by 名称
母乳性黄疸
描述
母乳喂养的婴儿，在生后4～7天出现黄疸，2～4周达高峰(血清胆红素可超过256.6～342.0μmol/L)，一般状况良好无溶血或贫血表现，黄疸一般持续3～4周，第2个月逐渐消退，少数可延至10周才退尽，黄疸期间若停喂母乳3～4天，黄疸明显减轻，胆红素下降≥50%，若再用母乳喂养，黄疸不一定再出现，即使出现亦不会达原有程度，随着母乳喂养率的提高母乳性黄疸的发生率逐年提高，目前已达20%～30%。也已成为住院新生儿高胆的主要原因之一，虽然本病预后良好，严重者才需治疗，但为了顺利推广母乳喂养也应引起重视。
预防
日常预防
有研究认为，增加新生儿早期乳汁摄入量，可使新生儿体内热量增多，降低葡萄糖醛酸苷酶活性，能促进肠蠕动，使胎粪尽早排净，减少胆红素肠肝循环，降低血清胆红素水平，从而降低了新生儿病理性黄疸的患病率，并可使新生儿及时获得营养丰富的初乳，对健康新生儿的母乳黄疸要严密监测和加强随访，尤对生后2～3d即出院回家的母乳黄疸新生儿需建立必要的随访，以便早干预防止脑损害。
病因
其发生的原因目前认为主要是因为与新生儿胆红素代谢的肠-肝循环增加有关，由母乳本身造成，推测主要原因有：
1、母乳中含有孕3α-20β二醇 ，母乳性黄疸患儿母亲母乳中含有孕3α-20β二醇，抑制了肝脏葡萄糖醛酸转移酶的活性。
2、母乳中不饱和脂肪酸含量高，母乳性黄疸患儿母亲母乳中不饱和游离脂肪酸的含量增高，对肝脏葡萄糖醛酸转移酶产生抑制。
3、母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性高，母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性大大高于牛奶及配方奶，使已结合的胆红素再分解，小肠重吸收增加，至肠-肝循环增加，β-葡萄糖醛酸苷酶在其中起主要作用。
最近几年研究认为，母乳性黄疸是在多种因素作用下，由胆红素肠-肝循环增加所致，这种学说较为成熟，并得到验证，β-葡萄糖醛酸苷酶(β- GD)在发病机制中起主要作用。
1、新生儿肠道内β-GD丰富，肠道内β-GD主要来源为母乳(新生儿自身也可产生，正常肠道菌群建立后也可产生，但产生较少)，β- GD分解结合胆红素，还原为未结合胆红素，经小肠再吸收进入肠-肝循环，使血清未结合胆红素增多，引起黄疸。
2、肠内β-GD活性高，新生儿小肠中β-GD活性高，为成人的10倍。
3、胆红素排泄少，新生儿摄入不足，肠内蠕动减少或开奶延迟，肠道菌群建立晚，缺乏转化胆红素的菌群，可使结合胆红素排泄减少。
4、胆红素重吸收多，有人发现母乳中有特殊的脂肪酸，胆固醇，促进了未结合胆红素的重吸收。
症状
| 胆红素升高 |
| 新生儿母乳喂养… |
医保范围
否
患病率
0.001%
易感人群
婴幼儿
传染性
无传染性
并发症
| 急黄 |
治疗科室
| 儿科 |
| 小儿内科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 中医治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
7-14天
治愈率
90%
常用药物
| 黄柏胶囊 |
| 人血白蛋白 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（2000——5000元）
医学检查
| 黄疸检查 |
| 肝脏超声检查 |
| 乙肝两对半 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
| 黄柏胶囊 |
| 人血白蛋白 |
药物详细信息
| 盘龙药业黄柏胶囊(黄柏胶囊) |
| 九明制药黄柏胶囊(黄柏胶囊) |
| 华北制药黄柏胶囊(黄柏胶囊) |
| 方盛制药黄柏胶囊(黄柏胶囊) |
| 莱士人血白蛋白(人血白蛋白) |
| 新峰药业黄柏胶囊(黄柏胶囊) |
| 华洋制药黄柏胶囊(黄柏胶囊) |
| 惠州中药黄柏胶囊(黄柏胶囊) |
| 大亚制药黄柏胶囊(黄柏胶囊) |
| 九惠制药黄柏胶囊(黄柏胶囊) |
| 希尔安药业黄柏胶囊(黄柏胶囊) |
| 国盛源药业黄柏胶囊(黄柏胶囊) |
| 罗浮山国药黄柏胶囊(黄柏胶囊) |
| 卫光生物人血白蛋白(人血白蛋白) |
| 泰邦生物人血白蛋白(人血白蛋白) |
| 绿十字(中国)生物制品人血(人血白蛋白) |
| 人血白蛋白(人血白蛋白) |
| 科创制药黄柏胶囊(黄柏胶囊) |
| 武汉生物人血白蛋白(人血白蛋白) |
| 贵州云峰药业黄柏胶囊(黄柏胶囊) |
| 三鹤药业黄柏胶囊(黄柏胶囊) |
| 南峰药业黄柏胶囊(黄柏胶囊) |
| 普德药业黄柏胶囊(黄柏胶囊) |