名称
烧伤休克
描述
烧伤休克绝大多数为继发性休克,通常发生在烧伤后最初数小时或十多个小时,属于低血容量性休克,是由于受伤局部有大量血浆液自毛细血管渗出至创面和组织同间隙,造成有效循环血量减少。
预防
专业指导
烧伤休克延迟复苏病人不但内环境因休克而受到很大打击,其创面处理也多未能得到及时处理,容易发生感染;此外,休克和再灌注损伤均可使肠道屏障功能受损,发生肠道细菌移位,诱发肠源性感染,故烧伤休克延迟复苏可视为预防性抗生素应用的指征,以防治水肿回吸收阶段的全身性感染,创面外用药可选用磺胺嘧啶银,磺胺米隆等有效抗菌剂,烧伤休克延迟复苏病人因遭受到再灌注损伤的二次打击,易发展成过度全身炎症反应和多器官多功能不全综合征,因此,因采取综合措施钝化(blunt)过度的炎症反应,除上述的措施外,还包括早期手术去除创面坏死组织以阻断炎症介质来源,严重者采用连续血液滤过清除血中炎症介质等。
病因
本病是由于大面积烧伤导致微循环发生改变,出现白细胞变形力下降和毛细血管嵌塞,细静脉中白细胞附壁粘着,红细胞和血小板聚集,以及微血栓形成等,它们引起微循环阻力增加,进而发生局部有大量血浆液自毛细血管渗出至创面和组织同间隙,造成有效循环血量减少,从而造成休克的发生。
症状
昏迷 |
烧伤后恶心与呕吐 |
创伤 |
烧伤创面甜腥气… |
烧伤创面浅咖啡… |
呼吸困难 |
烧伤后尿量减少 |
烧伤创面淡黄色… |
角膜烧伤 |
烧伤后脉搏增速 |
医保范围
否
患病率
0.0001%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
呼吸衰竭 |
急性肾功能衰竭 |
治疗科室
外科 |
烧伤科 |
治疗方式
药物治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
3-6月
治愈率
60%
常用药物
创灼膏 |
盐酸左氧氟沙星片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 8000元)
医学检查
氧分压 |
织网红细胞计数 |
血液生化六项检查 |
建议食物
芝麻 |
杏仁 |
南瓜子仁 |
莲子 |
饮食禁忌
白扁豆 |
草鱼 |
猪油(板油) |
猪小排(猪肋排) |
建议饮食
白扁豆粥 |
白果冬瓜粥 |
甘蔗姜汁 |
南瓜大麦粥 |
番茄青豆汤 |
青豆鱼头汤 |
玉米粉燕麦粥 |
燕麦粳米粥 |
建议药物
乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液 |
创灼膏 |
盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液 |
盐酸左氧氟沙星片 |
维生素C注射液 |
药物详细信息
同人泰创灼膏(创灼膏) |
九发药业创灼膏(创灼膏) |
纽兰药业盐酸左氧氟沙星片(盐酸左氧氟沙星片) |
石药欧意盐酸左氧氟沙星片(盐酸左氧氟沙星片) |
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遂成药业维生素C注射液(维生素C注射液) |