by 名称
骨与关节结核
描述
骨与关节结核在儿童与青少年发病率最高，但成人也可发生。发生在脊柱的约占50%，负重关节如髋关节，膝关节、踝关节等也较多，上肢如肩，肘和腕关节较少。发病缓慢，可有下午低热，患处疼痛、压痛、叩痛及肌肉痉挛，关节活动受限。稍晚期形成不红、不热脓肿，称为寒性脓肿;破溃以后，形成窦道，继发混合感染可出现关节强直。病变活动期血沉增快，白细胞分类中，淋巴球增高;脓液中可能找到结核杆菌，病理检查有助于确诊。X射线检查可见骨质疏松及骨质破坏，椎间隙或关节间隙狭窄及脓肿阴影。治疗的关键是早期诊治，包括休息及局部制动，增加营养及应用抗结核药物，脓肿穿刺排脓并注入抗结核药物;必要时行病灶清除术、关节切除术、关节固定术及脊椎融合术。
预防
专业指导
骨关节结核是一种继发性结核病，好发于儿童及青少年，对儿童的生长发育，成人劳动力及生活质量影响明显，对有肺结核，消化道结核病例应正规，全程应用抗痨药;积极改善生活，卫生条件;卫生医疗部门应形成强有力监控体系，做好预防，隔离工作，对广大农村地区更应高度重视，加大普查，防治力度，对骨关节结核患者只有早期诊断，早期治疗才能获得最理想的效果，既能治愈结核病变，又能保留正常或接近正常的关节功能，在儿童还能保证患肢的正常发育。
病因
本病多继发于肺或肠结核，结核杆菌由原发病灶经血液侵入关节或骨骼，当机体抵抗力降低时，可繁殖形成病灶，并出现临床症状。
根据病变部位和发展情况可分为单纯性骨结核，单纯性滑膜结核和全关节结核。
症状
| 骨质破坏 |
| 脊髓受压 |
| 截瘫 |
| 低热 |
| 消瘦 |
| 肌肉萎缩 |
医保范围
否
患病率
2-3%
易感人群
好发于儿童与青少年
传染性
无传染性
并发症
| 肠结核 |
治疗科室
| 外科 |
| 骨外科 |
治疗方式
| 手术治疗 |
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
| 康复治疗 |
治疗周期
需长期服药治疗
治愈率
70-80%
常用药物
| 硫酸氨基葡萄糖片 |
| 硫酸氨基葡萄糖胶囊 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——30000元）
医学检查
| 结核杆菌检查 |
| 骨关节及软组织CT检查 |
| 血常规 |
| X线碘油造影 |
| 四肢的骨和关节平片 |
建议食物
| 鸡蛋 |
| 鸡肉 |
| 南瓜子仁 |
| 葵花子仁 |
饮食禁忌
| 啤酒 |
| 白酒 |
| 绿豆 |
| 腐竹 |
建议饮食
| 紫菜萝卜汤 |
| 紫菜豆腐汤 |
| 紫菜猴头清汤 |
| 紫菜豆腐虾米瘦肉汤 |
| 黄瓜拌鱿鱼 |
| 兰花炒鱿鱼 |
| 鲜笋平鱼片 |
| 清蒸平鱼 |
建议药物
| 阿司匹林肠溶片 |
| 硫酸氨基葡萄糖片 |
| 阿司匹林肠溶胶囊 |
| 硫酸氨基葡萄糖胶囊 |
| 双氯芬酸钠凝胶 |
| 双氯芬酸钠肠溶片 |
| 双氯芬酸钠缓释片 |
| 萘普生片 |
| 乳酸左氧氟沙星片 |
药物详细信息
| 保节力(硫酸氨基葡萄糖片) |
| 伊索佳(硫酸氨基葡萄糖胶囊) |
| 宜昌长江乳酸左氧氟沙星片(乳酸左氧氟沙星片) |
| 伯基(阿司匹林肠溶胶囊) |
| 先声药业双氯芬酸钠凝胶(双氯芬酸钠凝胶) |
| 芬迪(双氯芬酸钠凝胶) |
| 益欣雪(阿司匹林肠溶胶囊) |
| 东泰药业双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片) |
| 南昌济生双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片) |
| 石药欧意双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片) |
| 依科制药双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片) |
| 中杰药业双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片) |
| 华纳大药厂双氯芬酸钠缓释片(双氯芬酸钠缓释片) |
| 石药欧意阿司匹林肠溶片(阿司匹林肠溶片) |
| 辰欣药业阿司匹林肠溶片(阿司匹林肠溶片) |
| 久联制药阿司匹林肠溶片(阿司匹林肠溶片) |
| 太洋药业阿司匹林肠溶片(阿司匹林肠溶片) |
| 北京曙光药业阿司匹林肠溶片(阿司匹林肠溶片) |
| 白敬宇制药萘普生片(萘普生片) |
| 长恒药业双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片) |
| 阿司匹林肠溶片(阿司匹林肠溶片) |
| 天方药业双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片) |
| 跨海生化双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片) |