by 名称
过敏性紫癜
描述
过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症，是一种较为常见的微血管变态反应性出血性疾。本病是一种全身性血管性疾病，是由于小动脉和毛细血管对某些物质发生过敏反应。其基本病变是广泛的毛细血管及小动脉无菌性炎症反应，引起血管壁通透性增高及渗出性出血和水肿。临床上以皮肤紫癜最多见，可伴胃肠道、关节及肾脏等器官的症状，因此临床上将过敏性紫癜分为单纯皮肤型、关节型、腹型、过敏性紫癜合并肾炎型及混合型。
预防
过敏性紫癜日常预防
1、经常参加体育锻炼，增强体质，预防感冒。
2、积极清除感染灶，防止上呼吸道感染。
3、尽可能找出过敏源;防止食物，药物，花刺，虫咬等致敏。
4、急性期和出血多时，应限制患者活动。
5、饮食调理：本病以热血为主，饮食要清淡，主食以大米，面食，玉米面为主，多吃瓜果疏菜忌食肥甘喉味，辛辣之品，以防胃肠积热;对曾产生过敏而发病的食物，如鱼，虾，海味等绝对禁忌，气虚者应补气养气止血， 血瘀者可用活血化瘀之品。
过敏性紫癜健康指导
1、预防各种感染，如细菌，病毒，寄生虫等感染，积极防治上呼吸道感染。
2、饮食有节。
3、调节情志保持心情的轻松愉快。
病因
由于机体对某些过敏物质发生变态反应而引起毛细血管的通透性和脆性增高，导致皮下组织，粘膜及内脏器官出血及水肿，过敏原可由于多种因素引起，但对每一具体病例寻找其确切病因，往往有一定的难度，通常认为可能与多种诱发因素有关，但直接致病因素常难肯定。
最常见的细菌感染为β溶血性链球菌，其次为金黄色葡萄球菌，结核杆菌，伤寒杆菌，肺炎球菌和假单胞菌等，以上呼吸道炎较为多见，也可见于肺炎，扁桃体炎，猩红热，菌痢，尿路感染，脓疱疮，结核及病灶感染(皮肤，牙齿，口腔，中耳)等，病毒感染中有风疹，流感，麻疹，水痘，腮腺炎，肝炎等，寄生虫感染也可引起本病，以蛔虫感染多见，还有钩虫，鞭虫，绦虫，血吸虫，阴道滴虫，疟原虫感染等。
昆虫咬伤，植物花粉，寒冷，外伤，更年期，结核菌素试验，预防接种，精神因素等均可引起，另外在血液透析病人，淋巴瘤化疗后病人及Guillain-Barre综合征病人中，也有引起过敏性紫癜的报道。
(二)发病机制
在上述因素的致敏作用下，体内发生变态反应，其机制有如下可能：
1、速发型变态反应 致敏原进入机体后，与体内蛋白质结合形成抗原，抗原经过一定的潜伏期(5～20天)，刺激免疫组织和浆细胞产生IgE，IgE吸附于全身各个器官的肥大细胞上(血管周围，胃腔，皮肤)，当再遇到同一抗原刺激时，抗原便与吸附在肥大细胞上的IgE相结合，激活该细胞中的酶系统，使肥大细胞释放出一系列的生物活性物质，如组胺，5-TH，缓激肽，过敏慢反应物质(SRS-A)，也能兴奋交感神经，释放乙酰胆碱，SRS-A是由白三烯C4(LTC4)及其代谢产物LTE，LTD4所组成，LTC4在γ谷氨酰转肽酶作用下，转变为LTD4，后者在二肽酶作用下转变为LTE4，这一系列生物活性物质，主要作用于平滑肌，引起小动脉，毛细血管扩张，通透性增加，组织，器官出血，水肿。
