by 名称
神经病性关节病
描述
神经病性关节病(neurogenicarthropathy，NA)又称Charcot关节，是由关节本体感觉、痛觉障碍，失去保护性反应，反复遭到损伤而引起的继发性关节病。
预防
1.预防是最好的治疗，糖尿病患者应对足，踝部位倍加注意，及时处理这些部位的轻微创伤，有效控制血糖可减少糖尿病神经病变，继而减少本病发生率。
2.加强梅毒的早期治疗，防止本病的发生。
病因
(一)发病原因
已知无论中枢神经或周围神经病变都可继发骨关节病，常见有脊髓痨，脊髓空洞症，糖尿病，脊髓和周围神经损伤，麻风，多发性硬化，脊髓膜膨出，淀粉样变性，先天性痛觉缺如，结核，肿瘤侵犯神经，酒精中毒，家族性自主神经异常，家族性间质性肥大性多发神经病，腓骨肌萎缩症等，其中脊髓痨，脊髓空洞症和糖尿病是NA最常见的原因。
(二)发病机制
由于神经功能障碍，深感觉和痛觉缺失，不能自觉地调整体位，关节反复受到机械性损伤，加之局部神经-血管营养障碍和代谢不良，共同引起关节和软组织退行性破坏，NA的发病机制尚不十分清楚，既往较普遍认为是由于神经病变而引起关节损伤，但自从Charcot描述本病以来，已经支持神经血管性机制，亦即神经性营养障碍发病机制。
1.损伤说阐明关节的病理改变是由于无痛性反复损伤的结果，然而，NA的临床和放射学表现常常提示除了损伤的原因以外，还有其他原因，Charcot的原始描述强调神经变性引起骨和关节的营养障碍，提示交感神经作用使骨和关节血流改变，导致骨关节持续性充血和骨质吸收，因此，NA的真实发病机制可能是神经性骨关节损伤和神经性血管营养障碍两者相结合所致。
2.由于神经功能障碍，深感觉及痛觉缺失，不能自觉地调整体位，关节容易受到反复的机械性损伤，加之局部软组织和骨关节的神经血管营养障碍，代谢不良等，以致受损的骨面，骨端和软组织破坏及退行性变，因机体反应不同，可有骨质萎缩稀疏，骨端碎裂或吸收;更多是新骨增生，骨赘形成，骨赘断裂脱落形成碎屑游离体;关节内出血，渗液使关节肿胀，关节囊肥厚;因关节囊和周围韧带松弛，最后可使整个关节支离破碎，关节半脱位，脱位或完全瓦解。
症状
| 持续性疼痛 |
医保范围
否
患病率
0.3%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
| 化脓性关节炎 |
治疗科室
| 外科 |
| 骨外科 |
治疗方式
| 支持性治疗 |
| 康复治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
65%
常用药物
| 消炎镇痛膏 |
| 麝香壮骨膏 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元）
医学检查
| CT检查 |
| 触觉 |
建议食物
| 赤砂糖 |
| 鸡蛋 |
| 鹌鹑蛋 |
| 鹅 |
饮食禁忌
| 啤酒 |
| 白酒 |
| 河蚌 |
| 淡菜(鲜) |
建议饮食
| 赤小豆鲤鱼汤 |
| 赤小豆鲤鱼粥 |
| 赤小豆鸡汤 |
| 赤小豆粥 |
| 白扁豆粥 |
| 素炒扁豆 |
| 菠菜豆腐汤 |
| 菠菜蛋花汤 |
建议药物
| 吡罗昔康片 |
| 麝香壮骨膏 |
| 骨肽片 |
| 安络痛胶囊 |
| 吲哚美辛肠溶片 |
| 骨刺消痛胶囊 |
| 复方水杨酸甲酯苯海拉明喷雾剂 |
| 甲芬那酸片 |
| 抗骨增生片 |
| 藤黄健骨胶囊 |
| 消炎镇痛膏 |
| 奥沙普秦肠溶片 |
| 对乙酰氨基酚口服溶液 |
| 阿司匹林肠溶胶囊 |
| 牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物片 |
| 金骨莲片 |
| 骨筋丸胶囊 |
| 关节克痹丸 |
| 注射用头孢唑林钠 |
| 小活络丸 |
| 氧氟沙星片 |
药物详细信息
| 大通消炎镇痛膏(消炎镇痛膏) |
| 全球统康麝香壮骨膏(麝香壮骨膏) |
| 谷悦骨肽片(骨肽片) |
| 鲁抗注射用头孢唑林钠(注射用头孢唑林钠) |
| 奥克清(奥沙普秦肠溶片) |
| 冯了性小活络丸(小活络丸) |
| 山西临汾吡罗昔康片(吡罗昔康片) |
| 上海景峰骨筋丸胶囊(骨筋丸胶囊) |
| 牡丹江灵泰甲芬那酸片(甲芬那酸片) |
| 江西天施康中药对乙酰氨基酚(对乙酰氨基酚口服溶液) |
| 神经妥乐平(牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物片) |
| 健民关节克痹丸(关节克痹丸) |
| 白云山消炎镇痛膏(消炎镇痛膏) |
| 华南牌吲哚美辛肠溶片(吲哚美辛肠溶片) |
| 闽海抗骨增生片(抗骨增生片) |
| 久智藤黄健骨胶囊(藤黄健骨胶囊) |
| 浙江得恩德氧氟沙星片(氧氟沙星片) |
| 黑龙江天龙复方水杨酸甲酯苯(复方水杨酸甲酯苯海拉明喷雾剂) |
| 伯基(阿司匹林肠溶胶囊) |
| 山东潍坊制药厂安络痛胶囊(安络痛胶囊) |
| 卫力骨筋丸胶囊(骨筋丸胶囊) |
| 河南新四方金骨莲片(金骨莲片) |
| 通化神源骨刺消痛胶囊(骨刺消痛胶囊) |