名称
食管炎
描述
食管炎是指食管黏膜浅层或深层组织由于受到各种病生理因素的刺激,食管黏膜出现水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、过于浓热的食物、茶等等。另外严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食管炎。主要以“烧心”,吞咽疼痛、困难及胸骨后疼痛居多。当食管炎严重时可引起食管痉挛及食管狭窄,吞咽食物感到“发噎”,甚至呕吐。一般食管炎出血较轻微,但也可能引起呕血或黑便(柏油便)。不同病因引起的食管炎可伴随相应的临床表现。诊断主要依赖胃镜检查。
预防
食管炎大都是反流性引起的,可以服用金奥康+吗叮啉,可抑制反流,同时吃点胃粘膜保护剂:如硫糖铝。平时饮食要清淡,不吃油腻食物,以免加重反流和病情。应细嚼慢咽,忌暴饮暴食、避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和禁食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。
病因
吞咽热食、尖锐异物或咀嚼不充分的骨头,误食腐蚀剂等直接损伤食道黏膜引起炎症。过热的食物引起的食管炎可很快自愈。经常使用胃管,刺激食管,也能引起食管炎。
药物如奎尼丁、四环素、氯化钾、铁剂等刺激食管粘膜,尤其是片剂停滞于食管,也可引起食管炎。抗生素使用时间过长,导致食道黏膜真菌增殖引起感染。
物理或化学性食管炎:放射线照射引起的食管炎反应称放射性食管炎。
正常人食道下段托约肌有一个高压区,防止胃内容物反流至食道。许多原因可使食管下段括约肌功能减弱,包括食管裂孔疝,容易引起胃及肠内容物反流入食管,是造成食道粘膜炎性病变的主要原因。
如大量腹水、妊娠,造成腹压升高,易形成反流。
通常情况下,胃内容物反流入食管时,由于张力的作用引起食管继发性蠕动波,将反流物送回胃内。食管炎可使食管蠕动减慢,使反流物在食管内停留时间延长,加重了原有的食管炎,食管炎又减弱了食管下段括约肌的功能,加重反流,形成恶性循环。
症状
食道粘膜水肿充血 |
打嗝 |
食管反流症状 |
吞咽困难 |
烧心 |
心口灼热痛 |
咽喉疼痛 |
进食呕吐 |
嗳气 |
噎痛感 |
医保范围
否
患病率
0.1%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
缺铁性贫血 |
治疗科室
内科 |
消化内科 |
治疗方式
药物治疗 |
治疗周期
7-30天
治愈率
80%
常用药物
蒙脱石散 |
盐酸雷尼替丁胶囊 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000 ——10000元)
医学检查
食管钡餐透视 |
上消化道内窥镜检查 |
X线头影测量 |
纤维胃镜检查 |
胃镜 |
食管造影 |
血常规 |
建议食物
鸡心 |
鸡肉 |
鹅肉 |
芝麻 |
饮食禁忌
白扁豆 |
猪肚 |
香肠 |
火腿 |
建议饮食
炖山药 |
山药粥 |
山药汤 |
豇豆粥 |
三鲜豇豆 |
焖烧豇豆 |
桂圆黑豆粥 |
拌马兰头 |
建议药物
兰索拉唑片 |
奥美拉唑肠溶片 |
盐酸雷尼替丁胶囊 |
兰索拉唑肠溶片 |
多潘立酮片 |
泮托拉唑钠肠溶胶囊 |
甲氧氯普胺片 |
维U颠茄铝镁片 |
蒙脱石散 |
大黄碳酸氢钠片 |
药物详细信息
思密达(蒙脱石散) |
苏州三药盐酸雷尼替丁胶囊(盐酸雷尼替丁胶囊) |
兰维舒兰索拉唑肠溶片(兰索拉唑肠溶片) |
山西宝泰多潘立酮片(多潘立酮片) |
健朗晨(泮托拉唑钠肠溶胶囊) |
广西南宁百会维U颠茄铝镁片(维U颠茄铝镁片) |
湖北科益兰索拉唑片(兰索拉唑片) |
国药奥美拉唑肠溶片(奥美拉唑肠溶片) |
南京易亨蒙脱石散(蒙脱石散) |
华纳大药厂蒙脱石散(蒙脱石散) |
仁和堂药业泮托拉唑钠肠溶胶(泮托拉唑钠肠溶胶囊) |
司邦得蒙脱石散(蒙脱石散) |
丽珠集团多潘立酮片(多潘立酮片) |
吗丁啉(多潘立酮片) |
山西汾河甲氧氯普胺片(甲氧氯普胺片) |
湖南千金湘江蒙脱石散(蒙脱石散) |
上海黄河大黄碳酸氢钠片(大黄碳酸氢钠片) |
力生制药甲氧氯普胺片(甲氧氯普胺片) |
山东惠诺蒙脱石散(蒙脱石散) |
cspc盐酸雷尼替丁胶囊(盐酸雷尼替丁胶囊) |
石家庄四药盐酸雷尼替丁胶囊(盐酸雷尼替丁胶囊) |
乐宁盐酸雷尼替丁胶囊(盐酸雷尼替丁胶囊) |
江苏黄河药业盐酸雷尼替丁胶(盐酸雷尼替丁胶囊) |