其他病毒肺炎

内科 呼吸内科 疾病百科

名称

其他病毒肺炎

描述

除常见病毒性肺炎外,人类病毒性肺炎尚可由其他病毒如呼吸道合胞病毒,副流感病毒、腺病毒、鼻病毒等引起,呼吸道合胞病毒(respiratorysyncytialvirus,RSV)1955年由Morris首先从患上呼吸道感染的大猩猩的鼻分泌物中分离出,属副粘病毒科的肺病毒属(pneumovirus),仅1个血清型。6个月以下婴儿发病率最高,婴幼儿肺炎住院者本病毒感染占25%,细支气管炎中占75%。副流感病毒(parainfluenzavirus)属副粘病毒科,血清型有1,2、3、4四个型,引起肺炎的主要是3型。腺病毒(adenovirus)首先于人体的腺样组织内分离所得,该病毒有41种血清型可引起人体疾患,其中容易引起肺炎的有3、4、7,11、14和21型,在我国以3型和7型最为多见,据近年我国北京、上海、广州,河北、新疆等地的病毒原学监测,小儿下呼吸道感染中腺病毒和呼吸道合胞病毒引起者分别占第1和第2位。

预防

健康教育
预防应提倡母乳喂养,增强婴儿下呼吸道感染的防护力,流行期间不去公共场所,在RSV流行期给婴儿应用高效价免疫球蛋白有预防作用,与利巴韦林合用,有协同作用,儿童不宜接种呼吸道合胞病毒疫苗,因用过疫苗者较不用者的病情更为严重,这可能与接种后产生IgG抗体与以后感染的呼吸道合胞病毒产生免疫复合物,引起局部严重过敏反应有关,军人口服减毒肠溶活腺病毒疫苗,可减少本病的发生率,但不宜应用于其他人群,特别是儿童中,预防副流感病毒Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ型已有疫苗制成,并已证明有抗原性。但预防效果尚不满意。

病因

发病原因
除前述常见病毒性肺炎外,人类病毒性肺炎尚可由其他病毒如呼吸道合胞病毒,副流感病毒,腺病毒,鼻病毒等引起。
发病机制
目前对于病毒性肺炎的发病机制尚未完全了解,但研究发现,免疫系统除了起控制感染和促进机体恢复健康的保护性作用外,也参与了病毒的致病过程,病毒对于机体的损害程度取决于病毒的种类和数量,以及受侵害的宿主本身,在宿主的保护性机制中,细胞免疫所起的作用尤为重要,因此,细胞免疫功能受损的患者病毒感染后往往病情严重,病程长。
呼吸道病毒侵犯呼吸道后刺激机体释放体液因子,如鼻病毒感染后可释放缓激肽,IL-1和IL-8等;RSV感染后可释放组胺,白三烯C4,病毒特异性IgE从而引起一系列免疫反应,同时,病毒感染还可以改变细菌的集落形成能力和增加其对气道的黏附力,降低黏液纤毛清除率和降低宿主细胞对细菌的吞噬能力,于是,宿主免疫防御能力的降低可进一步有助于细菌感染在正常无菌部位如下呼吸道的形成,正因为如此,据统计约53%的社区获得性细菌性肺炎合并病毒感染,而且,大多数病毒的抗原性变异较快,所以人类无法获得持久的免疫力。

症状

斑疹
腹泻
腹胀
鼻塞
发绀
鼻翼扇动

医保范围

患病率

0.00003%

易感人群

无特定人群

传染性

无传染性

并发症

休克

治疗科室

内科
呼吸内科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

1-3个月

治愈率

40-50%

常用药物

利巴韦林分散片
利巴韦林片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约1000-5000元

医学检查

涂片

建议食物

赤砂糖
鸡蛋
鹌鹑蛋

饮食禁忌

干腌菜
啤酒
白酒
田螺

建议饮食

芹菜炒鸡蛋
芹菜黄瓜素肉汤
凉拌海带木耳芹菜
清蒸红豆鲤鱼
生炖鲤鱼豆腐
蘑菇木耳饺
蘑菇炒芦笋
豌豆瘦肉粥

建议药物

利巴韦林分散片
利巴韦林片
利巴韦林颗粒
利巴韦林含片
利巴韦林胶囊

药物详细信息

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