by 名称
胃结核
描述
胃结核是人体各器官结核感染中最罕见的一种，Benjamin(1933)仅能从世界文献中搜集得225例，而Good在7416例胃手术中仅有3例胃结核病，可见该病是非常罕见的，晚期结核病人患肠结核者颇多而患胃结核者如此之少，其机制不明，或者与胃的杀菌力和胃壁缺乏淋巴滤泡有关。
预防
主要是积极防治原发性结核病。进入90年代后，本来已经得到控制的肺结核病,又在世界范围内出现广泛流行趋势。人们对结核病的斗争进入了新时期.有一定抗药性的结核菌，治疗更为困难，故而对肺结核的预防十分重要。当你有原因不明的低烧、消瘦、乏力、咳嗽、盗汗，又没有查到其他病因，应迅速到医院查检，确诊。在专科医生指导下规律、全程用药，疗程不得短于半年，患者要有足够的耐心，休息、充分营养、适当户外活动，增强全身抵抗力，仍是战胜疾病的重要条件。病人在排菌期间应适当隔离，保护家庭成员和集体人群的健康十分重要，特别是保护儿童。
病因
绝大部分的胃结核是继发性的，其原发病灶在半数以上的患者为肺结核，其余则为肠结核、骨结核及附件结核等。感染侵入胃壁的径路可能为：①直接侵入黏膜;②经血液和淋巴管传播;③直接从邻近浸润蔓延;④在胃壁的其他病变如良性溃疡或恶性肿瘤上有结核菌的附加感染。
1、发病部位
胃结核多发生于幽门和幽门前区小弯侧部位，少数发生于胃体或大弯侧。
2、病理类型
（1）溃疡型：该型最常见，约占80%，溃疡可单发或多发，多数浅而小，边缘不规则，基底部可见灰白结节，亦有溃疡较大，深达肌层和浆膜层，形成穿透性溃疡或瘘管者，但急性穿孔少见，少数患者溃疡可侵犯较大血管引起大出血，溃疡瘢痕形成可导致幽门梗阻。
（2）肿块型：由于炎症性肥厚或增生性病变而形成肿块或大结节，亦可由胃与周围脏器粘连形成团块，幽门部病变易致梗阻。
（3）粟粒结节型：为全身粟粒型结核的一部分，胃壁各层可见散在粟粒结节。
（4）炎症增殖型(弥漫浸润型)：病变常累及胃壁各层，故胃壁增厚，黏膜呈息肉样增生。
3、组织形态
病理病变附近的淋巴结常有肿大及干酪样坏死，病理组织学检查可见典型的干酪样肉芽肿，常位于黏膜和黏膜下层，很少累及肌层，组织切片抗酸染色可发现抗酸杆菌。
症状
| 腹部不适 |
| 发烧 |
| 体重减轻 |
| 腹胀 |
| 夜间盗汗 |
| 腹痛 |
| 乏力 |
| 恶心 |
| 嗳气 |
医保范围
否
患病率
发病率约约0.01%–0.02%，肺结核患者并发本病发病率约2-6%
易感人群
无特殊人群
传染性
有传染性
并发症
| 贫血 |
治疗科室
| 内科 |
| 消化内科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 康复治疗 |
治疗周期
2年
治愈率
70%
常用药物
| 异烟肼片 |
| 利福平胶囊 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（8000——10000元）
医学检查
| 粪便隐血试验(OBT) |
| 血液检查 |
| PPD试验 |
| 上消化道X线钡餐 |
| 胃镜 |
建议食物
| 鸭蛋 |
| 鸭翅 |
| 鸡肝 |
| 芝麻 |
饮食禁忌
| 赤小豆 |
| 猪肚 |
| 香肠 |
| 驴肉 |
建议饮食
| 滑蛋牛肉 |
| 牛肉豆腐羹 |
| 冬瓜草鱼汤 |
| 草鱼豆腐 |
| 白菜小米卷 |
| 白菜丸子汤 |
| 芝麻南瓜饼 |
| 卤鸭翅膀 |
建议药物
| 对氨基水杨酸异烟肼片 |
| 异烟肼片 |
| 利福平胶囊 |
药物详细信息
| 信谊异烟肼片(异烟肼片) |
| 红旗制药利福平胶囊(利福平胶囊) |
| 信谊万象利福平胶囊(利福平胶囊) |
| 信谊天平利福平胶囊(利福平胶囊) |
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