肌张力异常

外科 疾病百科 骨外科

名称

肌张力异常

描述

肌张力异常(dystonia)是一组由身体骨骼肌的协同肌和拮抗肌的不协调,间歇持续收缩造成的重复的不自主运动和异常扭转姿势的症状群,故又称肌张力异常综合征(dystonicsyndrome),临床上可表现为:扭转痉挛、Meige综合征、痉挛性斜颈、手足徐动症、手写痉挛等。本病的张力变化不为人注意,但异常体位姿势和不自主变换动作引人注目。它具有扭转性质,包括颈部或躯干的胸腰或上肢扭转,足部过伸或过曲。这种异常体位姿势常不自主地缓慢地变换。可在某一姿势固定一段时间,接着变为另一异常姿势,间歇重复出现。睡眠后全部消失,扭转痉挛和痉挛性斜颈只是肌张力障碍的两种最常见的临床类型。

预防

对于原发性肌张力异常的患者,由于病因不明,且考虑与遗传因素有关,故本病无有效的预防措施,对症状性肌张力异常的患者,则需要积极地治疗原发性疾病,如代谢障碍,变性,炎症,肿瘤等。

病因

是一组由身体骨骼肌的协同肌和拮抗肌的不协调、间歇持续收缩造成的重复的不自主运动和异常扭转姿势的症状群。故又称肌张力异常综合征。本病的张力变化不为人注意,但异常体位姿势和不自主变换动作引人注目。它具有扭转性质,包括颈部和(或)躯干的胸腰和(或)上肢扭转、足部过伸或过曲。
发生于任何年龄,但以成年人起病者最多见。男女同样受累。起病多甚缓慢。颈部的深浅肌肉均可受累,但以胸锁乳突肌、斜方肌、斜角肌及颈夹肌的收缩最易表现出症状。一侧胸锁乳突肌收缩时引起头向对侧旋转。两侧胸锁乳突肌同时收缩时则头部向前屈曲。两侧斜方肌及颈夹肌同时收缩时则头部向后过伸。
代谢障碍,变性,炎症,肿瘤等均可引起症状性肌张力异常,本病仅有少数的神经病理研究,未有肯定的结论。

症状

不自主运动
肌张力降低
锥体外系损害
儿童型肌张力障碍
小书写症
扭转痉挛
头部震颤
痉挛性斜颈
扭转动作
局限性肌张力障碍

医保范围

患病率

0.002%-0.005%

易感人群

无特定人群,少数有家族史

传染性

无传染性

并发症

扭转痉挛

治疗科室

外科
骨外科

治疗方式

药物治疗
A型肉毒素
手术
支持性治疗

治疗周期

3-6个月

治愈率

85%(多见于颅脑外伤者)

常用药物

硫唑嘌呤片
溴吡斯的明片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

医学检查

颅脑CT检查
肌电图
反击征
核磁共振成像(MRI)
脑电图检查

建议食物

薇菜
鸡肉
南瓜子仁
葵花子仁

饮食禁忌

干腌菜
腐竹
白扁豆
草鱼

建议饮食

红烧肉包
肉丁烫面饼
鸡肉冬菜饼
肉丝炒饭
肉桂粥
肉粒萝卜干粥
鸡肉白薯粥
小白菜猪肉饺

建议药物

溴吡斯的明片
健步壮骨丸
醋酸可的松注射液
注射用石杉碱甲
氢溴酸加兰他敏注射液
硫唑嘌呤片
溴新斯的明片
醋酸可的松片
甲硫酸新斯的明注射液

药物详细信息

嘉林硫唑嘌呤片(硫唑嘌呤片)
上海中西三维溴吡斯的明片(溴吡斯的明片)
信谊甲硫酸新斯的明注射液(甲硫酸新斯的明注射液)
信谊硫唑嘌呤片(硫唑嘌呤片)
依木兰(硫唑嘌呤片)
浙江奥托康硫唑嘌呤片(硫唑嘌呤片)
上海旭东海普氢溴酸加兰他敏(氢溴酸加兰他敏注射液)
遂成药业氢溴酸加兰他敏注射(氢溴酸加兰他敏注射液)
圣大药业健步壮骨丸(健步壮骨丸)
河南天方硫唑嘌呤片(硫唑嘌呤片)
江苏安格甲硫酸新斯的明注射(甲硫酸新斯的明注射液)
上海通用醋酸可的松注射液(醋酸可的松注射液)
瑞立速(注射用石杉碱甲)
浙江仙琚甲硫酸新斯的明注射(甲硫酸新斯的明注射液)
上海信谊溴吡斯的明片(溴吡斯的明片)
依木兰(硫唑嘌呤片)
天津中新健步壮骨丸(健步壮骨丸)
上海信谊溴新斯的明片(溴新斯的明片)
江西国药醋酸可的松片(醋酸可的松片)
河南润弘甲硫酸新斯的明注射(甲硫酸新斯的明注射液)
西安利君醋酸可的松片(醋酸可的松片)
哈药世一堂健步壮骨丸(健步壮骨丸)
江苏吴中苏州制药氢溴酸加兰(氢溴酸加兰他敏注射液)