by 名称
视网膜下新生血管膜
描述
黄斑部视网膜下新生血管膜(subretinalneovascularizationmembraneinmacular)，是由多种病因所致的脉络膜新生血管芽穿越Bruch膜并在视网膜色素上皮下和(或)上增殖形成的纤维血管组织，常伴有视网膜下的浆液性渗出和(或)出血，为多种眼底疾病导致视力丧失的最主要原因。
预防
强调积极治疗原发病。
病因
(一)发病原因
SRNVM在许多视网膜疾病与疾病过程中可以出现，其中以老年性黄斑变性(senile macular degeneration，SMD)，又称年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration，ARMD)最为多见，老年性黄斑变性的主要病程特征就是脉络膜新生血管膜的发展和转归过程，此外，高度近视，血管条纹症，外伤性脉络膜裂伤和拟眼组织胞质菌病亦多见，Best病，急性后极部多发性鳞状色素上皮病变，慢性葡萄膜炎，原田病，慢性脉络膜炎病灶，弓形虫病，镰状细胞贫血，Paget病，脉络膜痣，脉络膜肿瘤及过强激光光凝等数十种眼底病均常有脉络膜新生血管膜并发症。
(二)发病机制
视网膜下新生血管发生的确切机制尚不清楚，供应眼底后极部的脉络膜血管管径粗，血流量大，脉络膜毛细血管前小动脉经常处于高压状态等是新生血管膜易发的解剖因素，伴有新生血管膜眼底疾病的一个共同特征是存在Bruch膜破裂，Bruch膜破裂是产生新生血管膜的先决条件，局部组织新生血管刺激因子和抑制因子动态平衡的失调是产生新生血管膜的关键，已发现的刺激血管生长的因子包括：血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)，酸性成纤维细胞生长因子(acidic fibroblast growth factor，aFGF)，碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor，bFGF)，白细胞介素8(interlukin-8)，类胰岛素样生长因子(insulin-like growth factor)和肝细胞生长因子(hepatocyte-growth factor)，已发现的抑制血管生长的因子有转化生长因子(transforming growth factor beta，TGF-β)和血栓素(thrombospondin)，正常视网膜色素上皮形成视网膜的外屏障，Bruch膜成为分隔脉络膜和视网膜的屏障，局部组织新生血管刺激因子和抑制因子处于动态平衡状态，当视网膜脉络脉缺O2，视网膜色素上皮受损，炎症，Drusen或Bruch膜受损(变性，增厚，破裂)发生后，这种动态平衡状态被打破，局部组织新生血管刺激因子占主导地位，遂形成新生血管膜，新生血管膜发生后有其特殊形态。
症状
| 中心暗点以及屈… |
| 视物变形 |
| 视力障碍 |
医保范围
否
患病率
0.001%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
| 视网膜脱离 |
治疗科室
| 五官科 |
| 眼科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
3个月
治愈率
40%
常用药物
| 羟苯磺酸钙胶囊 |
| 复方樟柳碱注射液 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000 —— 5000元）
医学检查
| 眼底镜检查法 |
| 眼底荧光血管造影 |
| 血管造影 |
| 眼底检查 |
| 裂隙灯 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
| 复方樟柳碱注射液 |
| 胰激肽原酶肠溶片 |
| 明目地黄丸 |
| 羟苯磺酸钙胶囊 |
| 羟苯磺酸钙分散片 |
药物详细信息
| 多贝斯(羟苯磺酸钙胶囊) |
| 灵光复方樟柳碱注射液(复方樟柳碱注射液) |
| 陕西香菊明目地黄丸(明目地黄丸) |
| 同仁堂制药厂明目地黄丸(明目地黄丸) |
| 唐龙明目地黄丸(明目地黄丸) |
| 仲景明目地黄丸(明目地黄丸) |
| 黄山天目明目地黄丸(明目地黄丸) |
| 北京御生堂明目地黄丸(明目地黄丸) |
| 北京勃然明目地黄丸(明目地黄丸) |
| 芜湖张恒春明目地黄丸(明目地黄丸) |
| 达士明(羟苯磺酸钙胶囊) |
| 湖北御金丹明目地黄丸(明目地黄丸) |
| 林恒羟苯磺酸钙分散片(羟苯磺酸钙分散片) |
| 朗仕羟苯磺酸钙分散片(羟苯磺酸钙分散片) |
| 河南灵佑胰激肽原酶肠溶片(胰激肽原酶肠溶片) |
| 丽珠胰激肽原酶肠溶片(胰激肽原酶肠溶片) |
| 济生胰激肽原酶肠溶片(胰激肽原酶肠溶片) |
| 达顺胰激肽原酶肠溶片(胰激肽原酶肠溶片) |
| 怡开(胰激肽原酶肠溶片) |
| 通德胰激肽原酶肠溶片(胰激肽原酶肠溶片) |
| 湖北炎黄本草明目地黄丸(明目地黄丸) |
| 马鞍山天福康明目地黄丸(明目地黄丸) |
| 河南济源济世明目地黄丸(明目地黄丸) |