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食滞胃脘主证
描述
食滞胃院证是指食物停滞胃脘所表现的证候。多由饮食不节，暴饮暴食，或者脾胃素虚，损伤脾胃，脾胃运化失职，中焦气机受阻所致。主要有恶心呕吐，嗳气吞酸，大便不畅等胃肠道疾病症状。
预防
专业指导
(1)《景岳全书·杂证谟·饮食门》：“胃病于暂者多实，脾病于久者多虚，时医于此，无论邪正久暂，鲜有不用开胃消导等剂，是不知虚证也。盖脾胃之职，原以化食为能，今既不能化食，乃其所能者病，而尚可专意克伐，以害其能乎且凡欲治病，必须先补胃气，以为行药之主。若胃气实者，攻之则去，而疾常易愈，此为胃气强而药力易行也。”
(2)《金匮翼·食胀》：“饮食过节，停滞中脘，其症吞酸暖气，恶闻食臭，得食则益甚。经云：饮食不节，起居不时者，阴受之，阴受之则入五脏，入五脏则膜满闭塞是也。是宜消而去之，甚则下之，所谓中满者，泻之于内也。”
食滞胃脘心律失常的治疗，以除去宿食积滞为主。其治则是：消积化滞，积胃宁心。方用保和丸(《丹溪心法》)：神曲15g，山楂20g，茯苓15g，半夏1 5g，陈皮12g，莱菔子12g，连翘10g。方中用山楂消一切饮食积滞，尤善消肉食油腻之积。神曲消食健脾，以化酒食陈腐之积。莱菔子下气，消谷面之积。半夏、陈皮行气化滞，和胃止呕。茯苓健脾和中止泻;因食积易于化热，用连翘清热而散结。诸药协力，使食积得化，胃气得和。加石菖蒲10克，酸枣仁12克，夜交藤20g，以开窍宁心，使食滞除，心悸宁。
若食滞重证，不寐辗转、心悸、腹胀者，可用调胃承气汤(《伤寒论》)：芒硝10g，大黄1.0g，甘草6g。攻下积滞，调气宁心。若兼见胸痛彻背，背痛彻胸，胸闷痞塞者，加用瓜萎20 g，丹参15g，元胡12g，枳实12g。以宣痹通阳，活血化瘀。
病因
食滞胃脘证，是由于饮食不节，暴饮暴食，超过胃之腐熟能力;或食量虽不过多，但因胃之功能素弱，而致饮食停滞难化，所表现出的证候。正如《医经溯洄集·内伤余议》云：“盖饥饿不饮食，与饮食太过，虽皆是失节，然必明其有两者之分，方尽其理。节也者何?无不及无太过之中道也。夫饥饿不饮食者，胃气空虚，此为不足，因失节也。饮食自倍，而停滞者，胃气受伤，此不足之中兼有余，亦失节也。以受伤言，则不足，以停滞言，则有余矣”，《景岳全书·杂证谟·饮食门》亦指出：“凡饮食之伤脾之证，有寒伤，有热伤，有暂病，有久病，有虚证，有实证。但热者、暂者、实者，人皆易知;而寒者、久者、虚者，人多不识。如今人以生冷瓜果致伤胃气，而为泻、为痢，为痛之类者。人犹以为火证。而治以寒凉者，是不识寒证也。有偶因停滞而为胀、为痛者，人皆知其实也。然脾胃强壮者，即滞亦易化，惟其不能化者，则最有中虚之证。”因此，食滞胃脘证有实证和虚实夹杂之别。
症状
| 脾胃不和 |
| 涩脉 |
| 舌苔厚腻 |
| 恶臭便 |
| 小胃综合征 |
| 恶心 |
| 呃逆 |
| 气滞湿阻 |
| 嗳气 |
| 吞酸 |
医保范围
否
患病率
10%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
| 气腹痛 |
治疗科室
| 中医科 |
| 中医综合 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
1-2周
治愈率
98%
常用药物
| 温胃舒泡腾片 |
| 复方猴头颗粒 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——3000元）
医学检查
| 胃镜 |
| 胃电图 |
| 上消化道造影 |
| 胃基础胃酸分泌量测定（BAO） |
| 胃运动功能测定 |
| 胃肠道功能动力学检查 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
| 香砂六君丸 |
| 香砂养胃丸 |
| 脾胃舒丸 |
| 维U颠茄铝分散片 |
| 法莫替丁胶囊 |
| 盐酸雷尼替丁胶囊 |
| 奥美拉唑镁肠溶片 |
| 枸橼酸莫沙必利分散片 |
| 温胃舒泡腾片 |
| 奥美拉唑肠溶胶囊 |
| 复方甘铋镁片 |
| 保和丸 |
| 复方猴头颗粒 |
| 补中益气丸 |
| 猴头菌提取物颗粒 |
| 安胃胶囊 |
| 蛇胆陈皮片 |
| 温胃舒胶囊 |
药物详细信息
| 青峰温胃舒泡腾片(温胃舒泡腾片) |
| 金鸡复方猴头颗粒(复方猴头颗粒) |
| 斯达舒维U颠茄铝分散片(维U颠茄铝分散片) |
| 民生奥美拉唑肠溶胶囊(奥美拉唑肠溶胶囊) |
| 湖北午时保和丸(保和丸) |
| 湖北襄阳隆中补中益气丸(补中益气丸) |
| 哈尔滨三木安胃胶囊(安胃胶囊) |
| 江西南大博仕蛇胆陈皮片(蛇胆陈皮片) |
| 谓葆猴头菌提取物颗粒(猴头菌提取物颗粒) |
| 浙江经纬复方猴头颗粒(复方猴头颗粒) |
| 宜昌长江法莫替丁胶囊(法莫替丁胶囊) |
| 广东三才石岐盐酸雷尼替丁胶(盐酸雷尼替丁胶囊) |
| 芜湖张恒春香砂六君丸(香砂六君丸) |
| 芜湖张恒春补中益气丸(补中益气丸) |
| 西安利君奥美拉唑肠溶胶囊(奥美拉唑肠溶胶囊) |
| 锥子山香砂养胃丸(香砂养胃丸) |
| 重庆东方脾胃舒丸(脾胃舒丸) |
| 陕西渭南华仁温胃舒胶囊(温胃舒胶囊) |
| 洛镁赛奥美拉唑镁肠溶片(奥美拉唑镁肠溶片) |
| 新络纳(枸橼酸莫沙必利分散片) |
| 冯了性香砂六君丸(香砂六君丸) |
| 冯了性补中益气丸(补中益气丸) |
| 河南鼎昌复方甘铋镁片(复方甘铋镁片) |