结直肠损伤

外科 普外科 疾病百科

名称

结直肠损伤

描述

结直肠损伤(injuryofthecolonandrectum)是较常见的腹内脏器损伤居腹部外伤中的第4位,结肠损伤有以下特点:①结肠壁薄,血液循环差,愈合能力弱;②结肠内充满粪便,含有大量细菌,一旦肠管破裂,腹腔污染严重,易造成感染;③结肠腔内压力高,术后常发生肠胀气而致缝合处或吻合口破裂;④升、降结肠较固定,后壁位于腹膜外,伤后易漏诊而造成严重的腹膜后感染;⑤结肠损伤的合并伤和穿透伤多。
结肠损伤多不立即危及生命,但由于感染而致的后期病死率较高。

预防

预防感染,避免外伤。

病因

腹部遭受重物撞击,如工伤、车祸、坠落、摔跌、殴斗、拳击等钝性暴力打击,大肠位于后腹壁与前腹撞击力之间,致使肠壁受伤,穿孔或断裂,都可引起本病。
乙状结肠镜、纤维结肠镜检查致结肠穿孔,目前并不罕见。笔者所统计的468例腹部伤有3例为纤维结肠镜致结肠损伤。因此医源性损伤可引起本病。
战时见于刺刀伤,平时多见于殴斗、凶杀、抢劫等治安事故。
战时弹片、枪弹伤,常有合并小肠或腹腔、全身其他器官损伤。

症状

骨盆损伤
肠穿孔
挤压伤
肠出血
便血
腹痛
恶心
侧腹壁或后腰部有压痛
腹膜炎

医保范围

患病率

0.01%

易感人群

无特定人群

传染性

无传染性

并发症

结肠损伤

治疗科室

外科
普外科

治疗方式

手术治疗
抗感染治疗
康复治疗

治疗周期

7–14天

治愈率

90%

常用药物

胃乐新胶囊
金胃泰胶囊

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——8000元)

医学检查

腹腔穿刺
腹腔镜
细菌学检验

建议食物

鸭肝
腰果
莲子
核桃

饮食禁忌

面肥
啤酒
白酒
绿豆

建议饮食

牛奶菠菜粥
菠菜瘦肉粥
鲜菠菜水
三鲜苦瓜汤
苦瓜排骨汤
小麦豆角粥
番茄草莓汁
猕猴桃西芹汁

建议药物

泻痢消片
千喜胶囊
金胃泰胶囊
千喜片
胃乐新胶囊

药物详细信息

新宇制药胃乐新胶囊(胃乐新胶囊)
延边药业胃乐新胶囊(胃乐新胶囊)
云南佑生金胃泰胶囊(金胃泰胶囊)
本真药业千喜片(千喜片)
百年六福堂胃乐新胶囊(胃乐新胶囊)
长春海外制药胃乐新胶囊(胃乐新胶囊)
丽江药业泻痢消片(泻痢消片)
九鑫制药胃乐新胶囊(胃乐新胶囊)
抚松制药胃乐新胶囊(胃乐新胶囊)
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