by 名称
开放性脑外伤
描述
开放性颅脑损伤是指颅骨和硬脑膜破损，脑组织直接或间接地与外界相通。约占颅脑损伤的17%。平时多因锐器、钝器打击和坠伤与跌伤所造成，战时则多由火器致伤。临床表现因受伤原因、方式和暴力大小不一而差别悬殊，但大多数均有不同程度的昏迷，创口及伤道内出血、局灶性脑症状以及易并发感染，特别是火器性颅脑损伤，其伤情多较严重、变化快、疗效较差、后遗症多和死亡率高。本病多见于暴力打斗过程中锐器损伤，以非火器伤为多见，如刀、斧砍伤等，以及战时由各种火器造成。由锐器或火器伤直接损伤头皮、颅骨从而使脑组织直接与外界相通。也见于颅底骨折间接性的与外界接触。
预防
专业指导
本病是由于外伤性因素引起，故注意生产生活安全是预防本病的关键。不同年龄段的人群发生颅脑外伤的原因各不相同，预防的侧重点也不同。对于儿童而言，2岁以下幼儿多在户内活动，从床上或沙发上坠落下为主要原因。2-14岁儿童户外活动时，监护人应采取针对性的防护措施，多对儿童进行安全教育和安全演习。对于青壮年，应着重预防交通事故、跌倒和打击伤，在驾车或搭车时，要系好安全带，保持适度的警醒，防止急刹、急停造成的颈椎甚至颅脑的损伤。作为非机动车驾驶员，一定要严守交通规则，戴安全帽，禁止乱穿马路，远离土方车。老年人应着重预防跌倒损伤，主要预防浴室跌倒、雨雪天跌倒及体位发生改变跌倒，建议在浴室内铺设防滑垫，雨雪天减少外出。老年人应定期体检，监测血压、血糖。
病因
本病多见于暴力打斗过程中锐器损伤，以非火器伤为多见，如刀、斧砍伤等，以及战时由各种火器造成。由锐器或火器伤直接损伤头皮、颅骨从而使脑组织直接与外界相通。也见于颅底骨折间接性的与外界接触。
症状
| 昏迷 |
| 颅内出血 |
| 精神障碍 |
| 呼吸异常 |
| 血压波动大 |
| 意识障碍 |
| 脑膜刺激征 |
| 颅内压增高 |
| 瞳孔异常 |
| 感觉障碍 |
医保范围
否
患病率
0.0003%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
| 脑脓肿 |
治疗科室
| 外科 |
| 普外科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 康复治疗 |
治疗周期
3-6月
治愈率
70%
常用药物
| 吡拉西坦片 |
| 复方吡拉西坦脑蛋白水解物片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000-—10000元）
医学检查
| 感染免疫检测 |
| 血管造影 |
| 颅脑MRI检查 |
| 意识状态 |
| 呼吸运动检查 |
| 脉搏 |
| CT检查 |
| 眼科检查 |
| 腰椎穿刺 |
建议食物
| 鸡蛋 |
| 鸽蛋 |
| 芝麻 |
| 南瓜子仁 |
饮食禁忌
| 腐竹 |
| 白扁豆 |
| 虾米 |
| 蚝豉 |
建议饮食
| 海带粳米粥 |
| 冬瓜香菇海带汤 |
| 鲜百合冬菇西兰花汤 |
| 菠萝粥 |
| 香菇薏米饭 |
| 荞麦粥 |
| 赤小豆粥 |
建议药物
| 盐酸甲氯芬酯胶囊 |
| 复方吡拉西坦脑蛋白水解物片 |
| 胞磷胆碱钠胶囊 |
| 三七片 |
| 吡拉西坦片 |
药物详细信息
| 石药欧意吡拉西坦片(吡拉西坦片) |
| 弘美制药复方吡拉西坦脑蛋白(复方吡拉西坦脑蛋白水解物片) |
| 北京同仁堂三七片(三七片) |
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