by 名称
硬化剂治疗引起的食管损害
描述
目前认为，食管静脉曲张硬化剂治疗(esophagealvariciformsclerotherapy，EVS)是食管静脉曲张破裂出血及食管静脉曲张(esophagealvaricosity，EV)治疗的有效方法，但是，术后常伴有胸骨后疼痛或不适、吞咽困难，发热等症状。
预防
防止EVS的并发症首先是注射要准确，避免在同一部位反复注射。
病因
食管溃疡：
食管硬化剂治疗最常见的并发症是食管溃疡，其发生率约为10%～90%，这是由于局部化学刺激而引起的炎症反应，食管静脉血栓形成及组织坏死造成的食管黏膜损伤。
食管狭窄：
食管狭窄是EVS的后期表现，可在几周或几个月后出现，硬化剂造成的组织炎症反应可能是导致食管狭窄的主要因素，治疗次数越多，剂量越大，沿管周重复注射部位越多，其发生狭窄的机遇越大，持久和较大的溃疡往往以纤维化方式愈合，易于发生食管狭窄。
食管穿孔：
穿孔多发生于较深的溃疡和检查时的创伤，但自EVS应用以来，创伤性导致的即刻穿孔已经罕见，延迟穿孔是由硬化剂引起的食管壁全层坏死和微脓肿形成所致，常发生于EVS后数天至2周左右，发生因素往往与注射于血管外的硬化剂剂量过大和注射过深，活动性出血以及与三腔二囊管压迫并用等有关。
食管血肿：
EVS后可产生食管黏膜的无菌性炎症和组织坏死，并可形成黏膜下溃疡甚至肌层溃疡，由于肝硬化患者门脉高压以及凝血机制紊乱，食管黏膜下的无菌性炎症可导致血肿形成。
症状
| 胸痛 |
| 食管梗阻 |
| 呼吸困难 |
| 脓胸 |
| 吞咽困难 |
| 恶心 |
| 呛咳 |
医保范围
否
患病率
0.0021%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
| 食管穿孔 |
治疗科室
| 内科 |
| 消化内科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 康复治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
70%
常用药物
| 奥美拉唑肠溶胶囊 |
| 多潘立酮片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——5000元）
医学检查
| 食管压力测定 |
| 食管钡餐透视 |
| 内镜检查 |
| CT检查 |
| 血管彩超 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
| 兰索拉唑片 |
| 复方氢氧化铝片 |
| 奥美拉唑肠溶片 |
| 盐酸雷尼替丁胶囊 |
| 多潘立酮片 |
| 泮托拉唑钠肠溶胶囊 |
| 奥美拉唑肠溶胶囊 |
| 兰索拉唑肠溶胶囊 |
| 维U颠茄铝镁片 |
| 蒙脱石散 |
| 碳酸氢钠片 |
| 多潘立酮口腔崩解片 |
药物详细信息
| 民生奥美拉唑肠溶胶囊(奥美拉唑肠溶胶囊) |
| 山西宝泰多潘立酮片(多潘立酮片) |
| 健朗晨(泮托拉唑钠肠溶胶囊) |
| 广东三才石岐盐酸雷尼替丁胶(盐酸雷尼替丁胶囊) |
| 西安利君奥美拉唑肠溶胶囊(奥美拉唑肠溶胶囊) |
| 金奥康(奥美拉唑肠溶胶囊) |
| 广西南宁百会维U颠茄铝镁片(维U颠茄铝镁片) |
| 湖北科益兰索拉唑片(兰索拉唑片) |
| 大深林盐酸雷尼替丁胶囊(盐酸雷尼替丁胶囊) |
| 国药奥美拉唑肠溶片(奥美拉唑肠溶片) |
| 天平奥美拉唑肠溶片(奥美拉唑肠溶片) |
| 南京易亨蒙脱石散(蒙脱石散) |
| 江西金钥多潘立酮口腔崩解片(多潘立酮口腔崩解片) |
| 湖南华纳蒙脱石散(蒙脱石散) |
| 标智兰索拉唑肠溶胶囊(兰索拉唑肠溶胶囊) |
| 山东仁和堂泮托拉唑钠肠溶胶(泮托拉唑钠肠溶胶囊) |
| 河南福森盐酸雷尼替丁胶囊(盐酸雷尼替丁胶囊) |
| 克迪圣(奥美拉唑肠溶胶囊) |
| 力生制药碳酸氢钠片(碳酸氢钠片) |
| 东北制药奥美拉唑肠溶胶囊(奥美拉唑肠溶胶囊) |
| 吉林敖东大连维U颠茄铝镁片(维U颠茄铝镁片) |
| 石家庄康力复方氢氧化铝片(复方氢氧化铝片) |
| 司邦得蒙脱石散(蒙脱石散) |