名称
血色病性骨关节病
描述
本病是由于铁代谢异常引起体内铁含量过高,沉积于各内脏和器官而产生各种症状的一种疾病,临床上分为自发性和继发性两种类型。前者是由于遗传性铁代谢失调所致,特征是铁吸收过量,产生病理性铁沉着,最后导致许多器官的功能障碍,以肝、胰、心,垂体最明显。其典型临床表现为肝大、糖尿病,皮肤色素沉着和性功能减退,有的病例可有全身无力、体重减轻、腹痛,呼吸困难和水肿等表现,继发性血色病大多是继发于长期反复大量输血(如治疗再生障碍性贫血时,输血次数可达百次以上)和既往曾用铁剂治疗的情况下。亦可见于溶血性疾病、营养不良,维生素A缺乏及长期腹泻等。
在正常人,体内总含铁量为3~5g。铁代谢障碍时,可能积蓄达25g以上,输血时每1000ml全血含铁500mg。一般认为输入的铁超过20g时,即将产生继发性血色病。
预防
本病暂无有效的预防措施。
病因
由自发性或继发性的原因,引起铁代谢异常使体内铁含量过高所致。
主要是在滑膜细胞内有大量含铁血黄素沉积,有些关节软骨发生钙化,关节液内有焦磷酸钙结晶。
自发性血色病铁质积蓄于体内的机制尚不清楚,一般有以下三种学说:
1.肝内缺乏黄嘌呤氧化酶。
2.组织蛋白质变异,对铁具有异常的亲和性。
3.肠道的蛋白质分泌促进或阻止铁的吸收。
血色病在我国少见,仅有个案报道,在欧美等国家,常有因饮酒过多而引起肝硬化合并铁过度沉积者,其发生率甚高。
症状
肝大而硬 |
晨僵 |
持续性疼痛 |
医保范围
否
患病率
0.001%–0.003%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
骨囊肿 |
治疗科室
外科 |
骨外科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
2-8周
治愈率
75%
常用药物
双氯芬酸二乙胺乳胶剂 |
洛索洛芬钠片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)
医学检查
四肢的骨和关节平片 |
免疫学检测 |
血清钙 |
血小板计数(PLT) |
建议食物
冰糖 |
鸭翅 |
鸭 |
芝麻 |
饮食禁忌
啤酒 |
赤小豆 |
猪肚 |
香肠 |
建议饮食
白萝卜炖猪排骨 |
香菇薏米饭 |
鸭梨粥 |
建议药物
双蚁祛湿通络胶囊 |
盐酸左氧氟沙星胶囊 |
骨肽片 |
甲磺酸培氟沙星片 |
右旋酮洛芬氨丁三醇片 |
洛索洛芬钠胶囊 |
抗骨增生片 |
消炎镇痛膏 |
尼美舒利胶囊 |
双氯芬酸钠肠溶片 |
布洛芬凝胶 |
左氧氟沙星片 |
复方雪莲胶囊 |
酮洛芬缓释胶囊 |
乳酸左氧氟沙星片 |
通滞苏润江胶囊 |
玻璃酸钠注射液 |
布洛芬缓释胶囊 |
洛索洛芬钠片 |
注射用头孢唑林钠 |
双氯芬酸二乙胺乳胶剂 |
药物详细信息
扶他林(双氯芬酸二乙胺乳胶剂) |
乐松(洛索洛芬钠片) |
葵拉兰(右旋酮洛芬氨丁三醇片) |
永吉复方雪莲胶囊(复方雪莲胶囊) |
扶他林(双氯芬酸钠肠溶片) |
大通消炎镇痛膏(消炎镇痛膏) |
联邦左福康盐酸左氧氟沙星胶(盐酸左氧氟沙星胶囊) |
圆星得欣(尼美舒利胶囊) |
谷悦骨肽片(骨肽片) |
康威迪克(洛索洛芬钠胶囊) |
佳乐弗乳酸左氧氟沙星片(乳酸左氧氟沙星片) |
鲁抗注射用头孢唑林钠(注射用头孢唑林钠) |
维康利(酮洛芬缓释胶囊) |
安徽新世纪盐酸左氧氟沙星胶(盐酸左氧氟沙星胶囊) |
古活喜通滞苏润江胶囊(通滞苏润江胶囊) |
宜昌人福甲磺酸培氟沙星片(甲磺酸培氟沙星片) |
双蚁双蚁祛湿通络胶囊(双蚁祛湿通络胶囊) |
正士布洛芬缓释胶囊(布洛芬缓释胶囊) |
琴福(布洛芬凝胶) |
施沛特(玻璃酸钠注射液) |
可乐必妥(左氧氟沙星片) |
白云山消炎镇痛膏(消炎镇痛膏) |
闽海抗骨增生片(抗骨增生片) |