by 名称
新生儿低钙血症
描述
新生儿正常血清总钙2.25～2.75mmol/L(9～11mg/dl)，当血清总钙<2.0mmol/L(8mg/dl)或血清离lt;0.9mmol/L(3.6mg/dl)称为低钙血症(hypocalcemia)，新生儿易发生低钙血症。是新生儿惊厥的重要原因之一。
预防
日常预防
1、鼓励母乳喂养，应生后6小时内就喂奶。
2、孕母应每日定是户外活动，增加营养，特别是妊娠后期发现腓肠肌痉挛时，应查血钙，补充钙剂。
病因
(一)发病原因
钙的平衡主要依靠甲状旁腺和降钙素(calcitonin)的调节，如调节功能不正常，或胎儿贮钙不足或出生后磷进入量过多都可引起低钙血症，具体病因如下：
1、早期低钙血症发生在出生后2天内，多由于暂时性甲状旁腺功能抑制所致，因在妊娠后期孕母血中的钙经胎盘主动输入胎儿的量增加，抑制了甲状旁腺功能，低出生体重儿，窒息和患呼吸窘迫综合征的新生儿甲状旁腺功能比足月正常新生儿差，钙的贮存量又少，发病率较高，有人主伙刚出生后的几天内血中降钙素较高，和低血钙也有关，早期发病者的血钙常低于1.75mmol/L。
2、晚期低钙血症发生在出生3天以后，高峰在第一周末，多见于牛乳喂养的新生儿，因磷摄入量过多，使血钙降低，血钙值常低于2.00mmol/L。
3、少数先天性甲状旁腺功能不全引起的低钙血症，发病可早可晚，症状持续较久，达3周以上，但大部份患儿随年龄的增长甲状旁腺功能的发育仍可赶上正常婴儿，故仍属暂时性。
4、偶见孕母患甲状旁腺功能亢进或患腺瘤，本人可无症状，但血钙已高，严重抑制了胎儿甲状旁腺功能，婴儿出生后出现持久性低钙血症，有时新生儿的这种疾病成为诊断母亲甲状腺肿瘤的线索。
(二)发病机制
钙是人体内含量最丰富的矿物质，妊娠期末，足月新生儿体内贮存有20～30g元素钙，其中80%是在妊娠后3个月由胎盘主动转运而来，钙总量的99%在骨内，只有大约1/3可与细胞外液进行交换，血浆钙以3种不同形式存在，并保持动态平衡，约40%与血浆蛋白(主要是白蛋白)结合，称蛋白结合钙，它不能透过毛细血管壁向间质液扩散，但当血钙降低时，它可逐渐释放钙离子，以维持血钙在正常范围;约10%与枸橼酸，磷酸，碳酸，硫酸等阴离子结合，对骨盐的沉积和溶解起一定作用，称络合钙，另约50%为游离的离。
症状
| 震颤 |
| 颅内出血 |
| 惊跳 |
| 婴儿睡觉摇头 |
| 低钙血症 |
| 窒息 |
| 糖尿 |
| 惊厥 |
医保范围
否
患病率
0.02%
易感人群
婴幼儿
传染性
无传染性
并发症
| 小儿惊厥 |
治疗科室
| 儿科 |
| 儿科综合 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
1-2周
治愈率
90%
常用药物
| 维D2磷酸氢钙片 |
| 赖氨酸磷酸氢钙颗粒 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 7000元）
医学检查
| 颅脑CT检查 |
| 心电图 |
| 血清钙（Ca2+,Ca） |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
| 小儿四维葡钙颗粒 |
| 赖氨酸磷酸氢钙颗粒 |
| 赖氨酸磷酸氢钙片 |
| 维D2磷酸氢钙片 |
药物详细信息
| 江西中兴汉方维D2磷酸氢钙(维D2磷酸氢钙片) |
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