尤文氏肉瘤

疾病百科 肿瘤外科 肿瘤科

名称

尤文氏肉瘤

描述

尤文氏肉瘤(Ewing’ssarcoma)又称为未分化网状细胞瘤,原发于骨髓内的原始细胞,是常见的骨的恶性肿瘤。系Ewing(1921年)首先报道,当时取名为“骨的弥漫性血管内皮瘤”。其后Oberling(1928年)认为起源于骨髓网状细胞,称之为“网状肉瘤”,但长久以来,人们对其组织发生意见不统一,文献中一直以姓氏命名,目前尤文肉瘤已被公认是一种独立的骨肿瘤,但对其来源和性质仍存在有不同的意见,如间充质细胞,成骨细胞,占恶性骨肿瘤的10%~14.2%,而我国此病并不多见,发病年龄多见于青少年,以男性略多见,早期及可发生肺转移,预后差,但放射治疗敏感。

预防

专业指导
避免接触放射性物质,做到早发现早诊断早治疗。目前认为对尤文肉瘤有效的药物有环磷酰胺、阿霉素、更生霉素、长春新碱、卡氮芥等。组成的联合方案也很多,效果较好的为CVD方案(CTX+VCR+DACT+VCDA)、CVDA方案(在CVD方案的基础上加ADM)等。

病因

病因尚不明确,可能与放射性因素、遗传因素等有关。
⑴肉眼所见:肿瘤多发生于骨干部,从骨干中央向干骺端蔓延,自骨肉向外破坏,肿瘤呈结节状,质地柔软,无包膜,切面呈灰白色,部分区域因出血或坏死而呈暗红色或棕色,肿瘤坏死后,可形成假囊肿,内充满液化的坏死物质,肿瘤破坏骨皮质后,可侵入软组织,在骨膜及其周围形成“洋葱皮”样成层的骨膜增生,此为X线典型表现的基础。
(2)镜下变化:瘤细胞呈圆形或多角形,形态相当一致,胞浆很少,染色浅,胞膜不清楚,细胞核呈圆形或椭圆形,大小比较一致,颗粒细,分布均匀,核分裂相多见,瘤组织内细胞丰富,细胞排列成巢状,偶见20个左右瘤细胞呈环形排列,形成“假菊形团”结构,瘤组织常有大片坏死,在肿瘤周围可有新骨形成,为反应性新生骨,而不是肿瘤本身成分。

症状

胸腔积液
持续性疼痛

医保范围

患病率

0.003%-0.005%

易感人群

发病年龄多见于青少年,以男性略多见。

传染性

无传染性

并发症

胸腔积液

治疗科室

肿瘤科
肿瘤外科

治疗方式

支持性治疗
康复治疗

治疗周期

1-2年

治愈率

55%

常用药物

强力康颗粒
注射用氨磷汀

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——50000元)

医学检查

骨关节及软组织CT检查
骨与关节MRI检查
四肢的骨和关节平片

建议食物

薇菜
鸡蛋黄
腰果
南瓜子仁

饮食禁忌

干腌菜
啤酒
白酒
鸭血(白鸭)

建议饮食

冬菇椰菜豆腐粉丝汤
菠菜豆腐汤
酥黄菜
大白菜饺
花菜饺
青菜包
香菜莲藕饺
雪菜肉末粥

建议药物

注射用氨磷汀
顺铂注射液
复方阿胶补血膏
阿司待因片
强力康颗粒

药物详细信息

金泉宝山强力康颗粒(强力康颗粒)
长星强力康颗粒(强力康颗粒)
阿米福汀(注射用氨磷汀)
修正药业强力康颗粒(强力康颗粒)
开封明仁注射用氨磷汀(注射用氨磷汀)
贵阳德昌祥复方阿胶补血膏(复方阿胶补血膏)
云南生物谷顺铂注射液(顺铂注射液)
云南植物药业顺铂注射液(顺铂注射液)
诺欣(顺铂注射液)
南京制药顺铂注射液(顺铂注射液)
天地达(注射用氨磷汀)
安福定(注射用氨磷汀)
云南植物药业顺铂注射液(顺铂注射液)
云南生物谷顺铂注射液(顺铂注射液)
长春天诚强力康颗粒(强力康颗粒)
通化茂祥强力康颗粒(强力康颗粒)
天地达(注射用氨磷汀)
赫士睿顺铂注射液(顺铂注射液)
联佳(阿司待因片)
采福(注射用氨磷汀)
赫士睿顺铂注射液(顺铂注射液)
诺欣(顺铂注射液)
诺欣(顺铂注射液)