by 名称
胃溃疡出血
描述
出血是胃十二指肠溃疡最常见的并发症，也是上消化道大出血最常见的病因。持续的小量出血可在大便隐血试验时发现，因慢性失血导致缺铁性贫血。当一次性出血量大于500ml时，即为大出血，主要表现为呕血、便血和贫血，严重时可导致失血性休克。在溃疡病住院病人当中，有大约10%是因为大出血而住院。
预防
积极治疗原发病，做好胃部保健。
1.消除细菌感染病因：以往认为胃溃疡与胃液消化作用有关，与神经内分泌机能失调有关，因而传统疗法是，制酸、解痛、止痛。近年据有关学者研究发现，有些胃溃疡是由细菌感染引起的，最常见的是幽门螺杆菌。因此，应减少与人共用餐具，注意饮食卫生，避免幽门螺杆菌的感染。
2.避免服用对胃粘膜有损害的药物：有些药物，如阿司匹林、地塞米松、强的松、消炎痛等，对胃粘膜有刺激作用，可加重胃溃疡的病情，应尽量避免使用。如果因疾病需要非得要服用，或向医生说明，改用他药，或遵医嘱，配合些其他辅助药物，或放在饭后服用，减少对胃的不良反应。
3.讲究生活规律，注意气候变化：胃溃疡病人生活要有一定规律，不可过分疲劳，劳累过度不但会影响食物的消化，还会妨碍溃疡的愈合。溃疡病人一定要注意休息，生活起居要有规律。溃疡病发作与气候变化有一定的关系，因此溃疡病人必须注意气候变化，根据节气冷暖，及时添减衣被。
病因
1.幽门螺杆菌(Hp)感染
Hp感染是消化性溃疡主要发病原因，胃溃疡Hp检出率约70%-80%，十二指肠溃疡Hp检出率约90%，其导致消化性溃疡的确切机制尚不明确;
2.非甾体抗炎药(NSAID)
具有代表性的药物为阿司匹林。在长期服用NSAID患者中，约10-25%可发现胃或十二指肠溃疡，约有1%-4%患者发生出血，期主要因抑制环氧合酶1二导致胃粘膜损伤。
3.急性应激反应
如急性脑血管事件引起Cushing溃疡，大面积烧伤引起Curling溃疡，均可引起消化道出血
4.吸烟、劳累等因素可使溃疡发病率增高，并影响溃疡愈合和促进溃疡复发
症状
| 四肢湿冷 |
| 消化道穿孔 |
| 虚脱 |
| 肠鸣 |
| 面色苍白 |
| 良性溃疡改变 |
| 胃痉挛 |
| 溃疡分泌物恶臭 |
| 头晕 |
医保范围
否
患病率
人群患病概率0.48%
易感人群
Hp阳性患者
传染性
无传染性
并发症
| 胃穿孔 |
治疗科室
| 外科 |
| 普外科 |
治疗方式
| 药物治疗、内镜治疗、手术治疗 |
治疗周期
急性出血内镜可立即止血，溃疡愈合需4-8周
治愈率
治愈率96%
常用药物
| 奥美拉唑肠溶胶囊 |
| 奥美拉唑镁肠溶片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——30000元)
医学检查
| 无痛内视镜检查 |
| 血管造影 |
| 血液检查 |
| 胃钡餐造影 |
| 粪便隐血试验(OBT) |
| 红细胞比容 |
| 凝血时间 |
建议食物
| 蜂蜜 |
| 鸡蛋 |
| 鸡肉 |
| 葵花子仁 |
饮食禁忌
| 啤酒 |
| 白酒 |
| 油豆腐 |
| 羊油 |
建议饮食
| 芝麻蜂蜜粥 |
| 人参蜂蜜粥 |
| 百合雪梨莲藕汤 |
| 莲藕豆腐 |
| 莲藕山药汤 |
| 糯米莲藕 |
| 雪梨莲藕汁 |
| 百合双耳鸡蛋羹 |
建议药物
| 碳酸氢钠片 |
| 奥美拉唑肠溶片 |
| 奥美拉唑肠溶胶囊 |
| 奥美拉唑镁肠溶片 |
药物详细信息
| 杭州民生药业奥美拉唑肠溶胶(奥美拉唑肠溶胶囊) |
| 许昌修正奥美拉唑镁肠溶片(奥美拉唑镁肠溶片) |
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