by 名称
迁延性昏迷
描述
迁延性昏迷是指病人伤后长期处于昏迷状态(持续3个月以上)，失去对外界的正常反应，可表现为去皮质综合征、无动性缄默症或植物生存状态，由于这是一种很特殊的昏迷状态，更有人称之为“寻求命名综合征”(syndromeinsearchofaname)。
预防
应重视颅脑损伤初期处理，及时心肺复苏，降低颅内压，防治脑水肿，抢救脑疝，改善微循环可望降低迁延性昏迷的发生率。
病因
(一)发病原因
迁延性昏迷是由于原发或继发性脑干损伤，持续颅内压增高引起严重的脑皮质缺血，缺氧，广泛而较重的脑挫裂伤，弥漫性轴索损伤，脑复苏不及时而引起。
(二)发病机制
1.皮质细胞受损重发生广泛的不可逆的变性坏死，处于抑制状态，而皮质下中枢及脑干损伤较轻功能已恢复，病人可出现去皮质状态，二者功能皆未恢复时，呈现去皮质强直。
2.脑干上部及丘脑的网状激活系统受损，而大脑半球及其传导通路未受损害时可出现无动性缄默症，又称睁眼昏迷。
3.皮质及皮质下，脑干均发生较重损害时，病人即脑死亡或呈植物生存状态。
据Jennett(1976)观察，严重脑外伤深昏迷的病人，如果眼球尚可游动，约有31%最终呈植物状态或死亡;若为眼球活动减少时，其中64%呈植物状态或死亡;若为眼球活动完全消失则高达95%，还发现这些患者如果对痛刺激只有回缩反应时，约有63%死亡或呈植物状态;如果仅有伸直反应或四肢完全弛缓时，则高达83%。
症状
| 昏迷 |
| 镇静、麻醉剂所致昏迷 |
| 缄默症 |
| 深昏迷 |
| 呻吟 |
| 觉醒状态丧失 |
| 磨牙 |
医保范围
否
患病率
0.003%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
| 脑挫裂伤 |
治疗科室
| 外科 |
| 神经外科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
3个月
治愈率
50%
常用药物
| 氯化钠注射液 |
| 乙酰谷酰胺注射液 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
医学检查
| 脑血管造影 |
| 颅脑超声检查 |
| 颅脑MRI检查 |
| 颅脑CT检查 |
建议食物
| 鸡蛋清 |
| 鸡蛋黄 |
| 鸡蛋 |
| 鸭血(白鸭) |
饮食禁忌
| 鹅肉 |
| 白扁豆 |
| 螃蟹 |
| 草鱼 |
建议饮食
| 鸡蛋木耳粥 |
| 鸡蛋羊肉面 |
| 百合圆肉煲鸡蛋 |
| 百合鸡蛋黄汤 |
| 苹果派 |
| 苹果红薯泥 |
| 苹果萝卜羊肉粥 |
| 猪肉枸杞汤 |
建议药物
| 氯化钠注射液 |
| 生理氯化钠溶液 |
| 复方氯化钠注射液 |
| 复方电解质葡萄糖R2A注射液 |
| 胰岛素注射液 |
| 乙酰谷酰胺注射液 |
药物详细信息
| 湖南科伦氯化钠注射液(氯化钠注射液) |
| 大冢制药氯化钠注射液(氯化钠注射液) |
| 山东齐都氯化钠注射液(氯化钠注射液) |
| 上海禾丰乙酰谷酰胺注射液(乙酰谷酰胺注射液) |
| 广东南国氯化钠注射液(氯化钠注射液) |
| 沈阳志鹰氯化钠注射液(氯化钠注射液) |
| 杭州民生复方氯化钠注射液(复方氯化钠注射液) |
| 山东威高氯化钠注射液(氯化钠注射液) |
| 山东威高复方氯化钠注射液(复方氯化钠注射液) |
| 石家庄四药复方氯化钠注射液(复方氯化钠注射液) |
| 石家庄四药氯化钠注射液(氯化钠注射液) |
| 吉林康乃尔氯化钠注射液(氯化钠注射液) |
| 南京新百胰岛素注射液(胰岛素注射液) |
| 上海上药胰岛素注射液(胰岛素注射液) |
| 华裕复方氯化钠注射液(复方氯化钠注射液) |
| 浙江巨能乐斯氯化钠注射液(氯化钠注射液) |
| 浙江康乐复方氯化钠注射液(复方氯化钠注射液) |
| 陕西京西氯化钠注射液(氯化钠注射液) |
| 成都正康复方氯化钠注射液(复方氯化钠注射液) |
| 扬子江药业乙酰谷酰胺注射液(乙酰谷酰胺注射液) |
| 辰欣生理氯化钠溶液(生理氯化钠溶液) |
| 上海信谊氯化钠注射液(氯化钠注射液) |
| 广东大冢复方电解质葡萄糖R(复方电解质葡萄糖R2A注射液) |