名称
鼻炎
描述
鼻炎即鼻腔炎性疾病,是病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎症。鼻炎的主要病理改变是鼻腔黏膜充血、肿胀、渗出、增生、萎缩或坏死等。
预防
鼻炎日常保健
1、戒烟酒,注意饮食卫生和环境卫生,避免粉尘长期刺激。
2、治疗过程中宜配合体育疗法,以增强体质和抗病能力。
3、避免局部长期使用麻黄素滴鼻,慢性单纯性鼻炎鼻粘膜光滑、有弹力,对血管收缩剂敏感;而慢性肥厚性鼻炎一般因粘膜肥厚,对血管收缩剂不敏感,故即使滴麻黄素后鼻塞亦无明显减轻,且会引起嗅觉障碍、头痛、记忆力减退,并有可能造成“药物性鼻炎”。
4、积极治疗急性鼻炎,每遇感冒鼻塞加重,不可用力抠鼻,以免引起鼻腔感染。注意环境卫生,嗜烟酒者自然也应戒除。
5、养成早晚洗鼻的良好卫生习惯。
6、注意鼻腔清洁,经常清洗鼻腔。
健康教育
1、戒除不良饮食习惯:患者应避免或减少进食冷冻饮品,如雪糕等,少食白菜、芥菜、西瓜、哈密瓜等寒凉食品。
2、自我按摩:两手合掌并上下搓擦,等手掌双侧鱼际肌微微发热后揉搓两侧鼻旁;早晚进行1次自我按摩,每次来回搓鼻50下。
3、远离致敏源:常见致敏源有空气尘土,工业废气、刺激性气体(如二手烟)、动物皮毛、花粉、霉菌、病毒、致敏性食物(如虾、蟹、贝壳类海产)、尘蹒等。建议每周用热水(55℃以上)清洗床上用品和毛绒物品,并用干衣机烘干,或在太阳下暴晒。
4、睡前、早晨护理:晨起冷水冲洗鼻腔,每晚睡前热水泡脚20分钟。
5、注意保暖:过敏性鼻炎患者经常背部怕寒,保暖可防止发病。
病因
局部病因(30%):
急性鼻炎反复发作或治疗不彻底而演变成慢性鼻炎。
全身病因(30%):
长期慢性疾病,如内分泌失调、长期便秘、肾脏病和心血管疾病等,而致鼻粘膜长期或屡发性充血或瘀血。
环境因素(20%):
在有水泥、烟草、煤尘、面粉或化学物质等环境中的工作者,鼻粘膜受到物理和化学因子的刺激与损害,可造成慢性鼻炎。
局部病因
由于邻近的慢性炎症长期刺激或畸形,致鼻发生通气不畅或引流阻塞,如慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、慢性扁桃体炎或腺样体肥大等。
鼻腔用药不当或过量过久形成药物性鼻炎(rhinitis medicamentosa),常见于久用滴鼻净之后。
全身病因
维生素缺乏,如维生素A或C。
烟酒过度可影响鼻粘膜血管舒缩而发生障碍。
长期服用利血平等降压药物,可引起鼻腔血管扩张而产生似鼻炎的症状。
内分泌疾病或失调:如甲状腺功能减退可引起鼻粘膜水肿。妊娠后期和青春期,鼻粘膜常有生理性充血、肿胀。
环境因素
温湿度急剧变化的环境,如炼钢、冷冻、烘熔等车间工人,也较易发生此病。
症状
| 鼻粘膜苍白水肿 |
| 上额窦囊肿 |
| 鼻粘膜干燥发痒 |
| 鼻塞排出脓性或… |
| 深侧鼻塞 |
| 鼻子糜烂 |
| 流鼻涕 |
| 鼻子上火 |
| 鼻出血 |
| 鼻酸 |
医保范围
否
患病率
0.3%(慢性鼻炎发病率1-3%)
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
| 化脓性鼻窦炎 |
治疗科室
| 五官科 |
| 耳鼻喉科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
1–2周(急性鼻炎1-2周,慢性需1-2年)
治愈率
90%(急性鼻炎治愈率90%,慢性鼻炎治愈率20-40%)
常用药物
| 头孢克洛颗粒 |
| 鼻窦炎口服液 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——3000元)
医学检查
| 耳鼻咽喉CT检查 |
| 鼻腔检查 |
| 鼻嗅觉功能检查 |
| 普鲁卡因过敏试验 |
| 前鼻镜检查 |
| 耳、鼻、咽拭子细菌培养 |
| 后鼻镜检查 |
| 鼻泪管内镜 |
| 鼻粘膜及鼻腔分泌物 |
建议食物
| 鹿肉 |
| 鸭蛋 |
| 鸡蛋 |
| 鸭翅 |
饮食禁忌
| 花生 |
| 白扁豆 |
| 沙丁鱼 |
| 三文鱼 |
建议饮食
| 独脚金煲猪瘦肉 |
| 黄花鱼粥 |
| 黄芪粥 |
| 肉卤鸡蛋 |
| 摊鸡蛋 |
| 猪肉大葱蒸饺 |
| 猪肉水饺 |
| 花生猪蹄汤 |
建议药物
| 氨苄西林胶囊 |
| 盐酸西替利嗪片 |
| 祛风止痒口服液 |
| 匹多莫德片 |
| 苍夷滴鼻剂 |
| 头孢克洛颗粒 |
| 富马酸酮替芬胶囊 |
| 孟鲁司特钠咀嚼片 |
| 孟鲁司特钠片 |
| 鼻炎灵片 |
| 富马酸酮替芬片 |
| 注射用头孢唑林钠 |
| 鼻窦炎口服液 |
| 盐酸羟甲唑啉喷雾剂 |
| 益鼻喷雾剂 |
| 匹多莫德口服溶液 |
| 伤风停胶囊 |
| 藿胆滴丸 |
| 丙酸氟替卡松鼻喷雾剂 |
| 马来酸氯苯那敏片 |
药物详细信息
| 新达罗(头孢克洛颗粒) |
| 太极鼻窦炎口服液(鼻窦炎口服液) |
| 天津同仁堂鼻炎灵片(鼻炎灵片) |
| 辅舒良(丙酸氟替卡松鼻喷雾剂) |
| 云丰伤风停胶囊(伤风停胶囊) |
| 联邦安必仙氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊) |
| 孩尔欣头孢克洛颗粒(头孢克洛颗粒) |
| 民生盐酸羟甲唑啉喷雾剂(盐酸羟甲唑啉喷雾剂) |
| 雷氏藿胆滴丸(藿胆滴丸) |
| 安必君氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊) |
| 海南制药一厂富马酸酮替芬片(富马酸酮替芬片) |
| 鲁抗注射用头孢唑林钠(注射用头孢唑林钠) |
| 芙露饮(匹多莫德口服溶液) |
| 希瓦丁(盐酸西替利嗪片) |
| 德致苍夷滴鼻剂(苍夷滴鼻剂) |
| 上海衡山富马酸酮替芬胶囊(富马酸酮替芬胶囊) |
| 泰华堂祛风止痒口服液(祛风止痒口服液) |
| 星神益鼻喷雾剂(益鼻喷雾剂) |
| 万适宁(匹多莫德片) |
| 仙唐马来酸氯苯那敏片(马来酸氯苯那敏片) |
| 白三平孟鲁司特钠咀嚼片(孟鲁司特钠咀嚼片) |
| 白三平孟鲁司特钠片(孟鲁司特钠片) |
| 常药富马酸酮替芬片(富马酸酮替芬片) |