血色病性骨关节病

外科 疾病百科 骨外科

名称

血色病性骨关节病

描述

本病是由于铁代谢异常引起体内铁含量过高,沉积于各内脏和器官而产生各种症状的一种疾病,临床上分为自发性和继发性两种类型。前者是由于遗传性铁代谢失调所致,特征是铁吸收过量,产生病理性铁沉着,最后导致许多器官的功能障碍,以肝、胰、心,垂体最明显。其典型临床表现为肝大、糖尿病,皮肤色素沉着和性功能减退,有的病例可有全身无力、体重减轻、腹痛,呼吸困难和水肿等表现,继发性血色病大多是继发于长期反复大量输血(如治疗再生障碍性贫血时,输血次数可达百次以上)和既往曾用铁剂治疗的情况下。亦可见于溶血性疾病、营养不良,维生素A缺乏及长期腹泻等。
在正常人,体内总含铁量为3~5g。铁代谢障碍时,可能积蓄达25g以上,输血时每1000ml全血含铁500mg。一般认为输入的铁超过20g时,即将产生继发性血色病。

预防

本病暂无有效的预防措施。

病因

由自发性或继发性的原因,引起铁代谢异常使体内铁含量过高所致。
主要是在滑膜细胞内有大量含铁血黄素沉积,有些关节软骨发生钙化,关节液内有焦磷酸钙结晶。
自发性血色病铁质积蓄于体内的机制尚不清楚,一般有以下三种学说:
1.肝内缺乏黄嘌呤氧化酶。
2.组织蛋白质变异,对铁具有异常的亲和性。
3.肠道的蛋白质分泌促进或阻止铁的吸收。
血色病在我国少见,仅有个案报道,在欧美等国家,常有因饮酒过多而引起肝硬化合并铁过度沉积者,其发生率甚高。

症状

肝大而硬
晨僵
持续性疼痛

医保范围

患病率

0.001%–0.003%

易感人群

无特殊人群

传染性

无传染性

并发症

骨囊肿

治疗科室

外科
骨外科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

2-8周

治愈率

75%

常用药物

双氯芬酸二乙胺乳胶剂
洛索洛芬钠片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

医学检查

四肢的骨和关节平片
免疫学检测
血清钙
血小板计数(PLT)

建议食物

冰糖
鸭翅
芝麻

饮食禁忌

啤酒
赤小豆
猪肚
香肠

建议饮食

白萝卜炖猪排骨
香菇薏米饭
鸭梨粥

建议药物

双蚁祛湿通络胶囊
盐酸左氧氟沙星胶囊
骨肽片
甲磺酸培氟沙星片
右旋酮洛芬氨丁三醇片
洛索洛芬钠胶囊
抗骨增生片
消炎镇痛膏
尼美舒利胶囊
双氯芬酸钠肠溶片
布洛芬凝胶
左氧氟沙星片
复方雪莲胶囊
酮洛芬缓释胶囊
乳酸左氧氟沙星片
通滞苏润江胶囊
玻璃酸钠注射液
布洛芬缓释胶囊
洛索洛芬钠片
注射用头孢唑林钠
双氯芬酸二乙胺乳胶剂

药物详细信息

扶他林(双氯芬酸二乙胺乳胶剂)
乐松(洛索洛芬钠片)
葵拉兰(右旋酮洛芬氨丁三醇片)
永吉复方雪莲胶囊(复方雪莲胶囊)
扶他林(双氯芬酸钠肠溶片)
大通消炎镇痛膏(消炎镇痛膏)
联邦左福康盐酸左氧氟沙星胶(盐酸左氧氟沙星胶囊)
圆星得欣(尼美舒利胶囊)
谷悦骨肽片(骨肽片)
康威迪克(洛索洛芬钠胶囊)
佳乐弗乳酸左氧氟沙星片(乳酸左氧氟沙星片)
鲁抗注射用头孢唑林钠(注射用头孢唑林钠)
维康利(酮洛芬缓释胶囊)
安徽新世纪盐酸左氧氟沙星胶(盐酸左氧氟沙星胶囊)
古活喜通滞苏润江胶囊(通滞苏润江胶囊)
宜昌人福甲磺酸培氟沙星片(甲磺酸培氟沙星片)
双蚁双蚁祛湿通络胶囊(双蚁祛湿通络胶囊)
正士布洛芬缓释胶囊(布洛芬缓释胶囊)
琴福(布洛芬凝胶)
施沛特(玻璃酸钠注射液)
可乐必妥(左氧氟沙星片)
白云山消炎镇痛膏(消炎镇痛膏)
闽海抗骨增生片(抗骨增生片)