by 名称
老年性阴道炎
描述
老年性阴道炎，又名萎缩性阴道炎，是一种非特异性阴道炎。主要表现为绝经前后多种原因所致的阴道局部抵抗力低下，致病菌感染所致的阴道炎症，严重时可引起阴道狭窄甚至闭锁。多发生在绝经期后的妇女，但是，双侧卵巢切除后或哺乳期妇女也可出现。
主要原因是因卵巢功能衰退，体内雌激素水平低落或缺乏，阴道上皮细胞糖原减少，阴道内pH值呈碱性，杀灭病原菌能力降低，同时，由于阴道粘膜萎缩，上皮菲薄，血运不足，使阴道抵抗力降低，便于细菌侵入繁殖引起炎症病变，另外，个人卫生习惯不良，营养缺乏，尤其是B组维生素缺乏，可能与发病有关。
预防
老年性阴道炎日常预防
1、杜绝各种感染途径，保持会阴部清洁，干燥，每晚用清水清洗外阴，做到专人专盆，切不可用手掏洗阴道内，也不可用热水，肥皂等洗外阴，盆腔炎时白带量多，质粘稠，所以要勤换内裤，不穿紧身，化纤质地内裤。
2、月经期，人流术后及上，取环等妇科手术后阴道有流血，一定要禁止性生活，禁止游泳，盆浴，洗桑那浴，要勤换卫生巾，因此时机体抵抗力下降，致病菌易乘机而入，造成感染。
3、被诊为急性或亚急性盆腔炎患者，一定要遵医嘱积极配合治疗，患者一定要卧床休息或取半卧位，以利炎症局限化和分泌物的排出，慢性盆腔炎患者也不要过于劳累，做到劳逸结合，节制房事，以避免症状加重。
4、发热患者在退热时一般汗出较多，要注意保暖，保持身体的干燥，汗出后给予更换衣裤，避免吹空调或直吹对流风。
5、要注意观察白带的量，质，色，味，白带量多，色黄质稠，有臭秽味者，说明病情较重，如白带由黄转白(或浅黄)，量由多变少，味趋于正常(微酸味)说明病情有所好转。
6、急性或亚急性盆腔炎患者要保持大便通畅，并观察大便的性状，若见便中带脓或有里急后重感，要立即到医院就诊，以防盆腔脓肿溃破肠壁，造成急性腹膜炎。
7、有些患者，因患有慢性盆腔炎，稍感不适，就自服抗生素，长期服用可以出现.阴道内菌群紊乱，而引起阴道分泌物增多，呈白色豆渣样白带，此时，应即到医院就诊，排除霉菌性阴道炎。
老年性阴道炎健康指导
妇女绝经后约有30%的人会发生老年性阴道炎。其原因是，女性绝经后体内性激素水平显著降低，引起阴道内pH值上升，阴道粘膜萎缩变薄，皱襞消失;且阴道内的弹性组织减少，使阴道口豁开，阴道壁膨出，这些都会使阴道粘膜对病原体的抵抗力减弱，细菌容易造成感染，引起阴道炎症。因此，老年妇女在生活中要特别注意自我护理，讲究卫生，减少阴道感染的机会。
1、发生老年性阴道炎时不要因外阴瘙痒即用热水烫洗外阴，虽然这样做能暂时缓解外阴瘙痒，但会使外阴皮肤干燥粗糙，不久瘙痒会更明显。清洗外阴时宜使用温水。
2、患病期间每日换洗内裤，内裤要宽松舒适，选用纯棉布料制作。
3、外阴出现不适时不要乱用药物。因为引起老年性阴道炎的细菌多为大肠杆菌、葡萄球菌等杂菌，不似育龄期女性以霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎最多见，因此不要乱用治疗霉菌或滴虫的药物，更不要把外阴阴道炎当作外阴湿疹而乱用激素膏，这样会适得其反。
4、平时注意卫生，减少患病机会。不要为了“消毒杀菌”就使用肥皂或各种药液清洗外阴。因为老年妇女的外阴皮肤一般干燥、萎缩，经常使用肥皂等刺激性强的清洁用品清洗外阴，会加重皮肤干燥，引起瘙痒，损伤外阴皮肤。清洗外阴时应用温开水，里面可以加少许食盐或食醋。选用的卫生纸应该带有“消准”字样。勤换洗内裤。自己的清洗盆具、毛巾不要与他人混用。
