by 名称
酒精性脑萎缩
描述
酒精性脑萎缩(alcoholiccerebralatrophy)指慢性酒精消耗所致的大脑组织不可逆的减少，对本病是否构成一独立的临床病理疾病有争议，有一些作者认为酒精性脑萎缩是一病理性概念，这一名词最早来源于脑造影术的研究，特指相对年轻酗酒者、临床有或没有大脑病变症状，脑造影术表现有侧脑室扩大、额叶脑沟加宽的情况。现代影像学有相应的发现。
其发生机制不详，可能与酒精对脑的直接损害及营养障碍，尤其是维生素B1的缺乏有关，多见于长期大量饮酒的男性中老年人，发病隐匿，缓慢进展。早期常有焦虑不安，头痛，失眠，乏力等。逐渐出现智力衰退和人格改变。此外，部分病人还可合并有周围神经病变、肌肉萎缩，甚至出现震颤、幻觉，妄想和癫痫发作等严重酒精中毒的表现，头颅CT示侧脑室对称性扩大，脑沟、半球间裂和外侧裂增宽等脑萎缩的表现。
预防
少量合理饮酒对人体可能有一定益处，避免长期大量饮酒是预防酒精中毒导致脑萎缩的主要措施。
病因
(一)发病原因
确已证实大量无节制地饮酒，对机体许多器官系统均有很大的损害作用，神经系统是酒精滥用致病的主要靶器官之一。
(二)发病机制
酒精中毒引起脑萎缩的发病机制不清，可能是多种原因造成的，如维生素B1缺乏或营养障碍，但也有认为是酒精对脑的直接损害引起神经元脱失所致，有文献认为：试验证明酒精能溶解在脂肪中，但也能溶解脂肪，人体各器官中含脂肪最高的是神经组织，而大脑居首位，长期慢性酒精暴露，神经元受损引起相应功能障碍是必然的。
一次CT扫描发现脑沟加深，脑裂变宽，脑室对称性扩大等脑萎缩的改变，并不代表脑组织不可逆的丧失，近年来通过CT或MRI研究，发现有些酗酒者所见的这种CT改变在不同程度上是可逆的，这种可逆性说明是脑内液体发生了转移，而非脑组织丧失，这可能与戒酒后脑中水和电解质恢复正常有关，也可能与脑胶质细胞和神经元蛋白的再生有关。
这些影像学的发现与临床的相关关系远没有弄清，有些患者脑萎缩常伴有明显酒精中毒性并发症，有报道Wernicke-Korsakoff综合征的病理资料，约1/4显示侧脑室，第三脑室扩大，以及额叶脑回萎缩，另一些酗酒者，则因反复发作的癫痫史，或有肝病，脑外伤以及其他一些因素而导致脑室扩大，然而，有些酗酒者虽发现脑室扩大，但在整个过程中，常规的神经系统查体和智能状态测试，并未发现有神经精神疾病的症状和体征。
症状
| 震颤 |
| 痴呆 |
| 幻觉 |
| 肌肉萎缩 |
| 嗜酒 |
| 乏力 |
| 酒精性震颤 |
医保范围
否
患病率
0.0012%
易感人群
多见于中老年人
传染性
无传染性
并发症
| 酒精中毒 |
治疗科室
| 内科 |
| 神经内科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 康复治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
75%
常用药物
| 参志胶囊 |
| 宁心益智胶囊 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——5000元）
医学检查
| 肌电图 |
| 脑电图检查 |
| 颅脑CT检查 |
| 心电图 |
| 血液检查 |
| 颅脑MRI检查 |
建议食物
| 鸭肝 |
| 芝麻 |
| 腰果 |
| 莲子 |
饮食禁忌
| 面肥 |
| 啤酒 |
| 黄酒 |
| 白酒 |
建议饮食
| 菊花鲈鱼 |
| 清汤鲈鱼羹 |
| 海米拌菜花 |
| 翡翠菜花 |
| 黑芝麻果仁粥 |
| 黑芝麻红枣粥 |
| 猪肝菠菜粥 |
| 猪肝白菜汤 |
建议药物
| 盐酸赖氨酸氯化钠注射液 |
| 宁心益智胶囊 |
| 豨蛭络达胶囊 |
| 九味益脑颗粒 |
| 参志胶囊 |
| 盐酸赖氨酸葡萄糖注射液 |
药物详细信息
| 诺迪康威光参志胶囊(参志胶囊) |
| 重庆东方药业宁心益智胶囊(宁心益智胶囊) |
| 四川光大九味益脑颗粒(九味益脑颗粒) |
| 君傲(盐酸赖氨酸葡萄糖注射液) |
| 舒朗(盐酸赖氨酸氯化钠注射液) |
| 普乐康(盐酸赖氨酸氯化钠注射液) |
| 国瑞盐酸赖氨酸葡萄糖注射液(盐酸赖氨酸葡萄糖注射液) |
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| 慈星(盐酸赖氨酸葡萄糖注射液) |
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