名称
外阴疣状癌
描述
外阴疣状癌系一种特殊的低度恶性鳞状细胞癌,多为发生于浸渍部位(如口腔、外生殖器、肛门和跖部)的原发肿瘤,也可发生于慢性溃疡,化脓性汗腺炎引流窦道等原发病基础上,肿瘤分化好,恶性度低,慢慢地发展成巨大的肿块,甚至可以阻塞外阴。尽管肿瘤肉眼观很可怕,但较少转移到区域淋巴结。
预防
早期发现,早期治疗,做好随访。
病因
外阴疣状癌是鳞状细胞癌的一种变异,与HPV感染无关,免疫组化染色显示细胞角化蛋白AE1和AE3独特分布。
瘤体较大,最大直径达10cm,呈灰红色或灰白色,肉眼观表面为是一巨大菜花状组织,质软的疣状癌肿,有继发感染者质硬,肿块多突出于表面,切面宽度为数厘米或更大,肿块基底部与其下方间质分界清楚而整齐为特征之一。
镜下为分化良好的鳞状上皮,呈乳头状生长,乳头中心缺少结缔组织,核分裂罕见,乳头表面为角化过度和角化不全,细胞为大,多边形,钉脚钝圆或弧形,有融合,伸入间质和压迫间质,是推移性浸润,因此肿瘤的底部与间质分界清楚而平整,无明显破坏性浸润,角化珠多在肿瘤深部,核分裂罕见,间质内有重度慢性炎症,有无数淋巴细胞和浆细胞浸润,这是一种特征性伴随病变,疣状癌最初呈疣状或蕈状生长,最后侵蚀深部组织,仅最晚期引起区域淋巴结转移。
疣状癌分3型:
1.口腔疣状癌 也称口腔菜花样乳头状瘤病(oral florid papillomatosis),损害像花椰菜的头部,淡白色,可侵犯口腔黏膜的大部分。
2.肛门生殖部位疣状癌 也称Buschke和Loewenstein巨大尖锐湿疣(giant condyloma acuminatum),最常见于阴茎和未切割包皮处,表现为乳头瘤样增生,最后侵入尿道,也可见于女阴和肛门区。
3.跖部疣状癌 也称通道上皮癌(epithelioma cuniculatum),开始似跖疣,一方面向外生长,同时也有向深部组织穿掘生长,形成很多深的充满角质物和脓液的隐窝,似兔穴,最后可穿透跖筋膜,甚至破坏跖骨,继而侵犯足背皮肤。
症状
外阴压痛 |
腹股沟淋巴结肿大 |
外阴肿胀 |
牙举欢 |
医保范围
否
患病率
0.0065%
易感人群
女性
传染性
无传染性
并发症
外阴炎 |
治疗科室
妇产科 |
妇科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
1-2周
治愈率
75%
常用药物
消癌平片 |
注射用盐酸平阳霉素 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——50000元)
医学检查
阴道分泌物检查 |
肿瘤标志物检测 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
消癌平片 |
注射用盐酸平阳霉素 |
药物详细信息
长春银诺克消癌平片(消癌平片) |
陕西健民消癌平片(消癌平片) |
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