5、由于老年妇女阴道粘膜菲薄，阴道内弹性组织减少，因此过性生活时有可能损伤阴道粘膜及粘膜内血管，使细菌乘机侵入。解决方法：可以在性生活前将阴道口涂少量油脂，以润滑阴道，减小摩擦。
病因
主要原因是因卵巢功能衰退，体内雌激素水平低落或缺乏，阴道上皮细胞糖原减少，阴道内pH值呈碱性，杀灭病原菌能力降低，同时，由于阴道粘膜萎缩，上皮菲薄，血运不足，使阴道抵抗力降低，便于细菌侵入繁殖引起炎症病变，另外，个人卫生习惯不良，营养缺乏，尤其是B组维生素缺乏，可能与发病有关。
发病机制
妇女卵巢功能衰退和雌激素水平将降低时，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值增高，呈碱性或接近中性，可使其他致病菌成为优势菌，而发生感染。
症状
| 驻站医 |
| 阴道分泌物增多 |
| 尿频 |
| 阴道粘连甚至闭锁 |
| 尿痛 |
| 瘙痒 |
| 尿急 |
医保范围
否
患病率
0.05%
易感人群
老年女性
传染性
无传染性
并发症
| 尿道炎 |
治疗科室
| 妇产科 |
| 妇科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
4-8周
治愈率
65%-75%
常用药物
| 三味清热止痒洗剂 |
| 苦参碱栓 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约500-1000元
医学检查
| 阴道细胞学检查 |
建议食物
| 鹅肉 |
| 南瓜子仁 |
| 葵花子仁 |
| 白果（干） |
饮食禁忌
| 鹿肉 |
| 鸡肝 |
| 杏仁 |
| 松子仁 |
建议饮食
| 冬瓜粥 |
| 三鲜冬瓜卷 |
| 冬瓜粒杂锦汤 |
| 香菇冬瓜汤 |
| 猪肉冬瓜水饺 |
| 西瓜皮丁粥 |
| 车前叶西瓜粥 |
| 清炒西瓜皮 |
建议药物
| 肤芩洗剂 |
| 三味清热止痒洗剂 |
| 复方八维甲睾酮胶囊 |
| 妇炎平阴道泡腾片 |
| 保妇康栓 |
| 保妇康凝胶 |
| 己烯雌酚片 |
| 塞克硝唑片 |
| 苦参碱栓 |
| 复方甲硝唑阴道栓 |
药物详细信息
| 白云山三味清热止痒洗剂(三味清热止痒洗剂) |
| 纽兰苦参碱栓(苦参碱栓) |
| 湖北东信苦参碱栓(苦参碱栓) |
| 海南森祺苦参碱栓(苦参碱栓) |
| 白马保妇康凝胶(保妇康凝胶) |
| 碧凯保妇康栓(保妇康栓) |
| 杭州旺华肤芩洗剂(肤芩洗剂) |
| 合肥久联己烯雌酚片(己烯雌酚片) |
| 药都制药复方甲硝唑阴道栓(复方甲硝唑阴道栓) |
| 陕西东泰苦参碱栓(苦参碱栓) |
| 江西药都仁和苦参碱栓(苦参碱栓) |
| 定州牌复方甲硝唑阴道栓(复方甲硝唑阴道栓) |
| 武汉人福苦参碱栓(苦参碱栓) |
| 江苏远恒苦参碱栓(苦参碱栓) |
| 黑龙江济仁苦参碱栓(苦参碱栓) |
| 黑龙江天龙苦参碱栓(苦参碱栓) |
| 海南绿岛复方八维甲睾酮胶囊(复方八维甲睾酮胶囊) |
| 成都第一苦参碱栓(苦参碱栓) |
| 山西同达苦参碱栓(苦参碱栓) |
| 深圳国源国药塞克硝唑片(塞克硝唑片) |
| 康佑尼复方甲硝唑阴道栓(复方甲硝唑阴道栓) |
| 南昌妇炎平阴道泡腾片(妇炎平阴道泡腾片) |
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