by 名称
慢性病贫血
描述
慢性病贫血(anemiaofchronicdisease，ACD)系指继发于慢性感染、炎症和恶性肿瘤的一组贫血，表现为红细胞寿命缩短，铁代谢障碍、炎症性细胞因子增多导致红细胞生成素减少，及骨髓对贫血的代偿性增生反应抑制。
预防
第一、减肥。肥胖者患心脏病的比例远远高于正常体重的人，特别是“苹果形”身材(腰臀肥胖)的人更危险。只要老人减肥3—5公斤，心脏状况就会有很大改善。同时，专家告诫较胖的老人，不要指望自己一下子变成超级模特，要通过平衡饮食和锻炼逐渐达到减肥的目的。
第二、少吃蛋黄。一个普通大小的蛋黄约含胆固醇200毫克。老人胆固醇较高的话，一周最多只能吃两个蛋黄。
第三、多运动。每天适度运动20分钟，可使患心脏病的几率减少30%，快走的效果最好。
第四、戒烟。吸烟者患心脏病的比例是不吸烟者的两倍。研究发现，戒烟2—3年后，患心脏病的风险就会降至与不吸烟者一样的水平。
第五、注意饮食。平时生活中坚持吃低脂肪食品，如瘦肉和低脂乳制品等。
第六、适量饮酒。1周喝3—9杯酒为适量，对心脏有好处。但要注意别贪杯，因为饮酒过度会引发心脏病。
病因
ACD由于细胞免疫系统被刺激后引起了机体细胞因子介导的复杂而广泛的反应，造成炎症性细胞因子增多，包括肿瘤坏死因子(TNF)，白细胞介素-1(IL-1)及干扰素(IFN)等，导致红系造血抑制，表现为红细胞生成素(EPO)产生减少及骨髓对EPO反应迟钝，EPO产生减少还和NO产生增多有关，类风湿性关节炎患者尚有IL-6升高，后者可使血容量增加导致血液稀释。
因吞噬细胞活性加强，细菌毒素，肿瘤的溶血素，血管损伤以及患者发热对红细胞膜的损伤等因素，使红细胞寿命缩短。
ACD有低铁血症，表现为血清铁减少，骨髓铁利用障碍，但巨噬细胞铁过多，其机制可能是巨噬细胞激活后过度摄取铁，炎症时IL-1刺激中性粒细胞释放乳铁蛋白，后者易与铁结合造成运铁蛋白饱和度减低，ACD时幼红细胞膜上的运铁蛋白受体也减少，使铁利用障碍，最近研究表明，慢性病贫血的铁代谢异常和铁稳态(iron homeostasis)的调节激素heparine(hepatic bactericidal protein)有关，炎症性疾病时肝脏产生和分泌heparine增多，十二指肠隐窝细胞和巨噬细胞表达有β2M-HFE-TfR1(β2微球蛋白-遗传性血色病基因产物HFE蛋白-运铁蛋白受体1)复合物，heparine通过血流作用于隐窝细胞和巨噬细胞的β2M-HFE-TfR1复合物，促使隐窝细胞和巨噬细胞摄取铁增多，十二指肠隐窝细胞接受了铁的过多信息，从而使十二指肠上皮细胞的铁吸收减少，致低铁血症，而巨噬细胞却呈现铁过多。
肺脓肿，肺结核，亚急性感染性心内膜炎，骨髓炎，慢性尿路感染，盆腔炎，脑膜炎，慢性深部真菌病及艾滋病等。
结缔组织病如类风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，风湿热，血管炎等以及严重外伤，烧伤等。
恶性肿瘤 癌症，淋巴瘤，白血病，骨髓瘤等。
症状
| 寒战 |
| 占思乔 |
| 结膜变浅或变苍白 |
| 粪内或直肠乙状… |
| 骨髓损害 |
| 腹部“气串样”肿块 |
医保范围
否
患病率
35%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
| 慢性心功能不全 |
治疗科室
| 内科 |
| 血液科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
6-9月
治愈率
85%
常用药物
| 参茸卫生丸 |
| 当归片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——5000元）
医学检查
| 心电图 |
| 平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC) |
| 平均红细胞血红蛋白含量（MCH） |
| 平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC) |
| 血红蛋白 |
| 血清铁蛋白 |
| 红细胞压积(HCT) |
| 血液检查 |
| 血液生化六项检查 |
| 乙醚放散试验 |
建议食物
| 鸭肝 |
| 鸡肉 |
| 芝麻 |
| 腰果 |
饮食禁忌
| 啤酒 |
| 白酒 |
| 杏仁 |
| 绿豆 |
建议饮食
| 鸡肉冬菇蒸饺 |
| 洋参鸡肉汤 |
| 黑芝麻果仁粥 |
| 芝麻小米粥 |
| 核桃芝麻羹 |
| 鸡蛋木耳粥 |
| 木耳粥 |
建议药物
| 胎宝胶囊 |
| 天王补心丸 |
| 阿胶补血膏 |
| 参茸卫生丸 |
| 十全大补酒 |
| 八珍颗粒 |
| 当归片 |
| 养血安神片 |
| 十全大补膏 |
| 黄芪精 |
| 八珍益母丸 |
药物详细信息
| 江西大自然参茸卫生丸(参茸卫生丸) |
| 中杰药业当归片(当归片) |
| 岷海制药当归片(当归片) |
| 吉春制药胎宝胶囊(胎宝胶囊) |
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| 禾邦阳光八珍颗粒(八珍颗粒) |
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| 天煌制药胎宝胶囊(胎宝胶囊) |
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| 敬修堂天王补心丸(天王补心丸) |
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