小儿金葡菌性烫伤样皮肤综合征

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名称

小儿金葡菌性烫伤样皮肤综合征

描述

本综合征由Ritter于1878年首先描述,并认为只发生于新生儿或婴幼儿的特殊性皮炎,又称新生儿剥脱性皮炎亦称新生儿天疱疮,后来被命名为Ritter综合征。目前根据病因、病理,治疗和预后称之金葡萄烫伤样皮肤综合征,而以药物为主要原因,包括其他型和特发型的中毒性表皮坏死松解症称为非金葡萄剥脱性皮炎(TEN)。本综合征以全身皮肤红肿,大片剥脱、像烫伤样红润创面为特征性损害,是一种较严重的皮肤病。

预防

做好皮肤黏膜的清洁护理工作,防止感染性皮肤病。

病因

致病菌是凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌,属噬菌体第Ⅱ组71型或51/71型,3B/71型,可产生表皮松解毒素,即剥脱毒素,造成皮肤损伤,另一些作者通过应用放射免疫法证实急性期患者血清中缺乏抗表皮松解素抗体,而正常人及恢复期患者血清中则存在这种抗体,因此认为本病的发病机制是金黄色葡萄球菌感染和机体免疫功能低下的结果。
发病机制
表皮细胞变性,坏死,表皮中上部颗粒层中可见裂隙平面和水疱形成,表皮下部细胞呈嗜碱性,血管周围有少量淋巴细胞,多形核白细胞,组织细胞浸润。

症状

剥脱性皮炎
嗜睡
烫伤
脓疱
腹胀
黏膜损害
结痂
厌食

医保范围

患病率

0.05%

易感人群

婴幼儿

传染性

无传染性

并发症

肺炎

治疗科室

儿科
儿科综合

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

21天

治愈率

93%

常用药物

咪康唑氯倍他索乳膏
曲安奈德益康唑乳膏

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

医学检查

胸部透视
胸部B超
血涂片
血液检查
皮损

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

曲安奈德益康唑乳膏
咪康唑氯倍他索乳膏
维生素B6片
氧化锌软膏
复方甘草酸苷片
倍他米松片
醋酸地塞米松片

药物详细信息

华润顺峰药业咪康唑氯倍他索(咪康唑氯倍他索乳膏)
高邦制药咪康唑氯倍他索乳膏(咪康唑氯倍他索乳膏)
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