by 名称
微小核糖核酸病毒性角膜炎
描述
微小核糖核酸病毒所引起的急性出血性结膜角膜炎亦称流行性出血性结膜角膜炎(picornaviralkeratitis)，是一种传染性极强，在世界许多国家和地区均引起过暴发流行的急性结膜角膜炎。本病具有发病快，传染性强并可伴有结膜下出血和角膜上皮损害等特点。
预防
健康教育
在流行期间，其主要措施为：
1、个人卫生：不用脏手揉眼，实行分巾分盆。
2、公共卫生：要对游泳池，浴室，理发店以及集体单位的浴池和洗脸池严加卫生管理。
3、隔离传染源：对患者应采取隔离措施，防止传播，在本病流行期间，对于车站，码头应加强检疫工作，严禁病人外流。
4、在没有肯定有效的抗病毒药前不要乱用“预防性眼药液”，以免交叉感染。
5、加强消毒工作： 常用的消毒剂如酒精(50%，30s;70%，10s;90%，10s)，苯酚(1%，5min)及甲酚(3%，15min)都有较好的灭活作用，建议临床上采用70%酒精(90%的刺激性太强)洗手等待干燥，以作为消毒措施。
6、临床实验证明采用干扰素点眼，可预防本病的发生，由于费用较高，在大流行期间尚无实际应用价值。
病因
本病是由小RNA病毒属中的肠道病毒70型(enterovirus type70，EV70)或柯萨奇A24变种(coxsackie virus A type24，CA24v)所引起，病毒直径20～30nm，1969年首次发现，迄今全世界已有近100万人感染此病。病毒由肠道或呼吸道进入人体后在小肠，咽部的上皮细胞及附近淋巴组织内繁殖复制，达一定程度后侵入血循环中，形成第1次(次要)病毒血症，此时患者可出现轻度不适或全无症状，病毒随血流进入各种靶组织，并在其中继续繁殖，导致组织细胞发生损害;同时再次侵入血循环(第2次或主要病毒血症)，使各种靶组织又一次遭到病毒的侵袭，临床症状一般发生于组织细胞损害出现后及第2次病毒血症时。
主要通过病毒在细胞内复制产生抑制因子，抑制细胞核糖核酸和蛋白质合成，而导致细胞破坏，但在某些肠道病毒中，免疫应答引起的组织损伤可能是疾病迁延的原因，如在心肌炎时早期组织损伤可能由病毒复制引起，后期病变则与免疫应答有关。
症状
| 淋巴结肿大 |
| 角膜上皮糜烂 |
| 流泪 |
| 鼻塞 |
| 眼痛 |
| 角膜炎 |
医保范围
否
患病率
0.005%
易感人群
无特发人群
传染性
接触传播
并发症
| 肌肉萎缩 |
治疗科室
| 五官科 |
| 眼科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
78%
常用药物
| 维生素B2片 |
| 氯霉素滴眼液 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000–5000元）
医学检查
| 泪液分泌型免疫球蛋白A |
| 血清总补体活性（CH50） |
建议食物
| 莲子 |
| 葵花子仁 |
| 绿豆 |
| 白扁豆 |
饮食禁忌
| 干腌菜 |
| 白酒 |
| 咸鸭蛋 |
| 咸鱼 |
建议饮食
| 桂圆莲子羹 |
| 八宝莲子粥 |
| 糖水百合汤 |
| 香蕉百合银耳羹 |
| 鸭梨粥 |
| 川贝雪梨粥 |
建议药物
| 妥布霉素眼膏 |
| 依诺沙星滴眼液 |
| 诺氟沙星滴眼液 |
| 眼氨肽滴眼液 |
| 妥布霉素地塞米松眼膏 |
| 氧氟沙星滴眼液 |
| 复方尿维氨滴眼液 |
| 地塞米松磷酸钠滴眼液 |
| 维生素B2片 |
| 妥布霉素滴眼液 |
| 明目地黄丸 |
| 氯霉素滴眼液 |
| 复方硫酸新霉素滴眼液 |
| 盐酸林可霉素滴眼液 |
| 杞菊地黄丸 |
| 熊胆丸 |
| 妥布霉素地塞米松滴眼液 |
药物详细信息
| 东北制药维生素B2片(维生素B2片) |
| 求康氯霉素滴眼液(氯霉素滴眼液) |
| 典必殊(妥布霉素地塞米松眼膏) |
| 托百士(妥布霉素眼膏) |
| 典必殊(妥布霉素地塞米松滴眼液) |
| 典舒(妥布霉素地塞米松滴眼液) |
| 宝庆杞菊地黄丸(杞菊地黄丸) |
| 润舒氧氟沙星滴眼液(氧氟沙星滴眼液) |
| 立业制药诺氟沙星滴眼液(诺氟沙星滴眼液) |
| 东康氧氟沙星滴眼液(氧氟沙星滴眼液) |
| 陕西香菊明目地黄丸(明目地黄丸) |
| 长春普华熊胆丸(熊胆丸) |
| 河南济源济世杞菊地黄丸(杞菊地黄丸) |
| 中鑫(复方尿维氨滴眼液) |
| 托百士(妥布霉素滴眼液) |
| 江苏普华克胜眼氨肽滴眼液(眼氨肽滴眼液) |
| 江苏普华克胜依诺沙星滴眼液(依诺沙星滴眼液) |
| 成都青山利康妥布霉素地塞米(妥布霉素地塞米松滴眼液) |
| 天视妥布霉素滴眼液(妥布霉素滴眼液) |
| 科恒复方硫酸新霉素滴眼液(复方硫酸新霉素滴眼液) |
| 五景盐酸林可霉素滴眼液(盐酸林可霉素滴眼液) |
| 五景地塞米松磷酸钠滴眼液(地塞米松磷酸钠滴眼液) |
| 三益地塞米松磷酸钠滴眼液(地塞米松磷酸钠滴眼液) |