by 名称
分泌性中耳炎
描述
分泌性中耳炎(secretoryotitismedia)是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病，中耳积液可为浆液性漏出液或渗出液，亦可为粘液。本病命名尚不统一，有称为渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎，浆液-粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎。中耳积涂粘稠呈胶状者，称胶耳(glueear)。分泌性中耳炎以耳内闷胀感或堵塞感，听力减退及耳鸣为最常见症状，常发生于感冒后，或不知不觉中发生，有时头位变动可觉听力改善，有自听增强，部分病人有轻度耳痛，儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中。
预防
加强身体锻炼，防止感冒，进行卫生教育，提高家长及教师对本病的认识，对10岁以下儿童定期行筛选性声导抗检测，积极治疗鼻，咽部疾病。
一、凡发生耳内堵塞感应及时寻找原因，及时排除，对疾病的恢复大有益处。
二、鼻和鼻咽部的炎症波及咽鼓管阻塞时，则应及早使用1%麻黄素溶液滴鼻，使鼻腔粘膜收缩，咽鼓管通畅，新鲜空气进入中耳，使耳的渗出即时吸收。
病因
咽鼓管功能障碍 一般认为此为本病的基本病因。咽鼓管软骨弹性较差，当鼓室处于负压状态时，咽鼓管软骨段的管壁容易发生塌陷，此为小儿分泌性中耳炎发病率高的解剖生理学基础之一，腭裂病人由于肌肉无中线附着点，失去收缩功能，故易患本病。
过去曾认为分泌性中耳炎是无菌性炎症，近年来的研究发现中耳积液中细菌培养阳性者约为1/2-1/3，其中主要致病菌为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌，细菌学和组织学检查结果以及临床征象表明，分泌性中耳炎可能是中耳的一种轻型或低毒性的细菌感染，细菌产物内毒素在发病机制中，特别是病变迁延慢性的过程中可能起到一定作用。
小儿免疫系统尚未完全发育成熟，这可能也是小儿分泌性中耳炎发病率较高的原因之一，中耳积液中有炎性介质前列腺素等的存在，积液中也曾检出过细菌的特异性抗体和免疫复合物，以及补体系统，溶酶体酶的出现等，提示慢性分泌性中耳炎可能属一种由抗感染免疫介导的病理过程，可溶性免疫复合物对中耳粘膜的损害(III型变态反应)可为慢性分泌性中耳炎的致病原因之一。
症状
| 耳痛 |
| 血性耳漏 |
| 听力减退 |
| 耳鸣 |
| 听力下降 |
医保范围
否
患病率
0.5%
易感人群
无特发人群
传染性
无传染性
并发症
| 鼓室硬化症 |
治疗科室
| 五官科 |
| 耳鼻喉科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
2-4周
治愈率
95%
常用药物
| 过氧化氢溶液 |
| 氨苄西林丙磺舒胶囊 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——10000元）
医学检查
| 中耳 |
| 鼓膜 |
| 导管吹张法 |
| 表试验 |
| 听力检查 |
建议食物
| 鸭翅 |
| 芝麻 |
| 松子仁 |
| 莲子 |
饮食禁忌
| 咸鸭蛋 |
| 鸭血(白鸭) |
| 赤小豆 |
| 白扁豆 |
建议饮食
| 海带瘦肉粥 |
| 海带绿豆糖水 |
| 芹菜炒香菇 |
| 芹菜粥 |
| 竹笋米粥 |
| 番茄黄瓜汁 |
| 黄瓜粳米粥 |
建议药物
| 复方磺胺甲噁唑口服混悬液 |
| 注射用盐酸头孢替安 |
| 过氧化氢溶液 |
| 托西酸舒他西林胶囊 |
| 氨苄西林丙磺舒胶囊 |
| 头孢泊肟酯胶囊 |
| 头孢氨苄甲氧苄啶片 |
药物详细信息
| 河北健宁过氧化氢溶液(过氧化氢溶液) |
| 北京海德润过氧化氢溶液(过氧化氢溶液) |
| 遂成药业过氧化氢溶液(过氧化氢溶液) |
| 恒健过氧化氢溶液(过氧化氢溶液) |
| 盾克氨苄西林丙磺舒胶囊(氨苄西林丙磺舒胶囊) |
| 亮博(头孢泊肟酯胶囊) |
| 搏沃欣(头孢泊肟酯胶囊) |
| 广东南国过氧化氢溶液(过氧化氢溶液) |
| 浙江迪耳复方磺胺甲噁唑口服(复方磺胺甲噁唑口服混悬液) |
| 南昌白云过氧化氢溶液(过氧化氢溶液) |
| 保定金钟过氧化氢溶液(过氧化氢溶液) |
| 广州白云山光华头孢氨苄甲氧(头孢氨苄甲氧苄啶片) |
| 恩普洛(氨苄西林丙磺舒胶囊) |
| 黑龙江惠美佳过氧化氢溶液(过氧化氢溶液) |
| 广东奇灵氨苄西林丙磺舒胶囊(氨苄西林丙磺舒胶囊) |
| 天津东方广诚过氧化氢溶液(过氧化氢溶液) |
| 华润三九头孢氨苄甲氧苄啶片(头孢氨苄甲氧苄啶片) |
| 锋替新(注射用盐酸头孢替安) |
| 江西银涛过氧化氢溶液(过氧化氢溶液) |
| 成都明日过氧化氢溶液(过氧化氢溶液) |
| 陕西西岳托西酸舒他西林胶囊(托西酸舒他西林胶囊) |
| 辽宁华瑞联合头孢氨苄甲氧苄(头孢氨苄甲氧苄啶片) |
| 哈药三精明水头孢氨苄甲氧苄(头孢氨苄甲氧苄啶片) |