名称
肉孢子虫病
描述
肉孢子虫病(sarcosporidiosis)是由肉孢子虫属(sarcocystis)引起的人兽共患的原虫病,人体肉孢子虫感染多无临床症状,或只有较轻的一过性临床表现。肉孢子虫可以终宿主形式,也可以中间宿主形式使人致病,以人为终宿主并致病的肉孢子虫,已知有两种,一种是猪-人肉孢子虫(S.suihominis),另一种是牛-人肉孢子虫(S.bovihominis)或称人肉孢子虫(S.hominis),由于它们均可寄生在人体小肠,也有合称为“人肠肉孢子虫”者,以人为中间宿主,易寄生在人肌肉组织的肉孢子虫,可能有多种,现统称“人肌肉孢子虫”(humanmuscularsarcocystis),当人误食肉孢子虫包囊而作为终宿主受到感染后,包囊内的缓殖子逸出,并侵入小肠黏膜杯状细胞,经配子生殖再移行固有层内行孢子生殖,最后发育为成熟卵囊,排出体外,当人误食终宿主排出的粪便中的成熟卵囊时,人成为中间宿主受到感染,在其肌肉组织中存在肉孢子囊。
预防
健康教育
1、个人饮食卫生:不吃生或未煮熟的猪、牛肉。不饮用卫生不达要求的饮用水。
2、家畜管理:加强猪、牛肉、羊等动物的饲养管理。处理好动物粪便,防止饮水和食物被狗、猫粪便污染。
病因
(一)发病原因
肉孢子虫可以终宿主形式,也可以中间宿主形式使人致病,以人为终宿主并致病的肉孢子虫,已知有两种,一种是猪-人肉孢子虫(S.suihominis),另一种是牛-人肉孢子虫(S.bovihominis)或称人肉孢子虫(S.hominis),由于它们均可寄生在人体小肠,也有合称为“人肠肉孢子虫”者,以人为中间宿主,易寄生在人肌肉组织的肉孢子虫,可能有多种,现统称“人肌肉孢子虫”(humanmuscular sarcocystis),当人误食肉孢子虫包囊而作为终宿主受到感染后,包囊内的缓殖子逸出,并侵入小肠黏膜杯状细胞,经配子生殖再移行固有层内行孢子生殖,最后发育为成熟卵囊,排出体外,当人误食终宿主排出的粪便中的成熟卵囊时,人成为中间宿主受到感染,在其肌肉组织中存在肉孢子囊。
(二)发病机制
肉孢子虫对中间宿主通常具有较强的致病性,对终宿主则较弱或无致病性,人体感染可因吞食未煮熟的含肉孢子虫囊的猪肉,牛肉引起“人肠肉孢子虫病”,人为终宿主;也可因食入污染卵囊或孢子囊的食物引起“人肌肉肉孢子虫病”,人为中间宿主,寄生在人肠黏膜固有层的肉孢子虫很少引起病变,或仅有轻微炎症;寄生在肌肉的肉孢子虫囊在囊壁完整时,一般仅有轻微的机械刺激和吸收营养等作用,但肉孢子虫囊内的母细胞(metrocyte)和缓殖子发生退行性变时,其液体中含有毒力很强的肉孢子虫毒素(sarcocystin),可引起局部炎性反应,如肉孢子虫囊破裂,反应则尤为强烈,同时可伴有过敏反应,动物实验证明,该种毒素类似细菌内毒素,能使家畜引起类似内毒素休克,体温升高,出血,水肿,甚至死亡,毒素还能直接抑制骨骼生长,生长激素释放抑制因子等生长调节物,间接影响动物生长。
肠道病理改变轻微,有时可见肠系膜淋巴结水肿,坏死,肌肉改变常见为皮肌炎和肌炎,肌肉组织可出现点状出血,结节性肉芽肿或心肌灰白色病灶,镜下可见肌肉组织变性,间质纤维化,横纹肌出血,淋巴细胞,浆细胞和少量嗜酸性粒细胞浸润,心肌营养不良与肌纤维变性等。
症状
腹泻 |
腹胀 |
腹痛 |
乏力 |
头昏 |
恶心 |
医保范围
否
患病率
0.002%
易感人群
无特发人群
传染性
通过寄生虫传播
并发症
心肌炎 |
治疗科室
传染科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
1-3月
治愈率
70%
常用药物
阿苯达唑片 |
吡喹酮片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500-1000元)
医学检查
粪便寄生虫 |
硫酸锌浊度试验 |
血常规 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
吡喹酮片 |
阿苯达唑片 |
药物详细信息
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