by 名称
先天性马蹄内翻足
描述
马蹄内翻足(talipesequinovarus)是一种最常见的先天性畸形足，约占先天性足部畸形的77%。马蹄内翻足畸形由足下垂、内翻，内收三种因素组成。患者可以伴有其他畸形，如先天性髋关节脱位，并指、肌性斜颈等，本病因患儿一出生就能发现，多数治疗及时，疗效较好。
发病原因：家族遗传，胚胎发育停滞
诊断与鉴别：多关节挛缩症。脊膜膨出或隐性脊柱裂造成神经麻痹性马蹄内翻足。肌影响不良。大脑发育障碍。
治疗方法：及早治疗，手法按摩。石膏矫正。软组织松解及骨性手术。
预防
专业指导
本病为先天性疾病，无有效预防措施，早诊断早治疗是本病的防治关键，同时，对本病的患儿要注意功能锻炼，功能锻炼是先天性马蹄内翻足患儿出院后一项非常重要的环节，合理而积极的功能锻炼能够使患儿患肢迅速恢复到正常水平，但早期患儿不愿或不敢活动，所以一定要向患儿家长讲解功能锻炼的重要性，充分调动患儿家长或陪住家属的积极性,配合必要的被动练习，可以有效地减少术后并发症，并应采取循序渐进的方式。
病因
本病常有家族史，与遗传有一定的关系，如Wynne-Pavis等报道：患者中有家族史者的比例2.9%;另外，单卵孪生的发病率远比双卵孪生为高，比例为33∶3，虽然遗传是一种重要因素，但尚不能确定显性，隐性或伴性基因遗传的规律。
Bohm认为，胚胎3个月之内，足处于马蹄内翻的三个原始畸形状态，即下垂，内收和旋后(内翻)，自第4个月开始，足处于中和旋转位，跖骨轻度内收，足也开始沿长轴旋前，接近正常人足的位置，任何发育障碍都将使足保持于胚胎早期的畸形位。
胎儿在宫内体位不佳，足部受压，长时间处于足内收，后跟内翻，踝部下垂位，相应地，小腿后侧和内侧的肌肉缩短，内侧关节囊增厚，使足进一步处于畸形位。
许多学者研究发现本病与环境因素有关，如Duraswami注射胰岛素至发育中的鸡胚内，造成马蹄内翻足畸形，有人证明，在肢体发育的关键时刻，缺氧可能导致马蹄内翻足，Stewart发现，在许多来自日本的患者中，由于有蹬坐于内翻足上的习惯，发病率特别高。
症状
| 脊柱裂 |
| 冬雪峰 |
| 肌肉萎缩 |
医保范围
否
患病率
0.1%,男女发病率为2:1
易感人群
幼儿
传染性
无传染性
并发症
| 缺血性坏死 |
治疗科室
| 外科 |
| 骨外科 |
治疗方式
| 按摩、石膏矫正，手术治疗 |
治疗周期
3-6个月
治愈率
大部分可以治愈，少部分残余畸形
常用药物
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（8000 —— 15000元）
医学检查
| 肌电图 |
| 足长轴与两踝连线的测量 |
建议食物
| 芝麻 |
| 南瓜子仁 |
| 葵花子仁 |
| 白果（干） |
饮食禁忌
| 面肥 |
| 啤酒 |
| 白酒 |
| 腐竹 |
建议饮食
| 黄豆芽排骨 |
| 炝黄豆芽 |
| 毛豆番茄豆腐汤 |
| 毛豆炒豆腐 |
| 芝麻大饼 |
| 黑芝麻甜奶粥 |
| 草莓柠檬汁 |
| 柠檬鱼 |