by 名称
淹溺
描述
淹溺(drowning)也称为溺水，是指人淹没或沉浸在液性介质中并导致呼吸损害的过程，由于无法呼吸，引起机体缺氧和二氧化碳潴留，也可因反射性喉，气管、支气管痉挛和水中污泥、杂草堵塞呼吸道而发生窒息。
预防
1、当发生溺水时，不熟悉水性时可采取自救法：除呼救外，取仰卧位，头部向后，使鼻部可露出水面呼吸，呼气要浅，吸气要深。
2、千万不要慌张，不要将手臂上举乱扑动，而使身体下沉更快，会游泳者，如果发生小腿抽筋，要保持镇静，采取仰泳位，用手将抽筋的腿的脚趾向背侧弯曲，可使痉挛松解，然后慢慢游向岸边。
3、救护溺水者，应迅速游到溺水者附近，观察清楚位置,从其后方出手救援，或投入木板，救生圈，长杆等，让落水者攀扶上岸。
4、溺水者救上岸后，首先清理其口鼻内污泥，痰涕，取下假牙，然后进行控水处理，救护人员单腿屈膝，将溺水者俯卧于救护者的大腿上，借体位使溺水者体内水由气管口腔中排出。
5、如果溺水者呼吸心跳已停止，立即进行口对口人工呼吸，同时进行胸外心脏按摩。
6、对于呼吸，脉搏正常溺水者，经过倒水之后，回到家里后进行漱口，喝些姜汤或热茶，并注意保暖，让患儿安静入睡;注意如有咳嗽，发热时应去医院治疗。
7、加强宣传游泳安全知识，游泳前做准备活动避免腓肠肌痉挛，结伴下水活动，加强海上作业人员的安全和急救知识教育。
病因
(一)发病原因
无溺水自救能力的落水者，或不熟悉水流和地形的河流池塘而误入险区，以及投水自杀或意外事故均可致淹溺，落水初期发生反射性屏气，喉支气管痉挛以及泥草堵塞口鼻使窒息加重，故约有20%淹溺者并未有水吸入肺或仅有少量水至咽喉部即发生可持续3～5min的呼吸道闭塞性喉痉挛，随后喉松迟致水进入呼吸道和肺泡，肺泡表面活性物质受损而功能不足，导致肺通气和换气功能障碍，致缺氧和二氧化碳潴留，各脏器发生缺氧性功能障碍。
(二)发病机制
人淹没于水中，本能地引起反应性屏气，避免水进入呼吸道，由于缺氧，不能坚持屏气而被迫深呼吸，从而使大量水进入呼吸道和肺泡，阻滞气体交换，引起全身缺氧和二氧化碳潴留，呼吸道内的水迅速经肺泡吸收到血液循环，由于淹溺的水所含的成份不同，引起的病变亦有差异。
淡水和海水淹溺所引起的病理生理不同，淡水因低渗而由肺泡进入血液循环造成血容量增多可致肺水肿，V/Q降低及心力衰竭，同时发生低渗血症，造成红细胞破坏，溶血，高钾血症，和脏器的组织细胞水肿，功能不全，此外，高血钾可致心律失常，室颤，以及溶血所致的血红蛋白在肾小管栓塞引起急性肾衰，同时，水损及肺泡的上皮细胞而致肺泡表面活性物质减少，形成肺泡不张进一步加重V/Q降低，产生严重缺氧，海水因高渗(35 %盐)吸入后水分自血管渗入肺泡致急性肺水肿，和血液水分减少，而致血液浓缩，高渗血症导致血容量不足，组织灌注不良，同时海水常并有钙盐，镁盐所致的高钙血症有心动过缓，传导阻滞，甚至心脏骤停，高镁血症则对中枢神经抑制及扩张血管，降低血压等作用。
症状
| 昏迷 |
| 呼吸衰竭 |
| 发绀 |
| 呼吸困难 |
| 烦躁不安 |
| 口鼻血性分泌物 |
| 结膜充血 |
| 呛咳 |
| 神志模糊 |
医保范围
否
患病率
0.015%
易感人群
儿童和青少年
传染性
无传染性
并发症
| 成人呼吸窘迫综合征 |
| 心律失常 |
| 肺水肿 |
| 心力衰竭 |
| 溶血性贫血 |
| 急性肾功能衰竭 |
| 弥散性血管内凝血 |
治疗科室
| 急诊科 |
治疗方式
| 及时有效的心肺复苏，药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
根据救治的及时性而定
治愈率
根据现场救治的及时性而定
常用药物
| 呋塞米片 |
| 硫酸阿托品注射液 |
治疗花费
根据不同的病情，不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（500 —— 2000元）
医学检查
| 胸部平片 |
| 尿常规 |
| 血常规 |
建议食物
| 鹿肉 |
| 鸡蛋 |
| 鸭肉 |
| 南瓜子仁 |
饮食禁忌
| 白扁豆 |
| 海蟹 |
| 海虾 |
| 海螺 |
建议饮食
| 拌肚丝白菜 |
| 冬菇烧白菜 |
| 白菜仔滚鱼片汤 |
| 海米白菜汤 |
| 清润白菜鱼片汤 |
| 白菜粥 |
| 冬菇排骨白菜墨鱼干汤 |
| 鲜陈白菜汤 |
建议药物
| 布美他尼片 |
| 呋塞米片 |
| 生脉注射液 |
| 人血白蛋白 |
| 硫酸阿托品注射液 |
| 呋塞米注射液 |
| 参麦注射液 |
| 注射用甲泼尼龙琥珀酸钠 |
| 注射用果糖二磷酸钠 |
药物详细信息
| 东北制药呋塞米片(呋塞米片) |
| 力生呋塞米片(呋塞米片) |
| 江苏亚邦爱普森呋塞米片(呋塞米片) |
| 北京太洋呋塞米片(呋塞米片) |
| 遂成药业硫酸阿托品注射液(硫酸阿托品注射液) |
| 利了布美他尼片(布美他尼片) |
| 安普莱士人血白蛋白(人血白蛋白) |
| 扬州星斗呋塞米片(呋塞米片) |
| 甲强龙(注射用甲泼尼龙琥珀酸钠) |
| 广东三才石岐呋塞米片(呋塞米片) |
| 上海朝晖呋塞米片(呋塞米片) |
| 遂成药业呋塞米注射液(呋塞米注射液) |
| 海王布美他尼片(布美他尼片) |
| 美国基立福人血白蛋白(人血白蛋白) |
| 上海新亚注射用果糖二磷酸钠(注射用果糖二磷酸钠) |
| 神威参麦注射液(参麦注射液) |
| 天津金耀呋塞米注射液(呋塞米注射液) |
| 广东南国呋塞米注射液(呋塞米注射液) |
| 深圳卫光生物人血白蛋白(人血白蛋白) |
| 山西云鹏呋塞米片(呋塞米片) |
| 广东双林生物人血白蛋白(人血白蛋白) |
| 成都蓉生人血白蛋白(人血白蛋白) |
| 四川宜宾五粮液生脉注射液(生脉注射液) |