2、抗原-抗体复合物反应 这是主要发病机制，致敏原刺激浆细胞产生IgG(也产生IgM和IgA)，后者与相应抗原结合形成抗原抗体复合体，其小分子部分属可溶性，在血液中可以沉淀于血管壁或肾小球基底膜上，激活补体系统所产生的C3a，C5a，C5，C6，C7可吸引中性粒细胞，后者吞噬抗原-抗体复合物，释放溶酶体酶，引起血管炎，累及相应器官，另一部分免疫复合物中，抗体多于抗原，复合物分子量大，属非溶性者而沉淀下来，被单核巨噬细胞系统所清除，一般不产生病理变化。
症状
| 斑丘疹 |
| 腹泻 |
| 谵妄 |
| 便血 |
| 腹痛 |
| 氮质血症 |
| 低热 |
| 恶心 |
| 蛋白尿 |
医保范围
否
患病率
0.0012%
易感人群
好发于儿童和青少年
传染性
无传染性
并发症
| 哮喘 |
治疗科室
| 内科 |
| 血液科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
7-10天
治愈率
90%
常用药物
| 马来酸氯苯那敏片 |
| 盐酸异丙嗪片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000——5000元）
医学检查
| 骨髓象分析 |
| 毛细血管脆性试验 |
| 超声内镜检查 |
| 血液检查 |
| 狼疮细胞 |
| 尿lgG |
| 凝血时间 |
| 出血时间 |
| 毛细血管抵抗力试验 |
建议食物
| 鹿肉 |
| 鹅肉 |
| 南瓜子仁 |
| 葵花子仁 |
饮食禁忌
| 干腌菜 |
| 鸭血(白鸭) |
| 绿豆 |
| 白扁豆 |
建议饮食
| 五香扒猪蹄 |
| 花生猪蹄汤 |
| 黄花木耳猪蹄汤 |
| 豆腐炖猪蹄 |
| 山药炖猪蹄 |
| 双皮鲫鱼 |
| 酥香鲫鱼 |
| 海带焖鲫鱼 |
建议药物
| 转移因子胶囊 |
| 氨肽素片 |
| 芦丁片 |
| 复方芦丁片 |
| 盐酸异丙嗪片 |
| 马来酸氯苯那敏片 |
药物详细信息
| 仙唐马来酸氯苯那敏片(马来酸氯苯那敏片) |
| 山西临汾盐酸异丙嗪片(盐酸异丙嗪片) |
| 山西亨瑞达马来酸氯苯那敏片(马来酸氯苯那敏片) |
| 吉林显锋科技马来酸氯苯那敏(马来酸氯苯那敏片) |
| 山西新星芦丁片(芦丁片) |
| 力生盐酸异丙嗪片(盐酸异丙嗪片) |
| 丹生氨肽素片(氨肽素片) |
| 新然转移因子胶囊(转移因子胶囊) |
| 金花转移因子胶囊(转移因子胶囊) |
| 華锦生物转移因子胶囊(转移因子胶囊) |
| 北京太洋马来酸氯苯那敏片(马来酸氯苯那敏片) |
| 力生制药马来酸氯苯那敏片(马来酸氯苯那敏片) |
| 长治三宝氨肽素片(氨肽素片) |
| 山西云鹏芦丁片(芦丁片) |
| 世贸天阶复方芦丁片(复方芦丁片) |
| 常州康普盐酸异丙嗪片(盐酸异丙嗪片) |
| 仁和堂药业马来酸氯苯那敏片(马来酸氯苯那敏片) |
| 长春迪瑞马来酸氯苯那敏片(马来酸氯苯那敏片) |
| 敏克盐酸异丙嗪片(盐酸异丙嗪片) |
| 海外制药转移因子胶囊(转移因子胶囊) |
| 山西汾河马来酸氯苯那敏片(马来酸氯苯那敏片) |
| 丹东宏业氨肽素片(氨肽素片) |
| 广东南国马来酸氯苯那敏片(马来酸氯苯那敏片) |