by 名称
胆道蛔虫病
描述
胆道蛔虫病(biliaryascariasis)是蛔虫从小肠逆行进入胆道，引起胆管和奥狄括约肌痉挛，以患者突然发作的上腹部疼痛为主要临床特征。蛔虫进入胆道后，多数停留在胆总管，因胆囊管与胆总管之间角度较大，蛔虫很少进入胆囊，但可钻入左右肝胆管之中。儿童青年多见、无性别差异，农村较为多见。处理不当，可引起多种并发症，危害甚大，也是原发性胆管结石的原因之一。
预防
预防减少或杜绝肠道蛔虫的感染，才能减少胆道蛔虫病发生，为此，应加强卫生宣传，搞好粪便无害化管理，注意饮食卫生，不食生冷不洁食物，以切断传染源，降低肠道蛔虫感染率，定期普查粪便，虫卵阳性者，应作驱虫治疗。
病因
蛔虫成虫本寄生在小肠中，下段，偶尔进入上消化道，蛔虫有钻孔的癖好，因此，进入十二指肠的蛔虫常经胆总管开口钻入胆道，临床观察注意到：有时蛔虫可经口吐出或爬出，病人多伴高热，饥饿，腹泻或用山道年驱虫而药量不足等情况，因而考虑蛔虫生活环境的改变可能是促其向上消化道移动的诱因。
钻入胆道的蛔虫多为1条，但也有十数条甚至百余条者，蛔虫很少进入胆囊，多数停留在胆管系统中，包括肝外及肝内的胆管。在蛔虫通过Oddi括约肌的过程中，括约肌因受到刺激而痉挛，引起剧烈的疼痛。
蛔虫退出胆道或完全进入胆道后，对括约肌的刺激消失，痉挛引起的剧痛得以缓解，蛔虫在胆道内活动也可引起阵发性疼痛，也正由于蛔虫体的活动，使得胆汁的通道不致被完全阻断，因而一般不出现黄疸，肠道细菌随虫体进入胆道，可招致胆道感染，引起胆囊，胆管的急性炎症，以致肝脓肿，胆道出血，感染性休克和败血症等轻重不等的并发症。
症状
| 剧痛 |
| 上腹部疼痛 |
| 腹痛 |
| 肝内管梗阻 |
| 呻吟 |
| 恶心 |
| 指甲类似云母 |
| 蛔虫感染 |
医保范围
否
患病率
0.0035%
易感人群
多发于儿童和青壮年
传染性
无传染性
并发症
| 败血症 |
治疗科室
| 内科 |
| 消化内科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
| 手术治疗 |
治疗周期
7—14天
治愈率
80%
常用药物
| 阿苯达唑片 |
| 烂积丸 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000——5000元）
医学检查
| 皮肤与组织寄生虫的病原检查 |
| 胆囊胆道B超检查 |
| 内镜下乳头括约肌切开术（EST） |
| 经皮经肝胆道引流术 |
| 寄生虫检查的定量透明法 |
| 粪胆素 |
| 血常规 |
| 十二指肠液和胆汁寄生虫检查 |
建议食物
| 鸡肝 |
| 葵花子仁 |
| 白果（干） |
| 绿豆 |
饮食禁忌
| 鸭肉 |
| 鸽肉 |
| 芝麻 |
| 杏仁 |
建议饮食
| 清蒸鳗鱼 |
| 鳗鱼羹 |
| 南瓜大麦粥 |
| 南瓜粥 |
| 山药南瓜粥 |
| 南瓜奶油香拌面 |
| 绿豆南瓜汤 |
| 豆浆南瓜汤 |
建议药物
| 烂积丸 |
| 盐酸左旋咪唑宝塔糖 |
| 阿苯达唑片 |
| 盐酸左旋咪唑片 |
| 盐酸奈福泮片 |
| 乌梅丸 |
药物详细信息
| 万灵阿苯达唑片(阿苯达唑片) |
| 湖北广济阿苯达唑片(阿苯达唑片) |
| 北京同仁堂烂积丸(烂积丸) |
| 四川天德阿苯达唑片(阿苯达唑片) |
| 华意阿苯达唑片(阿苯达唑片) |
| 仙翁阿苯达唑片(阿苯达唑片) |
| 重庆科瑞阿苯达唑片(阿苯达唑片) |
| 福清阿苯达唑片(阿苯达唑片) |
| 诺得胜阿苯达唑片(阿苯达唑片) |
| 华南牌盐酸左旋咪唑片(盐酸左旋咪唑片) |
| 南京白敬宇盐酸左旋咪唑片(盐酸左旋咪唑片) |
| 鞍山九天阿苯达唑片(阿苯达唑片) |
| 南国盐酸左旋咪唑片(盐酸左旋咪唑片) |
| 山东仁和堂盐酸左旋咪唑片(盐酸左旋咪唑片) |
| 山西云鹏盐酸左旋咪唑片(盐酸左旋咪唑片) |
| 史克肠虫清(阿苯达唑片) |
| 湖北美宝阿苯达唑片(阿苯达唑片) |
| 昆明中药乌梅丸(乌梅丸) |
| 贵州同济堂盐酸左旋咪唑宝塔(盐酸左旋咪唑宝塔糖) |
| 德元盐酸左旋咪唑宝塔糖(盐酸左旋咪唑宝塔糖) |
| 湖北仁悦阿苯达唑片(阿苯达唑片) |
| 白云山制药总厂阿苯达唑片(阿苯达唑片) |
| 东药盐酸奈福泮片(盐酸奈福泮片) |