by 名称
甲状腺功能减低所致贫血
描述
甲状腺功能减低所致贫血在内分泌疾病中较为常见，主要是因为甲状腺素能部分影响铁吸收，使造血组织代谢率降低，血浆和红细胞内铁更新率降低，组织耗氧量下降导致，红细胞生成素分泌减少。
预防
(1)供给足量蛋白质：每人每天蛋白质量至少超过20G，才能维持人体蛋白质平衡蛋，氨基酸是组成蛋白质的基本成分，每日约有3%蛋白质不断更新，甲减时小肠粘膜更新速度减慢，消化液分泌腺体受影响，酶活力下降，一般白蛋白下降，故应补充必需氨基酸，供给足量蛋白质，改善病情。
(2)纠正贫血，供给丰富维生素：有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素B12，如动物肝脏，必要时还要供给叶酸、肝制剂等。
(3)限制脂肪和富含胆固醇的饮食：每日脂肪供给占总热量20%左右，并限制富含胆固醇的饮食。因为甲减病人往往有高脂血症，这在原发性甲减更明显，故应限制脂肪饮食。
病因
(一)发病原因
甲状腺功能减低使患者发生黏液性水肿或呆小病，常合并轻度贫血，甲状腺功能减低产生原因有两种，一为原发性甲状腺功能减低症，多为慢性亚急性甲状腺炎引起，为一种自身免疫性疾病，可导致甲状腺体萎缩，纤维化，丧失功能，二为治疗后甲状腺功能减低症，见于因甲状腺功能亢进用药物，放射性核素治疗或外科手术切除术后。
(二)发病机制
1.甲状腺素分泌减少能部分影响铁吸收。
2.甲状腺素减少导致造血组织代谢率降低，血浆和红细胞内铁更新率减低，组织耗氧量下降导致EPO分泌减少有关，此外，甲状腺激素有直接刺激血细胞生成作用，这一作用可能是通过调节肾上腺素能神经系统来完成，在EPO存在条件下刺激肾上腺素能神经可刺激红系造血祖细胞造血。
3.有人报道甲状腺功能减低者可致恶性贫血发生率增加，并认为与其自身免疫功能造成胃黏膜萎缩，内因子缺乏有关。
4.自身免疫性溶血性贫血 自身免疫性内分泌病常累及多个内分泌腺体和器官，如甲状腺，肾上腺，胃壁细胞，甲状旁腺，血中存在多种抗自身抗体，少数人可有抗自身红细胞抗体，引起自身免疫性溶血性贫血。
症状
| 巨舌 |
| 健忘 |
| 驻站医 |
| 面色苍白 |
| 表情淡漠 |
| 肌痛 |
| 便秘 |
| 畏寒 |
| 分娩后甲状腺肿大 |
| 反应迟钝 |
医保范围
否
患病率
0.02%-0.05%
易感人群
多见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女
传染性
无传染性
并发症
| 心包积液 |
治疗科室
| 内科 |
| 血液科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
3-6个月
治愈率
85%
常用药物
| 参茸卫生丸 |
| 阿胶益寿口服液 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（8000——15000元）
医学检查
| 心电图 |
| 骨髓象分析 |
| 血涂片 |
| 血红蛋白A2 |
建议食物
| 鸭翅 |
| 莲子 |
| 核桃 |
| 青豆 |
饮食禁忌
| 啤酒 |
| 白酒 |
| 绿豆 |
| 黑豆 |
建议饮食
| 猪肝菠菜粥 |
| 猪骨萝卜汤 |
| 猪肝绿豆粥 |
| 番茄猪肝瘦肉汤 |
| 胡萝卜猪肝汤 |
| 海带瘦肉粥 |
| 豆腐干拌海带丝 |
| 木耳芝麻茶 |
建议药物
| 富马酸亚铁咀嚼片 |
| 杞枣口服液 |
| 阿胶益寿口服液 |
| 鳖甲胶 |
| 天王补心丸 |
| 新生化颗粒 |
| 参茸卫生丸 |
| 妇科养荣丸 |
| 益气养血口服液 |
| 养血安神片 |
| 富马酸亚铁胶囊 |
| 阿胶 |
| 朱砂安神丸 |
| 龟甲胶 |
| 鹿角胶 |
| 人参养荣丸 |
| 复方首乌补液 |
| 当归养血口服液 |
药物详细信息
| 胡卓人参茸卫生丸(参茸卫生丸) |
| 甘肃金羚阿胶益寿口服液(阿胶益寿口服液) |
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| 上海信谊富马酸亚铁咀嚼片(富马酸亚铁咀嚼片) |
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