膀胱结石

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名称

膀胱结石

描述

膀胱结石是指在膀胱内形成的结石,它可以分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石。前者是指在膀胱内形成的结石,多由于营养不良引起,多发于儿童,随着我国经济的不断发展,儿童膀胱结石现已呈下降趋势;后者则是指来源于上尿路或继发于下尿路梗阻,感染、膀胱异物或神经源性膀胱等因素而形成的膀胱结石,在经济发达地区,膀胱结石主要发生于老年男性,且多患前列腺增生症或尿道狭窄,而在贫困地区,则多见于儿童,女性少见。

预防

必须消除下尿路梗塞和感染,如手术治疗前列腺增主症和尿道狭窄,根治尿路感染,尤其是那些分解尿素的细菌,避免膀胱异物,减少结石发生。
1、平时应多饮水,养成饮水习惯。因为多饮水可增加尿量,稀释尿中的结晶,使其容易排出体外。同时,即使已形成的细小结石,也可及早把它从尿中冲刷出去。有学者指出,最好每天饮水2500毫升以上,维持尿色清淡。如果当地的水源含钙量较高的话,更应注意先经软化后再饮用。最好饮用磁比水。
2、不要大吃大喝,限制超量营养。因为大吃大喝多为高蛋白、高糖和高脂肪饮食,这样会增加给石形成的危险性。平时应适当多吃些粗粮和素食。
3、如果是结石患者,结石治愈以后,对于草酸盐给石患者,为了预防给石复发,应避免吃含草酸较高的食物,如菠菜、甜菜、香菇、土豆、粟子、浓红茶、咖啡、可可、巧克力、柿子和杨梅等;如果是尿酸盐的患者,应注意尽量少吃含尿酸较高的食物,如动物内脏、海产品、咖啡、可可、红茶、巧克力和花生等。
预防儿童膀胱结石的主要措施为:
1、提高产妇围生期的营养,尤其是蛋白质的充足摄入,使产后有高质量的乳汁喂养婴儿。
2、提倡母乳喂养,防止以糖类食品代替母乳。
3、婴儿辅食应包括足够的乳类食品,包括牛奶等。

病因

除营养不良的因素外,下尿路梗阻,感染,膀胱异物,代谢性疾病均可继发膀胱结石,下尿路梗阻如前列腺增生,尿道狭窄,膀胱颈部肿瘤等,均因尿液滞留容易诱发膀胱结石形成,膀胱异物如导管,缝线等,可作为核心,继发膀胱结石形成,另外,在埃及血吸虫病流行区,可见以虫卵为核心的膀胱结石。
我国膀胱结石多为草酸钙,磷酸盐和尿酸盐的混合结石,结石常以尿酸为中心发展为含磷酸钙和磷酸镁铵的感染性结石,结石对膀胱壁的机械性刺激可引起膀胱壁充血水肿或出血,并发感染时可形成泡状水肿,溃疡并可有黏性脓液。结石间歇或持续地阻塞膀胱出口可使膀胱肌纤维增生,小梁,小憩室形成,导致输尿管口梗阻,狭窄或扩张,引起上尿路积水,长期慢性刺激黏膜鳞状上皮化生发展为鳞状细胞癌,少数严重溃疡病例可穿破到邻近的直肠,阴道或前腹壁形成尿瘘。

症状

排尿障碍
耻骨上痛
尿道结石
膀胱憩室…
尿意窘迫
剧烈疼痛
急性尿潴留
尿等待
尿痛
尿急

医保范围

患病率

0.02%

易感人群

无特定人群

传染性

无传染性

并发症

膀胱炎

治疗科室

外科
泌尿外科

治疗方式

手术治疗
支持性治疗

治疗周期

7-14天

治愈率

90%

常用药物

肾石通颗粒
石淋通颗粒

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——5000元)

医学检查

尿常规
膀胱镜
静脉尿路造影
尿路平片
膀胱触诊
尿隐血(BLD)

建议食物

鸡肉
葵花子仁
白果(干)
青豆

饮食禁忌

腐竹
白扁豆
鱼肉
田螺

建议饮食

芹菜炒香菇
番茄芹菜汁
菠菜芹菜粥
芹菜粥
花豆腐生菜瘦肉汤
苹果生菜酸奶汁
萝卜生菜汤
生菜豆皮汤

建议药物

石淋通颗粒
尿路通胶囊
肾石通颗粒
益胆片
排石颗粒
净石灵胶囊
荡石片
消石片
尿石通丸

药物详细信息

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