结核性中耳乳突炎

五官科 疾病百科 耳鼻喉科

名称

结核性中耳乳突炎

描述

自1882年发现结核杆菌之后,中耳结核才得以确诊。多继发于肺结核病,发病率19世纪初为13%,近20年来由于有效的抗痨药物的问世,肺结核发病率已明显降低,结核性中耳乳突炎现已很少见到,国内报道最多者为王鹏万1956年41例。在患严重肺结核空洞情况下发现耳内无痛性流水,随后继发感染而变成稠脓,早期很少耳鸣,耳聋,鼓膜表面灰白水肿,紧张部糜烂坏死,呈多发性小穿孔,之后融合成大穿孔,松弛部很少累及,和一般化脓性中耳炎不同,流脓久之听骨坏死。

预防

积极治疗结核性疾病,防止结核菌扩散。
1.加强卫生教育,使青年人懂得结核病的危害和传染方式。养成不随地吐痰的良好卫生习惯。对结核病患者的痰要焚烧或药物消毒。
2.要定时对青少年进行体格检查,做到早发现、早隔离、早治疗。除此之外,还要按时给婴幼儿接种卡介苗,以使机体产生免疫、减少结核病的发生。
3.发现有低热、盗汗、干咳嗽痰中带血丝等症状,要及时到医院检查。确诊结核病以后,要立即用链霉素、雷米封、乙胺丁醇药物进行治疗。同时,还要注意增加营养,以增强体质。只要发现及时,治疗彻底,结核病是完全可以冶愈的。
4、结核病是由结核杆菌经呼吸道传播的疾病,主要通过病人咳嗽,打喷嚏和大声说话时喷出的飞沫来传播,所以为了避免传染,一定要养成良好的卫生习惯。打喷嚏时要用手帕捂住嘴,避免面对他人;房内要经常换气,人群密集的地方更要注意;还要多锻炼,提高免疫力。

病因

含菌分泌物经咽鼓管进入中耳,偶可因粟粒性肺结核通过血行感染入中耳内,新生儿因饮用消毒不严的牛乳,可感染牛结核杆菌。

症状

耳聋
乳突炎
耳鼓膜穿孔
耳鸣
耳后乳突水肿
耳后淋巴结肿大
继发感染
耳后长包

医保范围

患病率

0.001%

易感人群

婴幼儿

传染性

无传染性

并发症

结核性脑膜炎

治疗科室

五官科
耳鼻喉科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

30天

治愈率

70%

常用药物

头孢氨苄胶囊
牛黄解毒丸

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——20000元)

医学检查

耳鼻咽喉CT检查
耳部检查
耳、鼻、咽拭子细菌培养

建议食物

鸭翅
鸡肉
鸡翅
葵花子仁

饮食禁忌

杏仁
绿豆
赤小豆
白扁豆

建议饮食

羊肉温补汤
糖醋三文鱼
豆腐烧油菜
培根白菜粥
素炒空心菜
香菇西兰花
猪肝菠菜粥
枸杞猪肝蛋花汤

建议药物

氨苄西林胶囊
头孢拉定胶囊
阿莫西林颗粒
头孢克洛颗粒
头孢呋辛酯干混悬剂
匹多莫德颗粒剂
麦迪霉素片
头孢氨苄胶囊
牛黄解毒丸
牛黄解毒片
氧氟沙星滴耳液
乙酰螺旋霉素片
头孢克肟颗粒
头孢克肟分散片
盐酸头孢他美酯片
盐酸头孢他美酯干混悬剂
头孢丙烯分散片
匹多莫德口服溶液
注射用头孢唑林钠
头孢拉定分散片

药物详细信息

康裕头孢氨苄胶囊(头孢氨苄胶囊)
吉祥春牛黄解毒丸(牛黄解毒丸)
阿莫仙阿莫西林颗粒(阿莫西林颗粒)
联邦安必仙氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊)
天耀牛黄解毒片(牛黄解毒片)
鲁抗阿莫西林颗粒(阿莫西林颗粒)
孩尔欣头孢克洛颗粒(头孢克洛颗粒)
运泰(头孢呋辛酯干混悬剂)
银力舒(头孢丙烯分散片)
申优(头孢拉定分散片)
康良头孢拉定胶囊(头孢拉定胶囊)
安必君氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊)
达力芬(头孢克肟颗粒)
浙江尖峰氧氟沙星滴耳液(氧氟沙星滴耳液)
鲁神乙酰螺旋霉素片(乙酰螺旋霉素片)
鲁抗注射用头孢唑林钠(注射用头孢唑林钠)
上海新亚头孢克肟分散片(头孢克肟分散片)
鲁抗麦迪霉素片(麦迪霉素片)
芙露饮(匹多莫德口服溶液)
谱乐益(匹多莫德颗粒剂)
珠海联邦头孢拉定胶囊(头孢拉定胶囊)
安素美(盐酸头孢他美酯干混悬剂)
特普欣(盐酸头孢他美酯片)