by 名称
慢性化脓性中耳炎
描述
慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症，常与慢性乳突炎合并存在。多因急性化脓性中耳炎延误治疗或治疗不当、迁延为慢性;或为急性坏死型中耳炎的直接延续。鼻、咽部存在慢性病灶亦为一重要原因。一般在急性炎症开始后6～8周，中耳炎症仍然存在，统称为慢性。本病极为常见。临床上以耳内反复流脓、鼓膜穿孔及听力减退为特点。可引起严重的颅内、外并发症而危及生命。该病需要与伴胆脂瘤的慢性化脓性中耳炎、慢性鼓膜炎、中耳癌、结核性中耳炎等相鉴别。中耳癌为发生于中耳的少见恶性癌肿，多为原发。中耳癌的诱因，很可能是中耳的长期感染，据统计，多数中耳癌患者有慢性化脓性中耳炎的病史。其发病年龄多为40～60岁，本病病理是以鳞状上皮细胞癌最常见，基底细胞癌和腺癌在中耳很少见。
预防
1.洗澡或游泳时耳朵内如果进水，可能容易滋生细菌，若已进水时，可以用棉棒清洁，但深度不要太深。
2.曾经发生过中耳炎的人，容易再度复发，自己要避免感冒，一旦感染到感冒或中耳炎，应找合格医生治疗。
3.家中如果有人抽烟，擦油漆或点香时，应该保持空气流通，这样可防止上呼吸道黏膜受到刺激而引起肿胀。
病因
继发于急性传染病如猩红热，麻疹和肺炎等，中耳粘膜急性坏死，炎症侵及鼓窦乳突，尤其是继发于耐药性较大的变形杆菌和绿脓杆菌感染，治疗非常困难。
鼻，咽部慢性疾病和鼻窦炎，扁桃体炎及增殖体肥大等，炎性分泌物易于进入咽鼓管内，而且病变妨碍了咽口引流。
急性期延误治疗和用药不当。
乳突发育不良，病变发生后很难消散。
慢性周身疾病如贫血，糖尿病，肺结核和肾炎等，机体抵抗力减弱。
患有过敏性疾病，如上呼吸道粘膜变态反应性水肿，渗出，累及咽鼓管和中耳。
上鼓室发生胆脂瘤，听骨坏死或鼓室外侧壁破坏。
症状
| 重听 |
| 耳痛 |
| 鳞屑 |
| 耳垂过大 |
| 紧张 |
| 耳流脓 |
| 耳内闭塞感 |
| 传导性耳聋 |
| 继发感染 |
医保范围
否
患病率
0.003%
易感人群
无特发人群
传染性
无传染性
并发症
| 脑膜炎 |
治疗科室
| 五官科 |
| 耳鼻喉科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
2–3周
治愈率
50%–70%
常用药物
| 阿奇霉素片 |
| 阿奇霉素分散片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——5000元）
医学检查
| 耳、鼻、咽拭子细菌培养 |
| 耳鼻咽喉CT检查 |
| 耳镜检查法 |
| 耳部检查 |
建议食物
| 鸭蛋 |
| 鸡蛋 |
| 鸭翅 |
| 鸡肉 |
饮食禁忌
| 杏仁 |
| 赤小豆 |
| 白扁豆 |
| 螃蟹 |
建议饮食
| 软炸鱼卷 |
| 草鱼豆腐 |
| 素炒空心菜 |
| 冬菇排骨白菜墨鱼干汤 |
| 冬菇椰菜豆腐粉丝汤 |
| 胡萝卜苹果汁 |
| 白果鸡汤 |
| 玉竹参果猪肉汤 |
建议药物
| 阿奇霉素片 |
| 阿奇霉素分散片 |
| 阿奇霉素胶囊 |
| 诺氟沙星胶囊 |
药物详细信息
| 希舒美(阿奇霉素片) |
| 维宏(阿奇霉素片) |
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