 依托红霉素片 |
| 清火栀麦片 |
| 牛黄解毒丸 |
| 牛黄解毒片 |
| 色甘酸钠滴眼液 |
| 龙胆泻肝丸 |
| 吡嘧司特钾滴眼液 |
| 维生素B2片 |
| 红霉素肠溶胶囊 |
| 萘敏维滴眼液 |
| 妥布霉素地塞米松眼膏 |
| 氯霉素滴眼液 |
| 一清颗粒 |
| 栀子金花丸 |
| 妥布霉素地塞米松滴眼液 |
| 金菊五花茶颗粒 |
药物详细信息
| 吉祥春牛黄解毒丸(牛黄解毒丸) |
| 天耀牛黄解毒片(牛黄解毒片) |
| 江西京通美联一清颗粒(一清颗粒) |
| 广东华南依托红霉素片(依托红霉素片) |
| 东北制药维生素B2片(维生素B2片) |
| 沙溪金菊五花茶颗粒(金菊五花茶颗粒) |
| 希瓦丁(盐酸西替利嗪片) |
| 润博色甘酸钠滴眼液(色甘酸钠滴眼液) |
| 青峰一清颗粒(一清颗粒) |
| 花城龙胆泻肝丸(龙胆泻肝丸) |
| 昔利(盐酸西替利嗪片) |
| 求康氯霉素滴眼液(氯霉素滴眼液) |
| 新红康(红霉素肠溶胶囊) |
| 艾唯多(萘敏维滴眼液) |
| 广西济民清火栀麦片(清火栀麦片) |
| 广西仁德千福夏桑菊颗粒(夏桑菊颗粒) |
| 研立双(吡嘧司特钾滴眼液) |
| 典必殊(妥布霉素地塞米松眼膏) |
| 托百士(妥布霉素眼膏) |
| 承德天原栀子金花丸(栀子金花丸) |
| 内蒙古天奇龙胆泻肝丸(龙胆泻肝丸) |
| 典必殊(妥布霉素地塞米松滴眼液) |
| 典舒(妥布霉素地塞米松滴眼液) |