by 名称
肾盂肿瘤和输尿管肿瘤
描述
肾盂，输尿管肿瘤以移行细胞癌最为常见，其病因、病理，临床表现和治疗原则等与膀胱肿瘤相似。在我国肾盂移行细胞肿瘤的发病率高于国外报告。在肾肿瘤中肾盂癌一般占10％以下，而我国第三届全国泌尿外科学术会统计占24％。尿路上皮器官发生肿瘤的机会不等，以膀胱肿瘤最为常见，其他器官较少。我国上尿路上皮肿瘤多于国外报道。尿路上皮器官肿瘤接触的致癌物质是相同的，尿路上皮肿瘤有多器官发病倾向，常是顺尿流方向发病，北京医科大学第一临床医院统计占92％，逆尿流方向发病仅占8％。文献报告上尿路肿瘤30％～50％以后发生膀胱癌，而膀胱癌发生上尿路肿瘤机会为2％～3％，膀胱在泌尿器官中容量大，尿液停留时间长，水解酶激活致癌质成分，因此其发生肿瘤的机会远高于其他器官，在膀胱癌切除的标本里10％输尿管末端有原位癌。因此可以设想若膀胱癌病人生存更长些，则有可能发现更多的上尿路癌的病例。
预防
在饮食上多注意，补充营养物质，提高自身免疫力。
病因
化学致癌的物质同膀胱癌，将在下节内详细讨论。
巴尔干半岛肾病是间质性肾炎，为肾盂输尿管癌的常见病因，包括南斯拉夫，罗马尼亚，保加利亚，希腊等有明显的区域性，甚至村落之间有界限，发展缓慢，肾功能减退，男女发病数相似，双侧10％，曾进行环境，职业，遗传等调查，原因仍不清楚，因为容易有肾功能损伤，表浅，多发，治疗应尽可能保留肾组织。
止痛片可引起肾盂癌，近年认为acetaninophen(Tylen01)是其代谢物具致癌质，止痛片致癌常需积累超过5kg，与每日吸15支烟20年的致癌机会相似。
慢性刺激如尿石所致的炎症等可引起肾盂癌，多数为鳞癌，鳞癌患者中50％以上有结石病史。
有家族性发病现象，McCullough报告父亲和二子发生上尿路多发肿瘤，Gitte见到三兄弟多发肿瘤，先有膀胱肿瘤，家族性发病可能与梅病毒感染，代谢异常和接触致癌质有关。
症状
| 淋巴结肿大 |
| 下腹部包块 |
| 血尿 |
| 肾盂扩张 |
| 胎儿肾盂分离 |
| 肾内动脉变细或阻塞 |
| 下腹部钝痛和酸胀感 |
医保范围
否
患病率
0.002%-0.003%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
| 精索静脉曲张 |
治疗科室
| 外科 |
| 泌尿外科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 手术治疗 |
| 康复治疗 |
治疗周期
3-6个月
治愈率
72%
常用药物
| 血尿胶囊 |
| 注射用盐酸吡柔比星 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（10000——50000元）
医学检查
| 肾脏超声检查 |
| 膀胱镜 |
| 肾脏CT检查 |
| 血常规 |
| 尿液分析 |
| β2-微球蛋白清除试验 |
| 肾盂镜 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
| 血尿胶囊 |
| 注射用盐酸吡柔比星 |
药物详细信息
| 华西制药血尿胶囊(血尿胶囊) |
| 汉唐血尿胶囊(血尿胶囊) |
| 协和制药血尿胶囊(血尿胶囊) |
| 焦作福瑞堂血尿胶囊(血尿胶囊) |
| 奥林特药业血尿胶囊(血尿胶囊) |
| 康惠制药血尿胶囊(血尿胶囊) |
| 海正辉瑞制药注射用盐酸吡柔(注射用盐酸吡柔比星) |
| 河北百善药业血尿胶囊(血尿胶囊) |
| 亚东生物血尿胶囊(血尿胶囊) |
| 云中制药血尿胶囊(血尿胶囊) |
| 雷允上药业血尿胶囊(血尿胶囊) |
| 万乐药业注射用盐酸吡柔比星(注射用盐酸吡柔比星) |
| 振东开元血尿胶囊(血尿胶囊) |
| 万乐药业注射用盐酸吡柔比星(注射用盐酸吡柔比星) |
| 紫荆花制药血尿胶囊(血尿胶囊) |
| 江苏天士力血尿胶囊(血尿胶囊) |
| 嘉惠药业血尿胶囊(血尿胶囊) |
| 盛亚药业血尿胶囊(血尿胶囊) |
| 蓉成制药血尿胶囊(血尿胶囊) |
| 长天药业血尿胶囊(血尿胶囊) |
| 黑龙江济仁药业血尿胶囊(血尿胶囊) |