二尖瓣环钙化

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名称

二尖瓣环钙化

描述

二尖瓣环钙化(mitralannuluscalcification,MAC)是二尖瓣纤维支持结构的一种慢性纤维性,非炎症性、退行性病变,一般多见于女性和70岁以上老年患者,常导致多种心脏病变,如二尖瓣狭窄、二尖瓣反流,感染性心内膜炎、心房颤动、房室传导阻滞等,是一种较常见的超声心动图征象。多见于已有动脉粥样硬化的患者,最常发生于后叶的心室面。欧美国家老年人群中发生率为0.5%~10.0%,国内尚无确切资料,随着超声心动图检查的普及,时常也有发现。二尖瓣瓣环钙化轻度者无临床表现;重度病变可引起二尖瓣反流或狭窄,在心尖区及胸骨左缘下部可听到收缩期杂音向心底部传导。本病常有窦房结及传导系统退行性变同时存在,而出现窦性心动过缓、房室传导阻滞、缓慢室率的心房颤动等,少数患者由于瓣环钙质松落形成栓子,发生不同部位的栓塞。

预防

本病的预防措施与二尖瓣狭窄相似:主要是生活指导,预防及治疗风湿活动治疗合并症,包括亚急性细菌性心内膜炎,房性心律失常,房颤,咯血,肺水肿,心衰,栓塞以及肺部感染等处理。
1、风湿热及风湿活动的治疗参见上节风湿热的治疗。
2、预防上呼吸道感染 尤以冬春季,一旦发现上感应积极治疗,活动量以不出现心慌,气短为宜。
3、感染性心内膜炎预防和处理。

病因

病因:
本病的发病病因尚不清楚,多见于已有动脉粥样硬化患者,最常发生于后叶的心室面,欧美国家老年人群中发生率约为0.5~10.0%,国内尚无确切资料,随着超声心动图检查的普及,已常有发现。

症状

心脏震颤
传导阻滞
收缩期杂音
心动过缓
第一心音亢进

医保范围

患病率

0.002%

易感人群

多见于女性

传染性

无传染性

并发症

急性肺水肿

治疗科室

内科
心内科

治疗方式

手术治疗
药物治疗

治疗周期

2-3个月

治愈率

60%

常用药物

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000-5000元)

医学检查

胸部平片
冠状动脉造影
二维超声心动图

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

药物详细信息