by 名称
产后甲状腺炎
描述
产后甲状腺炎(postpartumthyroiditis，PPT)是产后一年所发生的甲状腺功能异常综合征，可以为暂时性的也可以是永久性的。其病理基础是甲状腺自身免疫性炎症，是最常见而又最具有特征的产后自身免疫性甲状腺炎。妊娠5～20周流产后也可发生该病。产后甲状腺炎与产后甲状腺综合征是两种不同的概念，后者指原有或正在发生甲状腺疾病而在产后出现的甲状腺功能紊乱。
预防
应避免给有本病病史妇女使用含碘药物，以避免诱发甲状腺功能减退症。
妊娠妇女产前定期测定TPO-Ab对于预测该病的发生具有重要意义，特别对阳性抗体者应进行产后甲状腺功能的严密随访，由于在产后6个月82.2%的本病患者发生激素异常，故有研究者建议，对本病及高危人群应于6个月及以后进行随访。
产后甲状腺炎妇女多能重新恢复正常甲状腺功能。
病因
已证明本病与自身免疫关系密切，妊娠早期(前3个月)TPOAb阳性者，产后甲状腺炎发病率高达30%～50%，产后TPOAb水平高者往往提示其产后免疫反弹现象及免疫介导的甲状腺破坏程度严重，近些年也有人注意到妊娠早期自然或择期流产(包括异位妊娠)后1年内可发生甲状腺炎，类似于产后甲状腺炎，且在妊娠前抗体阳性者较抗体阴性者发生流产危险性高2倍，非足月妊娠的体内免疫学变化足以使患者发生产后甲状腺炎。
研究表明，本病具有HLA抗原多态性。大量的临床及实验室研究也提示Hashimoto甲状腺炎与本病可能存在共同病因。
HLA抗原与产后甲状腺炎发病相关性的解释可能为：
(1)该病位点与HLA位点连锁不平衡，也可能HLA在疾病过程中起直接作用。
(2)HLA的多态性可能是对抗原呈递细胞呈递特殊系列抗原肽能力的一种影响因素，因而可调节疾病的易感性。
过量碘可诱发产后甲状腺炎，甲状腺功能减退最容易发生在日摄碘量高于其日需要量的有本病病史的妇女。
症状
| 甲状腺肿大 |
| 流产 |
| 疲乏 |
| 精神障碍 |
| 妊娠期间甲亢 |
| 甲状腺肿 |
| 食欲减退 |
| 分娩后甲状腺肿大 |
| 闭经 |
| 体重增加 |
医保范围
否
患病率
发病率约为0.001%-0.003%
易感人群
产后妇女
传染性
无传染性
并发症
| 甲状腺功能减退 |
治疗科室
| 内科 |
| 内分泌科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
6个月左右（部分需终身治疗）
治愈率
50%
常用药物
| 甲巯咪唑片 |
| 甲泼尼龙片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致
医学检查
| 含甲状腺球蛋白免疫复合物（TG-IC） |
| 甲状腺131碘吸收率 |
| 血清学反应 |
| 血液检查 |
| 过氯酸盐释放试验 |
| 甲状腺B型超声检查 |
建议食物
| 鸭肝 |
| 鸡腿 |
| 腰果 |
| 南瓜子仁 |
饮食禁忌
| 杏仁 |
| 核桃 |
| 绿豆 |
| 黑豆 |
建议饮食
| 麻酱拌赤贝 |
| 红焖加吉鱼 |
| 清蒸加吉鱼 |
| 海带粥 |
| 冬瓜香菇海带汤 |
| 豆腐海带汤 |
建议药物
| 甲泼尼龙片 |
| 醋酸可的松片 |
| 醋酸可的松注射液 |
| 甲巯咪唑片 |
药物详细信息
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