旋转带肌腱炎

外科 疾病百科 骨外科

名称

旋转带肌腱炎

描述

旋转带包括冈上肌,冈下肌、肩胛下肌、小圆肌,它们可以增加肱骨头在关节盂内的稳定性。这些肌腱的撕裂和炎症常发生在需要肩关节极度外展的反复运动中(如棒球,自由泳,仰泳和蝶泳,举重,球拍运动),当上肢前伸时,肱骨头向前撞击肩峰与喙肩韧带,引起冈上肌腱损伤,慢性刺激可以引起肩峰下滑囊炎,无菌性炎症和肌腱侵蚀。急性的巨大暴力可以导致旋转带断裂,如果无视疼痛继续训练,会导致冈上肌肌腱止点骨膜炎甚至肌腱止点撕脱。

预防

本病的预防保健措施主要有以下几项要注意:
1、补充维生素有益于肌腱炎愈合,每天补充维生素C1000毫克,β-胡萝卜素(维生素A)10000国际单位,尤其不要做引起关节扭伤的动作,如手头无冰袋,可用冷冻蔬菜袋代替,包扎最好用运动硼带包裹于受伤部位,但不要太紧,以免引起疼痛。
2、运动前应先充分做好准备活动,尤其是运动员。
3、如果肌腱炎是由于工作时引起的,而又必须继续工作受伤区得不到休息,应向上级要求改变一下工种,也可以让一位人类工程学专家现场观察,经过分析工作时的状况并提出变动意见:工作前后试着伸展下身躯,每小时都用5-10分钟休息一下受伤的区域,工作时不要再累及受伤部位,对于体育运动员由于强度较大,则应充分治疗并休息,反止复发。

病因

本病常发生在需要肩关节极度外展的反复运动中(如棒球,自由泳,仰泳和蝶泳,举重,球拍运动),当上肢前伸时,肱骨头向前撞击肩峰与喙肩韧带,引起冈上肌腱损伤,慢性刺激可以引起肩峰下滑囊炎,无菌性炎症和肌腱侵蚀,急性的巨大暴力可以导致旋转带断裂,如果无视疼痛继续训练,会导致冈上肌肌腱止点骨膜炎甚至肌腱止点撕脱。

症状

上肢外展上举困难
剧痛
伸臂握手疼痛
指、拇、脘的伸…
肩胛带肌肉萎缩
肩关节活动受限

医保范围

患病率

0.002%

易感人群

无特定人群

传染性

无传染性

并发症

粉碎性骨折

治疗科室

外科
骨外科

治疗方式

支持性治疗
康复治疗

治疗周期

1-2个月

治愈率

50%

常用药物

双氯芬酸二乙胺凝胶
酮洛芬凝胶

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000-5000元)

医学检查

肩关节外展试验
磁共振平扫
四肢的骨和关节平片
骨与关节MRI检查
CT造影扫描

建议食物

鸡肉
鸽肉
南瓜子仁
葵花子仁

饮食禁忌

面肥
啤酒
白酒
腐竹

建议饮食

开水白菜
香菇烧油菜
白菜虾仁面汤
花豆腐生菜瘦肉汤
萝卜生菜汤
八珍豆腐盒
卤汁豆腐
鸽肉粥

建议药物

布洛芬缓释混悬液
萘丁美酮胶囊
右旋布洛芬片
双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液
萘普生钠氯化钠注射液
双氯芬酸钠缓释片
双氯芬酸二乙胺凝胶
双氯芬酸钠肠溶胶囊
姜酚胶丸
IV
酮洛芬凝胶
双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊

药物详细信息

仕象(双氯芬酸二乙胺凝胶)
金耀药业酮洛芬凝胶(酮洛芬凝胶)
中方制药布洛芬缓释混悬液(布洛芬缓释混悬液)
信谊双氯芬酸钠缓释片(Ⅰ)(双氯芬酸钠缓释片(Ⅰ))
华纳大药厂双氯芬酸钠缓释片(双氯芬酸钠缓释片)
迪耳药业双氯芬酸钠缓释片(双氯芬酸钠缓释片)
萘丁美酮胶囊(萘丁美酮胶囊)
芬迪宁(双氯芬酸钠缓释片)
法斯通(酮洛芬凝胶)
科芬汀(萘丁美酮胶囊)
诺福丁(双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊)
贵州百灵姜酚胶丸(姜酚胶丸)
清芬(右旋布洛芬片)
非言(双氯芬酸钠肠溶胶囊)
路林(双氯芬酸钠缓释片)
迪克乐克(双氯芬酸钠缓释片(IV))
迪根(双氯芬酸钠缓释片)
扶他林(双氯芬酸钠缓释片)
锐迈(酮洛芬凝胶)
金健药业萘普生钠氯化钠注射(萘普生钠氯化钠注射液)
锐迈(酮洛芬凝胶)
科芬汀(萘丁美酮胶囊)
毓罗纾(双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液)