名称
过敏性哮喘
描述
过敏性哮喘是一种比较顽固的疾病,如果忽视治疗,可以伴随终身。大部分哮喘患者都存在过敏现象或者有过敏性鼻炎,有过敏性鼻炎的哮喘患者发病前兆会有打喷嚏、流鼻涕、鼻痒,眼痒、流泪等症状。由于症状与呼吸道感染或炎症相似,大人缺乏相关知识,往往在早期忽视治疗,也极有可能被误诊。
预防
哮喘的预防可分为3级:
1、级预防是指通过怯除患着周围环境小的致喘因子而起到预防哮喘的目的。
2、级预防是指在哮喘患者大临床症状时给予患者早期诊治,以防止病情的进展。
3、级顶防是指积极控制哮喘症状,防止病情恶化,减少并发症,提高患者的生活质量,改善患者的项后。
病因
发病原因
吸入物:吸入物分为特异性和非特异性两种,前者如尘螨,花粉,真菌,动物毛屑等;非特异性吸入物如硫酸,二氧化硫,氯氨等,职业性哮喘的特异性吸入物如甲苯二异氰酸酯,邻苯二甲酸酐,乙二胺,青霉素,蛋白酶,淀粉酶,蚕丝,动物皮屑或排泄物等,此外,非特异性的尚有甲醛,甲酸等。
呼吸道感染:感染哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关,在哮喘患者中,可存在有细菌,病毒,支原体等的特异性IgE,如果吸入相应的抗原则可激发哮喘,在病毒感染后,可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高,有学者认为病毒感染所产生的干扰素,IL-1使嗜碱性粒细胞释放的组胺增多,在乳儿期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表现哮喘症状者也甚多,由于寄生虫如蛔虫,钩虫引起的哮喘,在农村仍可见到。
饮食关系:食物由于饮食关系而引起哮喘发作的现象在哮喘病人中常可见到,尤其是婴幼儿容易对食物过敏,但随年龄的增长而逐渐减少,引起过敏最常见的食物是鱼类,虾蟹,蛋类,牛奶等。
气候改变:当气温,温度,气压和(或)空气中离子等改变时可诱发哮喘,故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。
哮喘与药物有关:有些药物可引起哮喘发作,如心得安等因阻断β2-肾上腺素能受体而引起哮喘,约2.3%~20%哮喘患者因服用阿司匹林类药物而诱发哮喘,称为阿司匹林哮喘,患者因伴有鼻息肉和对阿司匹林耐受低下,因而又将其称为阿司匹林三联症,其临床特点有:服用阿司匹林可诱发剧烈哮喘,症状多在用药后2小时内出现,偶可晚至2~4小时,患者对其他解热镇痛药和非甾体抗炎药可能有交叉反应;儿童哮喘患者发病多在2岁以前,但大多为中年患者,以 30~40岁者居多;女性多于男性,男女之比约为2∶3;发作无明显季节性,病情较重又顽固,大多对激素有依赖性;半数以上有鼻息肉,常伴有常年性过敏性鼻炎和(或)鼻窦炎,鼻息肉切除术后有时哮喘症状加重或促发;常见吸入物变应原皮试多呈阴性反应;血清总IgE多正常;家族中较少有过敏性疾病的患者,关于其发病机制尚未完全阐明,有人认为患者的支气管环氧酶可能因一种传染性介质(可能是病毒)的影响,致使环氧酶易受阿司匹林类药物的抑制,即对阿司匹林不耐受,因此当患者应用阿司匹林类药物后,影响了花生四烯酸的代谢,抑制前列腺素的合成,PGE2/PGF2α失调,使白细胞三烯生成量增多,导致支气管平滑肌强而持久的收缩。
症状
紫绀 |
哮鸣音 |
气管阻塞 |
胸闷 |
气喘 |
端坐呼吸 |
医保范围
否
患病率
0.03%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
慢性支气管炎 |
阻塞性肺气肿 |
慢性肺源性心脏病 |
纵隔气肿 |
治疗科室
内科 |
风湿免疫科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
7-14天
治愈率
30%
常用药物
富马酸酮替芬片 |
氨茶碱片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——5000元)
医学检查
痰液常规检查 |
胸部透视 |
动脉血气分析 |
血常规 |
皮内试验 |
肺功能检查 |
呼气流速 |
建议食物
蜂蜜 |
鸭肝 |
芝麻 |
腰果 |
饮食禁忌
糖桂花 |
啤酒 |
黄酒 |
白酒 |
建议饮食
花生杏仁粥 |
小麦粥 |
荞麦粥 |
肉片粥 |
杂粮粥 |
蔬菜杂烩粥 |
山药桂圆粥 |
萝卜豆腐汤 |
建议药物
盐酸二氧丙嗪颗粒 |
丙酸倍氯米松气雾剂 |
富马酸酮替芬胶囊 |
氨茶碱片 |
富马酸酮替芬片 |
硫酸沙丁胺醇气雾剂 |
富马酸酮替芬分散片 |
粉尘螨滴剂 |
药物详细信息
海南制药一厂富马酸酮替芬片(富马酸酮替芬片) |
振兴氨茶碱片(氨茶碱片) |
衡山药业富马酸酮替芬胶囊(富马酸酮替芬胶囊) |
常州制药富马酸酮替芬片(富马酸酮替芬片) |
焦作福瑞堂盐酸二氧丙嗪颗粒(盐酸二氧丙嗪颗粒) |
同达药业盐酸二氧丙嗪颗粒(盐酸二氧丙嗪颗粒) |
万托林(硫酸沙丁胺醇气雾剂) |
信谊丙酸倍氯米松气雾剂(丙酸倍氯米松气雾剂) |
衡山药业富马酸酮替芬片(富马酸酮替芬片) |
石药欧意氨茶碱片(氨茶碱片) |
山西云鹏制药氨茶碱片(氨茶碱片) |
鹏鹞药业富马酸酮替芬片(富马酸酮替芬片) |
复旦复华富马酸酮替芬片(富马酸酮替芬片) |
绿因药业富马酸酮替芬分散片(富马酸酮替芬分散片) |
白敬宇制药氨茶碱片(氨茶碱片) |
云阳富马酸酮替芬片(富马酸酮替芬片) |
丹东医创药业盐酸二氧丙嗪颗(盐酸二氧丙嗪颗粒) |
中狮丙酸倍氯米松气雾剂(丙酸倍氯米松气雾剂) |
畅迪(粉尘螨滴剂) |
瑞年前进制药富马酸酮替芬片(富马酸酮替芬片) |
江苏天士力富马酸酮替芬片(富马酸酮替芬片) |
吉林华港制药盐酸二氧丙嗪颗(盐酸二氧丙嗪颗粒) |
新华制药氨茶碱片(氨茶碱片) |