by 名称
颈部囊状淋巴管瘤
描述
淋巴管瘤并非真性肿瘤，而是一种先天性良性错沟瘤。由于胚胎发育过程中，某些部位的原始淋巴囊与淋巴系统隔绝后，所发生的肿瘤样畸形。约半数在出生时即已存在，90%以上在2岁以内发现，男女发生率大致相仿。囊状淋巴管瘤好发于颈部，又称囊状水瘤，是临床上最多见的，约占3/4，其余见于腋部，纵隔、后腹膜和盆腔。在胚胎期静脉丛中的中胚层裂隙融合形成大的原始淋巴囊，引流进入中心静脉系统，以后淋巴囊逐渐退化或发展成与静脉平行的淋巴管系统，若原始淋巴囊未与静脉系统相连能，就产生囊状淋巴管瘤，如与淋巴管系统主干不相通，可发生海绵状淋巴管瘤，如少量淋巴囊在淋巴管系统形成时被分隔，则形成单纯性淋巴管瘤，因颈静脉囊淋巴形成最早，体积最大，所致颈部发生囊状淋巴管瘤最常见。
预防
对于此病，目前还没有相关有效的办法可防止，早发现早诊断是治疗的关键。
囊状淋巴管瘤的实际病变范围往往超出原先的估计，手术时常难以彻底切除，手术时要求仔细解剖颈部的重要神经，血管等结构，防止面神经麻痹和舌神经，喉返神经，膈神经损伤而引起呼吸困难和声音嘶哑，对残存的囊壁，可涂擦0.5%碘酊破坏内皮细胞以防复发。
病因
在胚胎期静脉丛中的中胚层裂隙融合形成大的原始淋巴囊，引流进入中心静脉系统，以后淋巴囊逐渐退化或发展成与静脉平行的淋巴管系统，若原始淋巴囊未与静脉系统相连能，就产生囊状淋巴管瘤，如与淋巴管系统主干不相通，可发生海绵状淋巴管瘤，如少量淋巴囊在淋巴管系统形成时被分隔，则形成单纯性淋巴管瘤，因颈静脉囊淋巴形成最早，体积最大，所致颈部发生囊状淋巴管瘤最常见。
病理变化：
淋巴管瘤是由增生，扩张，结构紊乱的淋巴管所组成，可向周围呈浸润性生长，按其形态和分布可分为三种类型：
(一)单纯性淋巴管瘤：由扩张的不规则的毛细淋巴管丛所组成，间质较少，主要发生在皮肤，皮下组织和粘膜层。
(二)海绵状淋巴管瘤：淋巴管扩大呈窦状，其内充满淋巴液，呈多房性囊腔，周围间质较多，病变侵及皮肤，粘膜，皮下组织和深部结构发肌肉，后腹膜，纵隔等。
(三)囊状淋巴管瘤：其囊腔大，可单房或多房，相互交通，覆有内皮细胞，间质很少。
实际上临床见到的淋巴管瘤往往是混合型的，如果淋巴管瘤中混杂有血管瘤组织，则称为淋巴血管瘤。
症状
| 囊性坏死 |
| 闫铁 |
| 囊性肿块 |
| 淋巴结穿刺有草… |
| 吞咽障碍 |
| 颈部囊性病变 |
| 生长缓慢 |
| 气管受压 |
| 肌肉萎缩 |
医保范围
否
患病率
0.002%
易感人群
2岁以内
传染性
无传染性
并发症
| 吞咽困难 |
| 小儿言语和语言障碍 |
| 运动障碍疾病 |
| 肌肉萎缩 |
治疗科室
| 肿瘤科 |
| 肿瘤内科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
75%
常用药物
| 消癌平糖浆 |
| 醋酸泼尼松片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（10000——50000元）
医学检查
| 颈部MRI检查 |
| 颈部活动度检查 |
| 血液检查 |
建议食物
| 芝麻 |
| 杏仁 |
| 南瓜子仁 |
| 莲子 |
饮食禁忌
| 啤酒 |
| 白酒 |
| 鸭血(白鸭) |
| 绿豆 |
建议饮食
| 黑豆莲藕鸡汤 |
| 芝麻黑豆粥 |
| 白菜蛋花粥 |
| 清汤白菜卷 |
| 小米素羹 |
| 小米粉粥 |
| 草鱼豆腐 |
| 冬瓜草鱼汤 |
建议药物
| 六甲蜜胺胶囊 |
| 甲氨蝶呤片 |
| 西达本胺片 |
| 苯丁酸氮芥片 |
| 消癌平片 |
| 重组人干扰素α1b注射液 |
| 醋酸泼尼松片 |
| 地塞米松片 |
| 复方环磷酰胺片 |
| 复方斑蝥胶囊 |
| 消癌平糖浆 |
| 醋酸地塞米松片 |
药物详细信息
| 陕西华西消癌平糖浆(消癌平糖浆) |
| 三才石岐制药醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |
| 运德素(重组人干扰素α1b注射液) |
| 留可然(苯丁酸氮芥片) |
| 银诺克消癌平片(消癌平片) |
| 瑞晴复方斑蝥胶囊(复方斑蝥胶囊) |
| 亨通消癌平片(消癌平片) |
| 柯爱立复方斑蝥胶囊(复方斑蝥胶囊) |
| 华南牌醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |
| 绅泰消癌平片(消癌平片) |
| 金世复方环磷酰胺片(复方环磷酰胺片) |
| 爱谱沙(西达本胺片) |
| 仙琚醋酸地塞米松片(醋酸地塞米松片) |
| 力生醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |
| 天津天药醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |
| 仙琚醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |
| 三才石岐制药地塞米松片(地塞米松片) |
| 中孚药业六甲蜜胺胶囊(六甲蜜胺胶囊) |
| 遂成药业醋酸地塞米松片(醋酸地塞米松片) |
| 华南牌地塞米松片(地塞米松片) |
| 遂成药业醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |
| 信谊甲氨蝶呤片(甲氨蝶呤片) |
| 华中药业醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |