鼓室硬化症

五官科 疾病百科 耳鼻喉科

名称

鼓室硬化症

描述

鼓室硬化亦称鼓室玻璃变性,系鼓室粘膜上皮下沉积有斑块状胶原组织,多发生在鼓膜室粘膜和听骨上,发生于鼓膜上者仍称为钙化斑,使鼓室粘膜变成乳皮样物质,覆盖着听骨、卵圆窗和圆窗周围,与骨质粘着,好像涂上一层包膜,累及上鼓室者较重,累及下鼓室者较轻,锤骨、砧骨,镫骨及肌腱等处最易受累,因此造成耳聋者甚多。此症18世纪即被Cassebohm发现,但未引起重视,直到近代(1955年)进行大量显微耳科手术后始被临床关注。该病的主要症状是鼓膜表面呈大小不等的灰白色斑块,有时经大穿孔可见鼓环上、鼓岬表面、锤骨柄后和镫骨周围有灰黄色硬斑块,有时鼓膜正常,但是患者呈进行性耳聋。

预防

1、防止中耳炎,积极治疗耳部炎症。
2、均衡饮食与生活习惯。减少使用烟、酒及辛辣刺激性食物,避免可能传染感冒的场合,都可以保持鼻、咽及耳咽管的健康,进而防止中耳炎的恶化。
3、中耳炎病人要保持周遭环境的安宁,不可运动过度,不能吹奏笛子及气球,随时漱口保持口腔卫生,尽量用鼻子呼吸,睡觉侧躺时将病耳朝下。

病因

急性坏死性中耳炎:
常见于急性坏死性中耳炎,因大量破坏粘膜纤毛和腺体,渗出物质不能排出,以后机化玻璃变性,而形成硬化斑块。
慢性中耳炎:
由慢性中耳炎引起者很少,约占10%,多见于中青年,女性较多,之所以诱发胶原组织增生,可能与中耳炎严重破坏纤毛及腺体分泌有关,病变组织为中胚叶结缔组织,间或引起骨质吸收,组织结构与瘢痕疙瘩相似,但病因完全不同,既无过敏体质,亦无特异性细菌和病毒感染,显微镜下斑块组织分为两型:
①软乳酪样壳片与骨质粘连不重,像洋葱皮样可以剥下。
②坚实,白色硬块,与骨粘着紧密,很难剥除,去除后不久再产生,斑块为玻璃样变胶原组织,无细胞及血管,覆盖以很薄的扁平上皮,听骨坏死呈虫咬状,常产生听骨链中断和固定。
Harris(1961年)将鼓室硬化分为两种:
①表浅型硬化粘膜炎:不损害粘膜深层和骨衣。
②深层破骨型粘膜骨衣炎:可破坏深层骨质,有人反对此种论点,认为鼓室硬化为非活动性病变,无破坏骨质机能,所出现的骨质破坏可能为硬化斑包围压迫缺血坏死所致,电镜超微结构显示细胞外间隙胶原纤维增生,退行性变和钙质沉着,Gibb(1976年)报告斑块生化分析,主要成分为磷酸钙盐。

症状

听力下降
耳硬化症
耳聋
鼓膜瘢痕化

医保范围

患病率

0.0001%

易感人群

无特发人群

传染性

无传染性

并发症

听力障碍

治疗科室

五官科
耳鼻喉科

治疗方式

药物治疗
康复治疗

治疗周期

2-4周

治愈率

80%

常用药物

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——5000元)

医学检查

耳鼻咽喉CT检查
耳镜检查法
听力检查

建议食物

鸭翅
鸡心
鸡肉
松子仁

饮食禁忌

黄酒
白酒
鸭血(白鸭)
杏仁

建议饮食

芹菜炒香菇
炒芹菜
丝瓜汤
丝瓜猪肉汤
茄子粥
三鲜茄子
荠菜包子
黄瓜粳米粥

建议药物

药物详细信息