by 名称
肺爆震伤
描述
由于高压锅炉，化学药品或瓦斯爆炸，在战时，由于烈性炸药或核爆炸，瞬间可释放出巨大的能量，使爆心处的压力和温度急剧增高，迅速向四周传播，从而形成一种超声速的高压波，即冲击波。空气冲击波或水下冲击波的连续超压－负压，作用于人体，使胸腹部急剧的压缩和扩张，发生一系列血液动力学变化，造成心、肺和血管损伤；体内气体在超压－负压作用下产生内爆效应，使含气组织（如肺泡）发生损伤；压力波透过不同密度组织时在界面上发生反射引起碎裂效应，造成损伤；以及密度不同组织受相同的压力波作用后，因惯性作用不同而速度发生差异，在连接部位发生撕裂和出血，以上冲击波本身直接作用于人体所造成的损伤称为爆震伤。
预防
在发现爆炸前，如来不及躲避，应立即就地或在附近凹地处卧倒，足向爆炸点，这样，处在扇形冲击波以外的死角区，可减轻或免遭冲击波的损伤，对本病的预防最主要地是要积极地预防各种并发症的发生。
病因
发生爆炸时，伤员多在爆炸点附近，爆炸后产生的巨大气波(即冲击波)袭击伤员的胸部，胸壁撞击肺组织;因反作用原理，冲击波过去后肺脏回撞于胸壁，这两次加压和减轻的损伤，引起肺实质毛细血管的破裂出血，与肋骨相对应的肺表面尤为明显，冲击波本身直接作用于人体所造成的损伤称为爆震伤，同时，冲击波的动压(高速气流冲击力)将人体抛掷和撞击以及作用于其他物体后再对人体造成间接损伤，冲击波的高温可引起体表或呼吸道烧伤，冲击波可使人体所有组织器官损伤，其中含气器官尤易损伤，组织器官损伤的程度取决于压力峰值的大小，正压作用时间长短以及压力上升速度快慢，冲击伤的临床特点：
①多处损伤，常为多发伤或复合伤，伤情复杂；
②外轻内重，体表可完好无损，但有明显的症状和严重内脏损伤；
③迅速发展，多在伤后6小时内也可在伤后1～2天内发展到高峰，一旦机体代偿功能失调，伤情可急转直下，难以救治，在理论上，冲击伤既包括冲击波的超压-负压引起的直接损伤即爆震伤，还包括动压引起的损伤和烧伤，但在临床上，冲击伤与爆震伤常混为一谈。
发病机制
爆炸产生的高压气浪或水波浪冲击胸部时可使胸壁撞击肺组织，紧随高压后的负压波亦可使肺碰撞胸壁，致肺挫伤，肺毛细血管出血，小支气管和肺泡破裂，使肺泡为血和组织液充满，失去通气及弥散功能，严重缺氧;肺组织广泛性肺水肿，严重者并有肺裂伤，可引起血胸和气胸，此外，气体尚可进入肺血循环引起气栓;若大量气栓进入脑动脉和冠状动脉，可立即造成死亡。
症状
| 休克 |
| 胸痛 |
| 呼吸困难 |
| 肺不张 |
| 胸闷 |
| 抽搐 |
医保范围
否
患病率
0.005%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
| 休克 |
治疗科室
| 外科 |
| 心胸外科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 手术治疗 |
治疗周期
2-4月
治愈率
80%
常用药物
| 注射用过氧化碳酰胺 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（8000——10000元）
医学检查
| 胸部平片 |
| 肺部检查 |
| 胸部CT检查 |
| 动脉血氧含量（CaO2） |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
| 注射用过氧化碳酰胺 |
药物详细信息
| 湖南一格注射用过氧化碳酰胺(注射用过氧化碳酰胺) |
| 吉林津升注射用过氧化碳酰胺(注射用过氧化碳酰胺) |
| 河北天成注射用过氧化碳酰胺(注射用过氧化碳酰胺) |
| 黑龙江江世注射用过氧化碳酰(注射用过氧化碳酰胺) |
| 湖南一格注射用过氧化碳酰胺(注射用过氧化碳酰胺) |
| 吉林津升注射用过氧化碳酰胺(注射用过氧化碳酰胺) |